Рак мочевого пузыря в Кыргызской Республике

Цель исследования

Изучить статистику заболеваемости раком мочевого пузыря (РМП) в Республике Кыргызстан в период с 1956 по 2016 гг. с акцентом на тот демографический исторический отрезок времени, связанный с реэмиграцией населения, когда распад Советского Союза привел к изменению медицинской статистики.

Методы и материалы исследования

Статистика заболеваемости РМП изучена на основе медицинских документов об онкологических больных: ф-281, историй болезни, амбулаторных карт и данных отчетов онкологических учреждений республики за шестидесятилетний период (с 1956 по 2016 гг.). Об уровне заболеваемости РМП авторы судили на основании интенсивных показателей, рас- считанных на 100 тыс. населения. Стандартизированные показатели исчислялись по мировому стандарту. Роль демографических факторов в формировании уровня заболеваемости РМП выяснялась на основе метода компонентного анализа. Причины прироста или снижения заболеваемости были изучены в двух направлениях – изменение численности населения, его возрастной структуры и совместное действие этих двух компонентов.

Результаты исследования и их обсуждение

Заболеваемость РМП на 100 тыс. населения в Кыргызстане с 1956 по 2016 гг. составляла от 1,2 до 2,4%ооо. Стандартизированные показатели превышали обычные в 1,1 раза и колебались в пределах 1,8-3,7%ооо. Оба показателя свидетельствуют об относительно низком уровне заболеваемости РМП

в Кыргызстане на протяжении последних десятилетий [1]. Для сравнения, стандартизированный показатель заболеваемости РМП в Куйбышевской области России (Самара) составил в 1982 г. 5,9%ооо, а в Тамбовской – 7,9%ооо. [2-6].

Как видно из таблицы 1, до 1991 г. количество заболевших повышалось, а затем начало интенсивно снижаться. Однако и в период роста заболеваемости темп роста и прироста были не однозначными. Так, за первые пять лет (1960-1965 гг.) за- болеваемость увеличилась в 2 раза, а в последующие 5 лет (1965-1970 гг.) – лишь на 10,5%. В 1956-1965 гг. прирост происходил с интенсивностью 8,8-19,7% в год, а в последующие годы он сократился до 0,7%. Высокий прирост онкологической заболеваемости в 1956-1965 гг., в том числе и заболеваемости раком мочевого пузыря принято связывать с интенсивным развитием в республике онкологической службы.

Таблица 1

Показатели заболеваемости в Кыргызстане

Выраженный темп прироста заболеваемости за счет роста численности населения в 1956-1970 гг. объясняется тем, что в эти годы в Кыргызстан переселилась значительная часть взрослого населения из центральных регионов России для поднятия народного хозяйства Республики. В те годы общее число прироста заболевания РМП составило 17.0%, тогда как в 1990-1993 гг. произошло обратное явление – отток населения.

Также авторами были выявлено, что соотношение заболеваемости раком мочевого пузыря в разных областях республики зависит от национального состава населения. Так, на территории Ошской области, например, проживают, в основном жители местных национальностей: кыргызы, узбеки. Там заболеваемость РМП среди русских в 6-8 раз выше (4,2% на 100 тыс. населения), чем среди кыргызов (0,5%), и узбеков (0,7%). Более низкий уровень РМП у кыргызов в свое время отмечал А.Г. Романенко [5]. По его данным заболеваемость среди кыргызов составила 0. 45%ооо, а русских – 3.7%ооо.

Выводы

• 1.    В Кыргызстане заболеваемость европейской национальности раком мочевого пузыря наблюдается чаще, чем у коренных национальностей.

• 2.    Авторами был отмечен выраженный темп прироста заболеваемости за счет роста численности населения в 1956-

  1970 гг., связанного с миграцией значительной части взрослого населения из центральных регионов России для поднятия народного хозяйства Республики Кыргызстан. В те годы общее число прироста заболевания РМП составило 17.0%.

• 3.    После реэмиграции граждан России (1990-1993 гг.) заболеваемость раком мочевого пузыря в республике уменьшилась в среднем на 3 процента.

• 4.    Отсутствие динамики роста рака мочевого пузыря среди кыргызов, по-видимому, обусловлено высокой рождаемостью, благодаря чему в структуре населения кыргызов преобладают лица молодого возраста, у которых рак встречается относительно редко.