Результаты лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой

Введение. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) – первичная опухоль, составляющая 80 – 85 % от всех злокачественных образований печени. По данным мировой статистики заболеваемость ГЦК занимает – 6 место, а летальность – 3 место. Распространенность заболевания в РФ выросла на 8 % за последние 5 лет и составляет 4-5 случаев на 100 тыс. населения в год, при этом III–IV стадии занимают около 80 %. Лечение данной патологии представляет собой сложную задачу и должно учитывать многие факторы. Цель исследования заключалась в анализе результатов лечения больных с ГЦК за период с 2008 г. по 2024 г. Материалы и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ лечения 197 больных с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), средний возраст составил 61,3 ± 8,5 года, мужчин – 140 (71 %), женщин – 57 (29 %). Резекция печени выполнена 82 пациентам, локорегионарные методики – 119 пациентам. Результаты лечения. Cредняя продолжительность времени операции составила 179 ± 28,3 мин; средний койко–день составил 11 ± 3 день; продолжительность жизни составила однолетняя 83 %, двухлетняя 75 %, трехлетняя 50 %, пятилетняя 32 %. При ЛРТ средняя продолжительность воздействия при РЧА составила 12 ± 2,8 мин, при МВА – 7 ± 2,3 мин, при ЛА – 6 мин, продолжительность жизни при выполнении РЧА опухолей печени однолетняя составила 81 %, двухлетняя – 62 %, трехлетняя – 39 %, пятилетняя – 28 %. При выполнении МВА опухолей печени продолжительность жизни однолетняя составила 83 %, двухлетняя – 67 %, трехлетняя – 42 %, пятилетняя – 31 %. Заключение. Комплексный подход к лечению пациентов с первичным раком печени позволяет определить оптимальную тактику, что повышает эффективность лечения, увеличивает продолжительность жизни и повышает ее качество, делает возможным применение локальных методов у соматически отягощенных больных.