Риск развития саркопении у пациентов, перенесших бариатрические вмешательства

Цель. Определить риск развития и прогрессирования саркопении у бариартрических пациентов после лапароскопической продольной резекцией желудка и после лапароскопического гастроеюношунтировании по Ру.Материалы и методы. Проведены анализ современной научной литературы, клинических рекомендаций, а также выявление проблем в диагностике, выборе метода лечения и послеоперационного введения таких больных. Авторами было проанализировано 30 пациентов. Всем больным на дооперационном (амбулаторном) этапе выполнялся стандартный алгоритм обследований, включающий антропометрическое исследование, исследование общего и биохимического анализов крови (глюкоза крови, общий белок, альбумин, липидограмма). Для определения степени саркопении выбран метод определения с помощью компьютерной томографии области головы и шеи.Результаты. ИМТ в двух сравниваемых группах не имел статистических различий и составил в среднем 37,2 и 40,6 кг/м2. При контрольных исследованиях через 3, 6, 12 месяцев наблюдались удовлетворительные результаты снижении веса в обеих группах. В группе пациентов, которым была выполнена лапароскопическая продольная резекция желудка (n = 15), саркопения на дооперационном этапе была выявлена у 6 (40 %); у остальных 9 отсутствовали признаки саркопении (60 %). Через 12 месяцев после операции у 8 пациентов из 15 были выявлены признаки саркопении (53,4 %).Заключение. Бариартрические вмешательства приводят к значительным изменениям состава тела, касающимся не только потери жировой массы, но и снижения массы скелетных мышц. В группе лапароскопического гастроеюношунтировании по Ру прогрессирование признаков саркопении было более выражено по сравнению с группой пациентов, которым была проведена лапароскопическая продольная резекция желудка. Таким образом, пациенты после бариартрических операций могут подвергаться риску развития или прогрессирования саркопении