Реализация методики физического воспитания для старшеклассниц с синдромом вегетативной дисфункции

Одной из актуальных проблем современной педагогики и медицины является увеличение заболеваемости старшеклассников. Результаты исследований [ 1, 6, 7 ] убедительно подтверждают низкий уровень состояния здоровья среди учащихся старшего школьного возраста. По статистике лишь 15 % выпускников можно считать практически здоровыми.

В соответствии с повышением заболеваемости, растёт число старших школьников, отнесённых по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. Рядом авторов [ 2, 4, 5 ] отмечено, что синдром вегетативной дисфункции (СВД) является наиболее часто встречающимся расстройством среди подростков (особенно среди девушек), посещающих специальную медицинскую группу. Несмотря на большое количество учащихся с данным заболеванием процесс физического воспитания в спецмедгруппе строится на основе программы [ 3 ], не учитывающей особенностей данного контингента.

Возникшие противоречия заключаются, с одной стороны, в увеличении количества старшеклассников с синдромом вегетативной дисфункции и отсутствием единого подхода к организации, подбору средств и проведению занятий по физическому воспитанию в специальной медицинской группе с данным контингентом с другой стороны, а также между содержанием программы специальной медицинской группы и сложностью объединения средств физического воспитания для одновременного решения задач оздоровительной и развивающей направленности.

С учётом содержания противоречий определена проблема исследования, заключающаяся в разработке рациональной методики для старшеклассниц с синдромом вегетативной дисфункции, отнесённых к специальной медицинской группе, учитывающей тип вегетативной регуляции, особенности функционального состояния и физической подготовленности в каждом из типов.

Методика исследования

В исследовании приняли участие 120 старшеклассниц, отнесенных к специальной медицинской группе центра «Здоровье» СДЮСШОР № 10, лицея № 9 и лицея № 7. Обследование проводилось с февраля 2010 г. по май 2011 г. На основе метода кардиоин-тервалографии выявлено 3 типа вегетативной регуляции – ваготонический – 58 человек

(48,3 %); эйтонический - 42 человека (35,0 %) и симпатикотонический тип – 20 человек (16,7 %)

Применяя метод максимального корреляционного пути, мы построили дендрограммы распределения анализируемых показателей, характеризующих взаимосвязь показателей вариационного ряда, функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, физической подготовленности и работоспособности старшеклассниц с СВД. Подбор упражнений осуществлялся на основе выявленных центральных звеньев с учётом типологической принадлежности учащихся, показаний и противопоказаний. В ваготоническом типе определено четыре центральных звена: индекс вегетативной реактивности, показатель адекватности процессов регуляции, активная гибкость и результат теста «подъёмы туловища лёжа на спине», в эйтоническом – 2: показатель адекватности процессов регуляции, показатель в тесте «подъёмы туловища лёжа на спине», в симпа-тикотоническом – 4: индекс вегетативной реактивности, вегетативный показатель ритма, систолическое давление, результат в тесте с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге) и показатель в пробе Ромберга. В перечень средств физического воспитания для старшеклассниц вошли: аэробные циклические, дыхательные упражнения, упражнения направленные на развитие силовых, координационных способностей, гибкости, упражнения на расслабление.

Построение методики физического воспитания старшеклассниц с синдромом вегетативной дисфункции экспериментальной группы обусловлено типами вегетативной регуляции, функциональными характеристиками организма, особенностями физической подготовленности.

Сформированы две группы (контрольная – 60 человек, экспериментальная – 60 человек) девушек в возрасте 15-16 лет. В экспериментальной группе у 30 человек (50,0 %) установлена ваготония, у 20 (33,33 %) – эйтония, у 10 (16,67) % - симпатикотония. В контрольной группе типы вегетативной регуляции учащихся соотносились следующим образом: 28 человек (46,67 %) – ваготония, 22 (36,66 %) – эйтония,10 (16,67 %) – симпа-тикотония.

Занятие по физическому воспитанию для девушек экспериментальной группы состояло из четырёх функционально взаимосвязанных частей: вводной, подготовительной, основной и заключительной.

Для учащихся с ваготоническим типом занятие строилось следующим образом:

Вводная часть (3 – 5 мин) включала в себя дыхательные упражнения.

Подготовительная часть (10 – 15 мин) состояла из общеразвивающих упражнений, основных шагов базовой аэробики, выполняемых в медленном и среднем темпе, упражнений с полным дыханием.

Основная часть (15 – 18 мин) включала в себя изометрические упражнения (пилатес, пилатес на фитболе), упражнения с использованием отягощений (с гантелями), на координацию, дыхательные упражнения (с полным дыханием).

Заключительная часть занятия (5 – 8 мин) состояла из дыхательных упражнений, упражнений на гибкость, расслабление.

Структура занятия для лиц с симпатикотоническим типом та же, имелись отличия в содержании основной части: используются циклические аэробные упражнения (ходьба, медленный бег), упражнения фитбол-аэробики, упражнения на развитие произвольного расслабления мышц, на гибкость, на координацию, дыхательные упражнения с задержкой дыхания.

Для учащихся с эйтоническим типом использовались дыхательные упражнения с удлинённым выдохом, а также с задержкой дыхания, кратковременные статические напряжения (упражнения по системе пилатес), упражнения аэробного характера средней интенсивности (ходьба, бег), упражнения на координацию.

Для лиц с симпатикотоническим типом противопоказаны упражнения с натужи-ванием, длительное выполнение скоростно-силовых упражнений, частой сменой исходного положения, резкие наклоны, прыжки. С ваготоническим типом – прыжки, упражнения, связанные с резким переходом из вертикального положения в горизонтальное и наоборот. Эйтонический тип объединяет перечисленные противопоказания.

Занятия с учащимися проводились 3 раза в неделю. Продолжительность одного занятия составляла 45 минут.

Старшеклассницы контрольной группы занимались по стандартной программе специальной медицинской группы (А.П. Матвеев, Т.В. Петрова, Л.В. Каверкина, 2010) .

Результаты и их обсуждение.

Исследованы объективные и субъективные показатели старшеклассниц с СВД.

При анкетировании учащихся по «Опроснику для выявления признаков вегетати-ных изменений» (А.М. Вейн, 1998), имеющих признаки вегетативного дисбаланса, отмечены следующие особенности: приступообразные головные боли (усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний или после физических нагрузок), снижение работоспособности, быстрая утомляемость, трудность засыпания, поверхностный неглубокий сон с частыми пробуждениями, дыхательный и сердечный дискомфорт (чувство нехватки воздуха, учащённое дыхание, сердцебиение, склонность к изменению окраски кистей и стоп, покраснению и побледнению кожи лица при любом волнении, повышенную потливость, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, предрасположенность к внезапной потере сознания при волнении или длительном пребывании в вертикальном положении.

В период начального исследования данные кардиоинтервалографии контрольной и экспериментальной групп отличались незначительно. По большинству показателей установлены статистически значимые различия в типах вегетативной регуляции (p<0,05).

Анализ вариабельности сердечного ритма позволил выявить динамику показателей КИГ у старшеклассниц с различными типами вегетативной регуляции. По данным конечного исследования, в экспериментальной группе отмечено повышение ИН, занимающихся с ваготоническом типом, на 28,9 %, с эйтоническим – на 12,0 %. У учащихся с симпатикотоническим типом произошло снижение данного показателя на 12,2 %. В контрольной группе динамика имела иной характер: ИН в ваготоническом типе уменьшился на 34,2 %, в эйтоническом – на 6,1 %. Результат старшеклассниц с симпатикото-ническим типом снизился незначительно.

Начальные показатели функционального состояния старшеклассниц контрольной и экспериментальной групп существенно не различались. Данные, полученные в ходе исследования, отражают достоверный прирост показателей в контрольной и экспериментальной группах (p<0,05). Вместе с тем, отмечается более высокий прирост показателей в экспериментальной группе.

По итогам проведённых исследований выявлен достоверный прирост показателей сердечно-сосудистой системы, связанный с применением дыхательных и циклических упражнений. Отмечено уменьшение ЧСС во всех типах вегетативной регуляции. Оптимизировались показатели систолического и диастолического давления: в ваготониче-ском и эйтоническом типах данные параметры увеличились, в симпатикотоническом -снизились. Изменения указанных показателей контрольной группы менее выражены. В симпатикотоническом типе показатель систолического давления уменьшился, но недостоверно.

Параметры внешнего дыхания в конечном исследовании оптимизировались в обеих группах достоверно. Вместе с тем, установленный прирост показателей экспериментальной группы значительнее. При рассмотрении результатов относительного пока- зателя ЖЕЛ необходимо отметить существенный перевес значений экспериментальной группы: в ваготоническом типе прирост составил 28,3 %, в эйтоническом – 27,7 %, в симпатикотоническом – 27,9 %. При исследовании данного показателя старшеклассниц контрольной группы в ваготоническом типе обнаружен прирост 7,2 %, в эйтоническом – 5,5 %, в симпатикотоническом – 8,1 %. Применение дыхательных упражнений на занятиях со старшеклассницами с синдромом вегетативной дисфункции отразилось на конечных результатах дыхательных проб. Значителен процент прироста времени задержки дыхания на выдохе учащихся экспериментальной группы: в ваготоническом типе – 41,9 %, в эйтоническом – 55,9 %, в симпатикотоническом – 24,6 %. В контрольной группе значения прироста ниже: в ваготоническом – 18,2 %, в эйтоническом – 14,8 %, в симпа-тикотоническом типе – 8,2 %. Прирост показателей пробы Штанге и частоты дыхания экспериментальной группы в среднем в 3 раза больше, чем в контрольной.

В начальном обследовании показатели физической подготовленности у испытуемых контрольной и экспериментальной групп существенно не различались.

В экспериментальной группе за период исследования произошли позитивные изменения в структуре физической подготовленности. Данные конечного тестирования позволяют констатировать значительное увеличение показателя кистевой динамометрии правой руки девушек экспериментальной группы: в ваготоническом типе – 35,1 %, в эй-тоническом – 21,9 %, симпатикотоническом – 30,8 %. Показатели контрольной группы менее выражены: приросты в ваготоническом, эйтоническом и симпатикотническом типах составили: 9,9 %, 8,3 %, 4,8 % соответственно. Значительны изменени показателей гибкости в экспериментальной группе. В тесте на определение уровня пассивной гибкости обнаружен достоверный прирост у учащихся с ваготоническим типом – 66,4 %, 27,7 % с эйтоническим типом и 28,4 % с симпатикотоническим типом.

Наиболее высокий прирост зафиксирован по показателю теста на определение активной гибкости: 86,1 % - в ваготоническом типе; 52,6 % – в эйтоническом типе; 65,6 % - в симпатикотоническом типе. Прогрессирующее увеличение гибкости обследуемых экспериментальной группы вызвано применением средств и методов стретчинга – активного статического и динамического. В контрольной группе достоверный прирост отмечен в ваготоническом 26,7 % и эйтоническом типах 23,7 %.

Приросты показателя пробы Ромберга на 23,8 % – в ваготоническом, 8,2 % – в эйтоническом и 25,8 % – в симпатикотоническом типе обусловлены использованием на занятиях упражнений на фитболах, элементов аэробики, улучшающих такие составляющие координационных способностей как собственно координацию, равновесие, ритмичность движений, дифференцирование параметров движения.

В контрольной группе показатель, характеризующий уровень развития координационных способностей в течение всего периода исследования, не претерпел существенных изменений ни в одном из типов.

Уменьшился показатель в тесте падающей линейки на 10,34 % в ваготоническом типе, 5,4 % в эйтоническом, 16,3 % в симпатикотоническом типе. В контрольной группе результат учащихся в данном тесте изменился достоверно в ваготоническом типе.

Существенный прирост показателя в тесте «Подъёмы туловища лёжа на спине», обусловленный применением упражнений на фитболах, развивающих не только координационные, но и силовые способности, воздействующих на глубоко расположенные мышцы, выразился в достоверном приросте результатов учащихся всех типов экспериментальной группы: в ваготоническом на 21,7 %, с эйтоническом – на 6,8 %, с симпати-котоническом – на 10,2 %. Необходимо отметить, что данный параметр являлся ключевым в дендрограммах распределения результатов в ваготоническом и эйтоническом типах обследуемых и имел взаимосвязь с показателями ЧД, ЖЕЛ, САД, пр. Генчи. В этой связи влияние осуществлялось и на показатели функционального состояния.

В контрольной группе достоверно изменились показатели силовой выносливости в ваготоническом и эйтоническом типах на 9,9 и 3,5 % соответственно.

Отмечена динамика субъективных критериев. В ходе повторного тестирования учащихся по опроснику А.М. Вейна выявлено уменьшение количества жалоб на состояние здоровья: сумма баллов по данным анкет в экспериментальной группе составила от 10 до 25, в контрольной – от 16 до 51.

Заключение

Описана методика физического воспитания для старшеклассниц с синдромом вегетативной дисфункции, отнесённых к специальной медицинской группе. Проверка эффективности методики, предложенной для учащихся экспериментальной группы, позволила выявить следующие изменения: произошло повышение индекса напряжения в ва-готоническом и эйтоническом типах и снижение данного показателя в симпатикотони-ческом типе. Отмечены оптимизация показателей кардио-респираторной системы, рост показателей физической подготовленности. Выявлено изменение индекса физической работоспособности с удовлетворительного до среднего. Полученные данные достоверны при пятипроцентном уровне значимости (p<0,05). Уменьшилось количество баллов по «Опроснику для выявления признаков вегетативных изменений». Данные контрольной группы достоверны, но отличаются меньшими приростами показателей по сравнению с экспериментальной группой.