Результаты изучения пролиферативного потенциала мезенхимальных клеток стромы костного мозга при множественной миеломе

Введение. В настоящее время многие исследователи активно изучают структуру и пролиферативную активность стромального микроокружения кроветворной ткани доноров,а также больных с онкогематоло-гическими заболеваниями. Установлены количественные и качественные изменения мезенхимальных клеток стромы костного мозга (МСК) больных острыми и хроническими лейкозами как в момент диагностики основного заболевания,так и после проведенного лечения. Состояние мезенхимального компонента костномозговой стромы при других вариантах гемобластозов практически не изучено. Множественная миелома (ММ) — лимфопролиферативное заболевание. Значительный прогресс в лечении пациентов с ММ достигнут за счет внедрения в клиническую практику новых лекарственных препаратов и проведения трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (ау-тоТГСК). Результат аутоТГСК зависит в том числе от состояния гемопоэтического микроокружения при трансплантации. Однако количественный и качественный состав стромы костного мозга больных ММ остается малоизученным.

время достижения клетками первичного посева конфлуентного монослоя. Кариотип и хромосомные аномалии определяли путем проведения стандартного цитогенетического исследования.

Результаты. Все полученные культуры представлены клетками типичной для МСК морфологии. Адгезированные на поверхности флакона клетки образовывали дискретные клеточные колонии характерной формы, которые при продолжении культивирования сливались и формировали конфлуентный монослой. Подсчет КОЕ-Ф производили на 7 сутки от начала культивирования с использованием инвертированного микроскопа. Среднее количество КОЕ-Ф в культурах, полученных от пациентов с ММ, составило 2,8 ± 1,78 (n = 7) КОЕ-Ф на 1×106 выделенных из костного мозга миелокарио-цитов, что оказалось в 4,2 раза меньше, чем аналогичный показатель, определенный для миеловзвеси доноров (11,73 ± 5,54, n = 7). Вы- явленные отличия статистически достоверны (р < 0,05). Второй исследованный показатель — время достижения клетками первичного посева (Р0) сливного роста, который косвенно отражает число мезенхимальных стволовых элементов. В случае исследования костного мозга пациентов с ММ культуры клеток достигали стадии сливного роста за 23,5 ± 6,3 (n = 7) суток, что превышает аналогичный показатель у доноров в среднем на 7,2 суток (для МСК доноров этот период составил 16,3 ± 2,8 (n = 7) суток). При определении кариотипа МСК, полученных из костного мозга больных ММ, во всех случаях хромосомных аберраций не выявлено.

Выводы . Таким образом, на момент диагностики основного заболевания установлены количественные и качественные изменения мезенхимальных клеток стромы костного мозга больных с ММ,а именно — уменьшение количества КОЕ-Ф и существенное снижение скорости роста культуры.