Регуляторно-адаптивные возможности студентов медицинского вуза с разным уровнем депрессии

Yu.V. Kashina1, ,

V.M. Pokrovsky1, ,

A.V. Shakhanova2, ,

Введение. Депрессия является основой психических страданий человека, снижает его работоспособность и возможности для осуществления повседневных задач, нарушает отношения с друзьями и близкими, является причиной самоубийств. По данным ВОЗ, молодые люди от 15 до 24 лет являются группой, наиболее подверженной депрессии [1, 7]. Студенты вузов входят в группу риска по развитию депрессии. Данная проблема особенно актуальна для студентов медицинских вузов, поскольку их обучение имеет ряд особенностей: большая по объему и интенсивности учебная нагрузка, сложность изучаемого материала, длительное пребывание в учебном заведении, высокое психоэмоциональное напряжение, связанное с наличием специфических для медицины предметов и новых социальных норм, а также низкая двигательная активность, нарушение режима труда и отдыха, недостаточный сон [4, 5]. Актуальным является работа по раннему выявлению депрессии с целью профилактики здоровья молодых людей для обеспечения возможности стратегического и тактического управления этим процессом. Несомненно, такие исследования в физиологии представляют значительный интерес для государства, которому необходимы квалифицированные специалисты-медики с высоким уровнем здоровья, защищенные от быстрого профессионального выгорания и деперсонализации на фоне физического, эмоционального и мотивационного истощения в процессе врачебной деятельности.

Цель работы: определение уровней депрессии и их сопоставление с регуляторноадаптивными возможностями у студентов-медиков в начале и конце учебного года.

Материалы и методы. На основе анализа индивидуальных медицинских карт для наблюдения было отобрано 184 практически здоровых студентов-медиков мужского и женского пола 2-го (89 человек) и 5-го (95 человек) курсов ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России в начале и в конце учебного года в предэкзаменационный период. Возраст обследованных составлял 18–22 года, весо-ростовой индекс тела соответствовал возрастным нормативным значениям во все периоды наблюдения. Критерием исключения являлось наличие у испытуемых острых и хронических заболеваний, функциональных изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах, прием фармакологических препаратов, дефицит или избыток веса, у девушек-студенток – период менструации. Протокол исследования был утверждён Независимым Этическим Комитетом ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России.

Определение уровня депрессии по шкале Занге позволило оценить уровень депрессивного состояния. Суть теста заключалась в ответах на вопросы с выбором из четырёх возможных вариантов. При этом испытуемому предлагалось ответить на 10 вопросов с позитивным содержанием и на 10 – с негативным.

Регуляторно-адаптивные возможности определяли по индексу регуляторно-адаптивного статуса (ИРАС), расчет которого производится по значимым параметрам: отношение диапазона синхронизации к длительности ее развития на минимальной границе, полученных с помощью сертифицированного прибора «ВНС-Микро» (ООО «Нейрософт», Россия) и специальной программы [3, 8].

Для статистического анализа использо-

Таблица 1

Table 1

Параметры оценки адаптации студентов c легким уровнем депрессии в начале и в конце учебного года (M ± m)

Assessment criteria for evaluating adaptation levels among students with mild depression at the beginning and end of the academic year (M ± m)

Примечание. P – статистическая значимость отличий от данных в начале учебного года. Note. Р – compared to the data obtained at the beginning of the academic year.

Таблица 2

Table 2

Параметры оценки адаптации студентов c умеренным уровнем депрессии в начале и в конце учебного года (M ± m)

Assessment criteria for evaluating adaptation levels among students with moderate depression at the beginning and end of the academic year (M ± m)

Примечание. P – статистическая значимость отличий от данных в начале учебного года. Note. Р – compared to the data obtained at the beginning of the academic year.