Рак толстой кишки с микросателлитной нестабильностью у пожилых больных: роль иммунодефицита и клинические особенности
Автор: Пашков Денис Валерьевич, Венина Айгуль Рифовна, Иванцов Александр Олегович, Янус Григорий Аркадьевич, Раскин Григорий Александрович, Имянитов Евгений Наумович, Кубрина Снежана Евгеньевна, Микушина Анна Дмитриевна, Манихас Георгий Моисеевич, Пономарева Елена Васильевна, Дзидзава Илья Игоревич, Иевлева Аглая Геннадиевна
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.19, 2020 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Опухоли с феноменом микросателлитной нестабильности (microsatellite instability, MSI) представляют собой отдельную категорию рака толстой кишки (РТК). Подобные новообразования составляют до 20 % карцином этой локализации и характеризуются своеобразными молекулярными и клиническими проявлениями, в том числе высокой иммуногенностью и чувствительностью к иммунотерапии. Микросателлитная нестабильность встречается у двух разных групп пациентов - молодых больных с синдромом Линча и у пациентов старше 70 лет с ненаследственным РТК. Мы предполагаем, что развитию спорадических MSI-позитивных опухолей у пожилых пациентов может способствовать сопутствующее старению снижение иммунной защиты. Целью исследования стало изучение различных клинико-морфологических характеристик у пожилых больных с MSI-позитивным РТК. Материал и методы. Микросателлитная нестабильность и мутация V600E в гене BRAF оценивались методами, основанными на ПЦР, в группе из 384 больных РТК старше 65 лет. Сравнительный анализ клинических и патоморфологических особенностей выполнен у 23 пациентов с MSI-позитивными опухолями и 34 больных MSI-негативным РТК. Результаты. В группе больных РТК с MSI-позитивным фенотипом преобладают случаи локализации рака в правой половине ободочной кишки, низкая степень дифференцировки и наличие муцинозного компонента в опухоли (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Рак толстой кишки, микросателлитная нестабильность, мутация, резус-фактор
Короткий адрес: https://sciup.org/140254319
IDR: 140254319 | DOI: 10.21294/1814-4861-2020-19-1-31-39
Список литературы Рак толстой кишки с микросателлитной нестабильностью у пожилых больных: роль иммунодефицита и клинические особенности
- Hatch S.B.,Lightfoot H.M.Jr., Garwacki C.P.,Moore D.T., Calvo B.F., Woosley J.T., Sciarrotta J., Funkhouser W.K., Farber R.A. Microsatellite instability testing in colorectal carcinoma: choice of markers affects sensitivity of detection of mismatch repair-deficient tumors. Clin Cancer Res. 2005 Mar 15; 11(6): 2180-7.
- Morandi L., de Biase D., Visani M., Monzoni A., Tosi A., Brulatti M., Turchetti D., Baccarini P., Tallini G., Pession A. T([20]) repeat in the 3'-untranslated region of the MT1X gene: a marker with high sensitivity and specificity to detect microsatellite instability in colorectal cancer. Int J Colorectal Dis. 2012 May; 27(5): 647-56. DOI: 10.1007/s00384-011-1365-7
- Pinol V., Castells A., Andreu M., Castellv UBel S., Alenda C., Llor X., Xicola R.M., Rodriguez-Moranta F., Paya A., Jover R., Bessa X.; Gastrointestinal Oncology Group of the Spanish Gastroenterological Association. Accuracy of revised Bethesda guidelines, microsatellite instability, and immunohistochemistry for the identification of patients with hereditary nonpolyposis colorectal cancer. JAMA. 2005 Apr 27; 293(16): 1986-94. DOI: 10.1001/jama.293.16.1986
- Vilar E., Gruber S.B. Microsatellite instability in colorectal cancer-the stable evidence. Nat Rev Clin Oncol. 2010 Mar; 7(3): 153-62. DOI: 10.1038/nrclinonc.2009.237
- Boland C.R., Goel A. Microsatellite instability in colorectal cancer. Gastroenterology. 2010; 138(6): 2073-2087. 10.1053/j. gastro.2009.12.064. DOI: 10.1053/j.gastro.2009.12.064