Роль адгезивных молекул VCAM-1 и VE-кадгерина в развитии дисфункции эндотелия при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

Цель исследования - определение содержания молекул клеточной адгезии (МКА) VCA M-1 и VE-кадгерина в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) и оценка их роли в развитии дис- функции эндотелия (ДЭ ). Обследованы 87 больных ГЛПС в возрасте от 15 до 65 лет. Концентрации sVCA M-1 и VE-кадгерина в сыворотке крови определены с помощью наборов компании Bender MedSystems (Австрия). Концентрация sVCA M-1 во все периоды при среднетяжелой и тяжелой неосложненной формах ГЛПС статисти- чески значимо выше контроля с максимумом в периоды олигурии. При осложненной форме уровень данной МКА наиболее высок в лихорадочном периоде с последующим резким, 6-кратным по сравнению с контролем, снижением к периоду олигурии и тенденцией к нормализации к периоду реконвалесценции. Содержание VE- кадгерина преимущественно статистически значимо ниже контроля во всех исследуемых группах больных за исключением периода лихорадки среднетяжелой формы. Между уровнями изучаемых МКА выявлена преи- мущественно отрицательная корреляция средней силы. Усиление экспрессии эндотелиоцитами VCA M-1 при ГЛПС ассоциируется с развитием адгезионной формы ДЭ, снижение экспрессии VE-кадгерина - с развитием ее ангиогенной формы. Изменения в представлении клетками эндотелия данных МКА носят адаптивный характер и преследуют цель ограничения повреждающего действия на него возбудителя ГЛПС.