Рентгеноморфологические особенности позвонков при идиопатическом сколиозе высокой степени риска
Автор: Зейналов Ю.Л., Чертков А.К., Дьячкова Г.В., Дьячков К.А., Ларионова Т.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 4 т.15, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель: проанализировать рентгеноморфологические изменения позвонков у больных идиопатическим сколиозом различной степени тяжести методом мультисрезовой компьютерной томографии (МСКТ). Материал и методы. У 27 больных идиопатическим сколиозом различной степени тяжести изучено методом МСКТ состояние позвонков в грудном и поясничном отделе позвоночника в рамках сплошного ретроспективного одноцентрового исследования. Изучены анатомические и рентгеноморфологические изменения позвонков в зависимости от выраженности деформации. Результаты. Результаты исследования показали, что при более выраженной деформации преобладание фронтального диаметра над сагиттальным на 4-5% больше, чем при деформации менее 90°. При деформации позвоночника в 65-80° высота позвонка по выпуклой стороне на 22,3±1,7% больше, чем по вогнутой; при деформации более 90° разница составляла 28,9±2,1%. Медианная плотность тел позвонков по выпуклой стороне составила 256,6±44,7, по выпуклой 267,1±36,2 HU. У больных с величиной деформации больше 90° максимальная плотность тел позвонков по вогнутой стороне в 1,09 раза больше, чем по выпуклой; минимальная плотность в 2,1 раза больше; медианная больше в 1,04 раза. Заключение. Анатомические особенности, структура и плотность позвонков у больных сколиозом зависят от величины деформации и характеризуются более выраженными изменениями при деформации более 90°. Максимальные изменения отмечены на вогнутой стороне сколиотической дуги и проявляются увеличением максимальной и медианной плотности позвонков и наличием участков с более низкой плотностью, чем на выпуклой стороне.
Идиопатический сколиоз, мультисрезовая компьютерная томография, позвонки, рентгеноморфология
Короткий адрес: https://sciup.org/149135476
IDR: 149135476
Список литературы Рентгеноморфологические особенности позвонков при идиопатическом сколиозе высокой степени риска
- Vissarionov SV, Nadirov NN, Belyanchikov SM, Kokushin DN. Surgical correction of spinal deformity in children with idiopathic lumbar scoliosis by transpedicular spinal systems. Pediatric Surgery 2015; 6: 4–7. Russian (Виссарионов С. В., Надиров Н. Н., Белянчиков С. М., Кокушин Д. Н. Хирургическая коррекция деформации позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом поясничной локализации транспедикулярными спинальными системами. Детская хирургия 2015; 6: 4–7).
- Nadirov NN, Belyanchikov SM, Kokushin DN, et al. Comparative analysis of surgical correction of spinal deformity using transpedicular spinal systems in children with idiopathic thoracic scoliosis. Orthopedics, traumatology and reconstructive surgery of childhood 2016; 4 (2): 37–44. Russian (Надиров Н. Н., Белянчиков С. М., Кокушин Д. Н., Мурашко В. В. и др. Сравнительный анализ хирургической коррекции деформации позвоночника с применением транспедикулярных спинальных систем у детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста 2016; 4 (2): 37–44).
- Wang J, Zhang J, Xu R, et al. Measurement of scoliosis Cobb angle by end vertebra tilt angle method. J Orthop Surg Res 2018; 13 (1): 223.
- Clement JL, Geoffray A, Yagoubi F, et al. Relationship between thoracic hypokyphosis, lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters in adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J 2013; 22 (11): 2414–20.
- Newton PO, Fujimori T, Doan J, et al. Defining the “Three-Dimensional Sagittal Plane” in Thoracic Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Bone Joint Surg Am 2015; 97: 1694–701.
- Sun X, Wu T, Liu Z, et al. Osteopenia predicts curve progression of adolescent idiopathic scoliosis in girls treated with brace treatment. J Pediatr Orthop 2013; 33 (4): 366–71.
- Lam TP, Hung VW, Yeung HY, et al. Abnormal bone quality in adolescent idiopathic scoliosis: a case — control study on 635 subjects and 269 normal controls with bone densitometry and quantitative ultrasound. Spine (Phila Pa 1976) 2011; 36: 1211–7.
- Gao B, Gao W, Chen C, et al. What is the Difference in Morphologic Features of the Thoracic Pedicle between Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis and Healthy Subjects? A CTbased Case-control Study. Clin Orthop Relat Res 2017; 475 (11): 2765–2774.
- Kuraishi S, Takahashi J, Hirabayashi H, et al. Pedicle morphology using computed tomography-based navigation system in adolescent idiopathic scoliosis. J Spinal Disord Tech 2013; 26 (1): 22–8.
- Davis CM, Grant CA, Pearcy MJ, et al. Is There Asymmetry Between the Concave and Convex Pedicles in Adolescent Idiopathic Scoliosis? A CT Investigation. Clin Orthop Relat Res 2017; 475 (3): 884–93.
- Kwan MK, Chiu CK, Gani SM, Wei CC. Accuracy and Safety of Pedicle Screw Placement in Adolescent Idiopathic Scoliosis Patients: A Review of 2020 Screws Using Computed Tomography Assessment. Spine (Phila Pa 1976) 2017; 42 (5): 326–35.
- Kokushin DN, Vissarionov SV, Bart VA. Evaluation of the anatomical and anthropometric parameters of the vertebral bone structures in children with idiopathic scoliosis using navigation. International Journal of Applied and Basic Research 2015; 11 (2): 207–211; URL: http://www.applied-research.ru / ru / article / view?id=7707 (appeal date: 07 / 25 / 2018). Russian (Кокушин Д. Н., Виссарионов С. В., Барт В. А. Оценка анатомо-антропометрических параметров костных структур позвонков у детей с идиопатическим сколиозом с использованием навигации. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2015; 11 (2): 207–211; URL: http://www.applied-esearch.ru / ru / article / view?id=7707 (дата обращения: 25.07.2018).
- Cheuk KY, Zhu TY, Yu FW, et al. Abnormal Bone Mechanical and Structural Properties in Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Study with Finite Element Analysis and Structural Model Index. Calcif Tissue Int 2015; 97 (4): 343–52.
- Brink RC, Schlusser TPC, van Stralen M, et al. Anterior-posterior length discrepancy of the spinal column in adolescent idiopathic scoliosis-a 3D CT study. Spine J 2018; 18 (12): 2259–65.
- Norkin IA, Likhachev SV, Zaretskov VV, et al. Computed tomography as a component of preoperative planning for metal transitional spine fixation in the correction of scoliotic deformities by hybrid constructs. Journal of radiology and nuclear medicine 2018; 99 (3): 139–46. Russian (Норкин И. А., Лихачев С. В., Зарецков В. В. и др. Компьютерная томография как составляющая предоперационного планирования металлофиксации переходных отделов позвоночника при коррекции сколиотических деформаций гибридными конструкциями. Вестник рентгенологии и радиологии 2018; 99 (3): 139–46).
- Ibragimov YaH, Podolskaya MA, Ibragimova LYa, Sabirova LYa. X-ray computer characteristics of vertebral bodies in idiopathic scoliosis. In: Modern technologies in traumatology and orthopedics: Materials of the jubilee scientific conference on the 110th anniversary of the establishment of the first orthopedic clinic in Russia. 2010; p. 368–9. Russian (Ибрагимов Я. Х., Подольская М. А., Ибрагимова Л. Я., Сабирова Л. Я. Рентгенокомпьютерные характеристики тел позвонков при идиопатическом сколиозе. В сб.: Современные технологии в травматологии и ортопедии: материалы юбилейной научной конференции к 110‑летию со дня основания первой в России ортопедической клиники. 2010; c. 368–9).
- Makino T, Sakai Y, Kashii M, et al. Differences in vertebral morphology around the apical vertebrae between neuromuscular scoliosis and idiopathic scoliosis in skeletally immature patients: a three-dimensional morphometric analysis. BMC Musculoskelet Disord 2017; 18 (1): 459.
- Deriuzhov GV, Levoshko LI, Kagan II, Zaynullin IN. Radiometric characteristics of the thoracolumbar spine. In: Congress of Neurosurgeons of Russia, 3: abstracts. St. Petersburg, 2002; p. 656. Russian (Дерюжов Г. В., Левошко Л. И., Каган И. И., Зайнуллин И. Н. Рентгенометрическая характеристика грудопоясничного отдела позвоночника. В сб.: Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002; c. 656).
- Illes TS, Burkus M, Somoskeхy S, et al. Axial plane dissimilarities of two identical Lenke-type 6 C scoliosis cases visualized and analyzed by vertebral vectors. Eur Spine J 2018; 27 (9): 2120–9.
- Illes TS, Lavaste F, Dubousset JF. The third dimension of scoliosis: The forgotten axial plane. Orthopaedics and Traumatology: Surgery and Research 2019; 105 (2): 351–9.
