Психолого-акмеологическое сопровождение процесса развития профессионального мышления врача-терапевта



Л.А. Лебедева,

кандидат психологических наук, старший преподаватель кафедры психологии

ИСИ МГУ им. Н.П. Огарева

ПСИХОЛОГО-АКМЕОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ПРОЦЕССА

РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МЫШЛЕНИЯ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА

Под психолого-акмеологическим сопровождением современные ученые (С.А. Анисимов, Г.А. Волковицкий, А.А. Деркач, В.Г. Зазыкин, Л.Г. Лаптев, А.К. Маркова, В.Г. Михайловский, А.Ю. Панасюк и др.) понимают «целостный и непрерывный процесс изучения и анализа, формирования, развития и коррекции всех субъектов труда и жизни, попадающих в объектное поле деятельности» психолога1. По своей сущности оно представляет собой системное операциональное обеспечение всесторонней подготовки и профессионального становления специалистов для достижения оптимальных показателей профессиональной деятельности.

Потребность в психолого-акмеологическом сопровождении обусловлена общей направленностью на развитие профессионального мышления врачей-терапевтов и на повышение профессионализма в целом. Продуктивная реализация в избранной сфере труда возможна при создании комфортных условий для достижения профессионального мастерства, с одной стороны, а с другой - при активизации и развитии всех компонентов профессионального мышления, продуктивной самореализации в профессиональной деятельности.

В организационном плане психолого-акмеологическое сопровождение развития профессионального мышления врачей-терапевтов выражает стратегию, тактику и технику использования инструментария психодиагностики, формирования, развития и коррекции их психофизиологических, психологических и социально-психологических характеристик, обеспечивающих нормальное психическое состояние в реальных условиях труда, а также перспективу дальнейшего профессионального и личностного роста. В качестве цели подобной деятельности мы выдвигаем не только коррекцию неблагоприятного варианта развития профессионального мышления врачей-терапевтов, но и создание условий для оптимального личностного и профессионального развития.

Для реализации поставленной цели, по нашему мнению, эффективнее использовать активные формы и методы работы: деловые игры, социально-психологические тренинги, моделирование профессиональной врачебной деятельности и т. п.

Назовем направление, по которым должна проводиться работа: психодиагностическое, консультативное, коррекционно-развивающее, просветительно-обучающее. Выделенные нами направления должны быть элементами единой взаимосвязанной поэтапной (в соответствии с определенными этапами профессионального становления - профессионального обучения и деятельностью врача) системы.

Из временного процесса становления профессионального акме нами были выбраны этап профессионального обучения (в частности, на последнем курсе медицинского вуза) и этап работы по избранной специальности в течение 5 лет (этап молодого специалиста), для которых, по мнению О.В. Москаленко3, главными компонентами профессионального развития являются когнитивные процессы, а ведущими тенденциями профессионального становления - нахождение себя в выбранной профессии и начальное овладение профессией.

Уточним характер основных мероприятий, проводимых в рамках предлагаемой поэтапной психотехнологии развития профессионального мышления врачей-терапевтов. Первый этап психолого-акмеологического сопровождения включает в себя следующие формы работы: психологическую диагностику, беседы и наблюдения, психолого-акмео-логическое консультирование, лекции, семинары, пихологические тренинги, учебные игры. Второй этап - психодиагностическое обследование, психологическое профкон-сультирование, адаптационный семинар, беседы, лекции, направленное наблюдение, деловые игры, социально-психологический тренинг.

Психологическое образование для специалистов, по мнению А.А. Деркача3, должно включать в себя учебные дисциплины и психолого-акмеологические технологии, с помощью которых можно было бы оказывать позитивное влияние на совершенствование мо- психология цивационно-волевой, эмоциональной, когнитивной сфер специалистов. Нам кажется, что подобные занятия способствуют развитию также и профессионального мышления. Поэтому, нами рекомендуется в период профессионального обучения в системе высшего медицинского образования организовывать психолого-акмеологический адаптационный семинар, ориентированный на ознакомление с практической деятельностью в лечебных учреждениях. Его основная цель - помочь будущим специалистам адаптироваться к профессиональной среде. Производственная адаптация представляет собой процесс приспособления субъекта к задачам, условиям и традициям организации, формирования положительного отношения к профессиональной деятельности, вхождения в систему межличностных отношений, определения условий для самореализации личности молодого специалиста и удовлетворения ее потребностей.

Предлагаемый нами адаптационный семинар направлен также на планирование и дальнейшее внедрение будущими специалистами программ профессионального самосовершенствования и включает в себя лекционные и практические занятия. Важно отметить, что все занятия должны проводить практики, опытные специалисты в соответствующих областях медицины и психологии. В ходе семинара происходит знакомство студентов с основами трудового и гражданского законодательства, основами психологии и ак-меологии, понятием профессионализма, профессионализма личности, профессионализма деятельности, психологией эмоциональных отношений, основными способами саморегуляции; проводятся анализ и моделирование врачебной деятельности; рассматривается профессиональное мышление как основа становления профессионала и профессионального роста. Тематика занятий может варьироваться в зависимости от потребностей и запросов, высказываемых самими участниками семинара.

Во время проведения занятий адаптационного семинара в процессе индивидуальных и групповых бесед рекомендуется использовать направленное наблюдение. Целью специально организованного наблюдения и самонаблюдения является определение степени сформиро-ванности профессиональных качеств. Одновременно проводятся индивидуальные беседы для более глубокого выявления особенностей отношения специалистов к своей профессии, готовности к развитию собственной индивидуальности, умственному и личностному росту.

Главными задачами психологического просвещения на втором этапе психотехнологии являются устранение дефицита психологических знаний, умений, навыков у молодых работников в процессе овладения ими выбранной профессией, изучение и анализ различных аспектов профессиональной деятельности молодых специалистов (их профессиональная пригодность, квалификация, уровень подготовки, проблемы поведения и адаптации, конфликтные ситуации, стимулирование труда и пр.), популяризация психолого-акмеологичес-ких знаний в интересах роста психологической культуры в трудовых коллективах.

В рамках адаптационного семинара нами предлагается спецкурс «Психолого-акмео-логические основы профессиональной врачебной деятельности», цель которого состоит в способствовании развитию профессионального мышления специалистов-медиков. В данном спецкурсе уделяется внимание психолого-акмеологическим особенностям профессиональной врачебной деятельности, проблемам процесса становления профессионала и возможным путям оптимизации процесса профессионализации молодых специалистов. Работа по программе спецкурса предусматривает следующие формы: лекционные занятия; практические занятия. Лекции направлены на раскрытие основного содержания тем. Практические занятия могут проходить в виде работы с психодиагностическим материалом, а также в виде деловых игр и тренингов.

Следующим мероприятием предложенной технологии в рамках разработанной нами модели психолого-акмеологического сопровождения развития профессионального мышления врачей-терапевтов является психодиагностическое обследование, направленное на изучение профессионально-важных и личностных качеств, в том числе качеств мышления, уровня развития профессионального мышления.

Психодиагностика, на наш взгляд, должна быть направлена на помощь будущему профессионалу в самопознании и индивидуализацию дальнейшего психолого-акмеоло-гического сопровождения на основе изучения его психологических особенностей и процесса развития. Преследуемая при этом цель - определение индивидуально-психологических особенностей профессионального мышления и прогнозирование дальнейшего профессионально-личностного развития. Оценка личностных качеств и свойств специа- листов производится с целью выявления профессиональной психологической пригодности к профессиональной врачебной деятельности, а также возможности прогнозирования эффективности будущей практической деятельности, а следовательно, успешности формирования профессионализма.

Дальнейшая стратегия психолого-акмеологического сопровождения развития профессионального мышления заключается в проведении профессионально-психологического консультирования (информирование и разъяснение результатов тестирования, выработка индивидуальных рекомендаций), а также психокоррекционной и формирующе-развивающей работы (помощь в предупреждении возникновения и развития деструктивных психологических явлений - хронического стресса, личной тревожности и т. п., помощь в снятии уже возникших негативных психических явлений, коррекции негативных установок и неблагоприятного варианта развития профессионального мышления).

Психокоррекционная работа предусматривает несколько приемов и форм, выбор которых зависит от результатов психодиагностического обследования. Так, могут быть использованы психологические тренинги, клинические учебные игры, тренировки и непосредственно учение. Психологические тренировки делятся на два вида: научение в деятельности и научение в смоделированной ситуации.

Научение в деятельности - это процесс формирования необходимых умений и навыков в самой профессиональной деятельности, в которой наиболее быстро и эффективно развиваются структурные компоненты профессионального мышления, необходимые для достижения оптимальной будущей профессиональной деятельности. В силу ограниченных возможностей учебно-воспитательного процесса научение необходимым умениям и навыкам может происходить в деятельности, которая с высокой степенью вероятности моделирует врачебную деятельность. Для этого в основу психолого-педагогических технологий, обеспечивающих подготовку студентов к профессиональной деятельности, должны быть положены представление материала в форме профессионально значимых задач и ситуаций, стимулирование диалога партнеров в процессе их решения, преодоление противоречий между профессиональными требованиями и реальными достижениями будущего специалиста в процессе учебной деловой игры и в реальной ситуации.

Все предложенные виды и формы практической психологической работы на этапах профессионального становления в процессе профессионального обучения и деятельности были объединены нами в программе психолого-акмеологического сопровождения развития профессионального мышления врачей-терапевтов.

ПРОГРАММА ПСИХОЛОГО-АКМЕОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МЫШЛЕНИЯ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ

Психодиагностическое направление

• 1.    Диагностика профессионально-личностных особенностей врачей

• 2.    Психологическое тестирование профессионально важных качеств профессионального мышления, диагностика уровня развития мышления

• 3.    Собеседование по результатам тестирования

Консультативное направление

• 1.    Профессиональное консультирование в целях достижения профессионализма

• 2.    Консультирование специалистов по вопросам межличностных отношений

Коррекционно-развивающее направление

• 1.    Осуществление поддержки психической деятельности при адаптации, мобилизации психических ресурсов

• 2.    Проведение психологической работы по снятию нервно-психического напряжения, коррекция негативных психических состояний

• 3.    Психологическая работа по коррекции неблагоприятного варианта развития профессионального мышления

Просветительно-обучающее направление

• 1.    Участие в адаптационных семинарах (спецкурс)

• 2.    Психолого-акмеологическое обеспечение профессиональной адаптации

• 3.    Оказание методической помощи при решении социальных вопросов

• 4.    Разработка и внедрение мероприятий, направленных на создание наиболее благоприятных социально-психологических условий

Данная программа предназначена для психолого-акмеологического сопровождения развития профессионального мышления в системе высшего профессионального образования, в системе дополнительной подготовки и переподготовки медицинских кадров, в ходе адаптации молодых специалистов, индивидуального консультирования медиков по развитию профессионального мышления как основы становления профессионализма врачей.