Результаты стадийной эндоваскулярной реваскуляризации миокарда с использованием стентов третьего поколения с лекарственным покрытием и биодеградируемым полимером у больных с острым коронарным синдромом и многососудистым поражением

Автор: Бочаров Александр Владимирович, Попов Леонид Валентинович

Журнал: Клиническая практика @clinpractice

Рубрика: Оригинальные исследования

Статья в выпуске: 1 т.10, 2019 года.

Бесплатный доступ

Обоснование. В настоящее время острый коронарный синдром (ОКС) является ведущей причиной смерти населения в мире. Цель. На основе анализа комбинированной конечной точки MACCE оценить эффективность и безопасность стратегии стадийной эндоваскулярной реваскуляризации в сравнении с аортокоронарным шунтированием у больных с ОКС и многососудистым поражением в отдаленном периоде. Методы. Проведен анализ долгосрочных результатов стадийной эндоваскулярной реваскуляризации миокарда с использованием стентов 3-го поколения с лекарственным покрытием и биодеградируемым полимером у больных с ОКС и многососудистым поражением в сравнении с результатами аортокоронарного шунтирования. Результаты.Согласно проверке гипотезы non-inferiority, не доказана неменьшая эффективность стадийной эндо-васкулярной реваскуляризацией по сравнению с аортокоронарным шунтированием по комбинированной точке возникновения больших сердечно-сосудистых событий MACCE, частота повторной реваскуляризации в группах достоверных различий не имеет. Заключение. Аортокоронарное шунтирование сопоставимо с эндоваскулярной реваскуляризации с применением стентов 3-го поколения с лекарственным покрытием по частоте повторных реваскуляризаций.

Еще

Острый коронарный синдром, ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, коронарный стент с лекарственным покрытием

Короткий адрес: https://sciup.org/143168144

IDR: 143168144   |   DOI: 10.17816/clinpract10110-15

Список литературы Результаты стадийной эндоваскулярной реваскуляризации миокарда с использованием стентов третьего поколения с лекарственным покрытием и биодеградируемым полимером у больных с острым коронарным синдромом и многососудистым поражением

  • Fact sheet. The top 10 causes of death. Available from: http://www.whogis.com/mediacentre/factsheets/fs310/en/.
  • Corcoran D, Grant P, Berry C. Risk stratification in not-ST elevation acute coronary syndromes: risk scores, biomarkers and clinical judgment. Int J Cardiol Heart Vasc. 2015;8:131-137 DOI: 10.1016/j.ijcha.2015.06.009
  • Nicholl J, Mason S. Return of the «corridors of shame». BMJ. 2013;347:f4343 DOI: 10.1136/bmj.f4343
  • O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013;61(4):e78-e140 DOI: 10.1016/j.jacc.2012.11.019
  • Neumann F, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165 DOI: 10.1093/eurheartj/ehy394
  • Roffi M, Patrono C, Collet JP, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: task force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016;37(3):267-315
  • DOI: 10.1093/eurheartj/ehv320
  • Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guide-lines for the management of acute myocardial infaction in patients presenting with ST-segment elevation:the task force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39(2):119-177
  • DOI: 10.1093/eurheartj/ehx393
  • Moreno R, Mehta SR. Nonculprit vessel intervention: let’s COMPLETE the evidence. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2017;70(6):418-420
  • DOI: 10.1016/j.rec.2016.12.029
  • Bangalore S, Toklu B, Wetterslev J. Complete versus culprit-only revascularization for ST-segment-elevation myocardial infarction and multivessel disease: a meta-analysis and trial sequential analysis of randomized trials. Circ Cardiovasc Interv. 2015;8(4). pii: e002142
  • DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002142
  • Elgendy IY, Mahmoud AN, Kumbhani DJ, et al. Complete or culprit-only revascularization for patients with multivessel coronary artery disease uundergoing percutaneous coronary intervention: a pairwise and network meta-analysis off randomized trials. JACC Cardiovasc Interv. 2017;10(4):315-324
  • DOI: 10.1016/j.jcin.2016.11.047
  • Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML. Third universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J. 2012;33(20):2551-2567
  • DOI: 10.1093/eurheartj/ehs184
  • Gnavi R, Rusciani R,Dalmasso M, et al. Gender, socioeconomic position, revascularization procedures and mortality in patients presenting with STEMI and NSTEMI in the era of primary PCI. Difference sorinequties? Int J Cardiol. 2014;176(3):724-730
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.07.107
  • U.S. Department of Health and Human Services;Food and Drug Administration; Center for Drug Evaluation and Research (CDER); Center for Biologics Evaluation and Research (CBER). Non-inferioty clinical trials to establish effectiveness. Guidance for industry. Available from: https://www.fda.gov/downloads/Drugs/Guidances/UCM202140.pdf.
  • Serruys PW, Morice M-C, Kappetein P, et al. Percutaneous coronary intervention versus coronary-artery bypass grafting for severe coronary artery disease. N Engl J Med. 2009;360:961-972
  • DOI: 10.1056/NEJMoa0804626
  • Kappetein AP. Optimal revascularization strategy with three-vessel disease and/or left main disease. The 2-year outcomes of the SYNTAX trial. Presented at: ESC Congress 2009. Barcelona, Spain. Available from: https://docslide.net/download/link/optimal-revascularization-strategy-in-patients-with-three-vessel-disease-andor-left-main-disease-the-2-year-outcomes-of-the-syntax-trial-a-pieter-kappetein.
  • Eefing F, NathoeH, Dijk D, et al. Randomized comparison between stenting and off-pump bypass surgery in patients referred for angioplasty.Circulation. 2003;108(23):2870-2876
  • DOI: 10.1161/01.CIR.0000100723.50363.2C
  • Thiele H, Oettel S, Jacobs S, et al. Comparison of bare-metall stenting with minimally invasive bypass surgery for stenosis of the left anterior descending coronary artery: a 5-year follow-up. Circulation. 2005;112(22):3445-3450
  • DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.578492
  • Thuijs D, Mohr FW, Serruys PW, et al. 10-year survival after bypass surgery versus drug-eluting stents: preliminary results of the randomized SYNTAX extended survival study «SYNTAXES». 2018. Available from: https://www.acc.org/~/media/Clinical/PDF-Files/Approved-PDFs/2018/09/21/TCT-2018-Slides/Sept24-Mon/3pmET_SYNTAXES-tct-2018.pdf.
  • Park SJ, Kim YH, Park DW, et al. Randomized trial of stents versus bypass surgery for left main coronary artery bypass surgery. N Engl J Med. 2011;364(18):1718-1727
  • DOI: 10.1056/NEJMoa1100452
  • Ягафаров И.Р., Сибагатуллин Н.Г., Закиров И.Р., и др. Региональный опыт хирургического лечения острого коронарного синдрома//Казанский медицинский журнал. -2015. -Т96. -№3. -С. 330-334
  • DOI: 10.17750/KMJ2015-330
  • Boudriot E, Thiele H, Walther T, et al. Randomized comparison of percutaneous coronary intervention with sirolimus-eluting stents versus coronary artery bypass grafting in unprotected left main stem stenosis. J Am Coll Cardiol. 2011;57(5):538-545
  • DOI: 10.1016/j.jacc.2010.09.038
Еще
Статья научная