Роль гиалуроновой кислоты в биологии и патологии тазобедренного сустава у собак породы ротвейлер

Актуальность темы. Заболевания суставов широко распространены у домашних животных. В медицинской практике артрит признан болезнью пожилых людей и чаще всего вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, что приводит к износу суставного хряща. Лечение больных нередко оказывается неэффективным. У собак даже в молодом возрасте развиваются артрозы и артриты. Часто артриты у них развиваются в результате дисплазии суставов. Дисплазия имеет различные степени тяжести и провоцирует развитие различных патологий (вывих тазобедренного сустава (ТБС), разрыв связок ТБС, остеохондроз, вторичный артрит). В ветеринарной медицине имеется обширная практика терапевтического лечения артритов, с учетом породных особенностей, этиологии и степени тяжести заболевания, кондиции, уровня физической активности собаки. В настоящее время не имеется средства, способного устранить неконгруэнтность сустава, остановить прогрессирующий артрит тазобедренного сустава, уменьшить болевую реакцию и явления ограничения подвижности. Хирургические операции (например, артропластика ТБС) эффективна в большинстве случаев при своевременном проведении, если собака не достигла зрелого возраста. Актуально, что для многих владельцев психологически сложно согласиться на операцию для молодой собаки со слабо выраженной хромотой. Но в случае, если операция проводится на собаке с ярко выраженной хромотой и артритом, вероятность успеха невысокая. Поэтому самым распространённым подходом к лечению острых артритов обычно является симптоматическое облегчение болевого синдрома. Успешны также предписания физиотерапии и контроль веса собаки. Имеется альтернативный способ лечения – применение хондропротекторов. Эти препараты стимулируют хондросинтез и препятствуют проникновению в сустав ферментов, разрушающих хрящ. Гиалуронат натрия является известным хондропротектором и важнейшим компонентом синовиальной жидкости. Гиалуронат натрия – это несульфатированный гликозаминогликан, который состоит из повторяющихся дисахаридных единиц N-ацетиламиногликана и глюкороната натрия. В организме он продуцируется клетками синовиальной мембраны - синовиоцитами типа В – и клетками хряща – хондроцитами – и постоянно находится в синовиальной жидкости, синовиальной мембране и суставном хряще. Он имеет важнейшее значение в обеспечении эластичности и смазки суставного хряща, а также обеспечивает фильтрующие свойства синовиальной мембраны. При изучении действия гиалуроната натрия было обнаружено, что введение его в воспалённый сустав уменьшает содержание белка и простагландинов в суставной жидкости, что обеспечивает противовоспалительный эффект препарата. Гиалуроновая кислота применяется при терапии лошадей, но до настоящего времени она недостаточно изучена при патологии у собак. Целью данного исследования было проверить эффективность гиалуроновой кислоты при лечении артрита тазобедренного сустава у собак из группы молоссов породы ротвейлер.

Материал и методы . Препарат Хионат (Bayer Vital GmbH), является 1%- ным раствором гиалуроната натрия . Он официально разрешен для применения у лошадей , однако может быть использован для собак , учитывая , что аналогичного препарата для собак не имеется . В исследовании принимали участие только животные с ярко выраженными симптомами артрита тазобедренного сустава . Диагноз был установлен на основании клинических , биомеханических и рентгенологических методов . Препарат вводили внутривенно в дозировке 0,8 мл на 10 кг веса . Исследуемые животные получили по две инъекции с интервалом в 7 дней , а животным , у которых не отмечалось явного улучшения состояния , препарат вводили третий раз , на 14- й день после начала лечения . Заключительное обследование проводилось на 56 день от начала лечения .

В исследуемую группу не были допущены собаки , перенесшие операцию на тазобедренный сустав менее чем за один месяц до исследования . При проведении исследования в течение двух недель была исключена терапия собаки кортикостероидами , а также в течение одной недели исключена терапия нестероидными противовоспалительными препаратами . Результат лечения оценивался по данным последующих клинических обследований со ссылкой на указанные критерии . Заключительное обследование выявило окончательную оценку проведённому лечению . Варианты результатов : « очень хорошо » ( состояние нормальное , дополнительного лечения не требуется ); « хорошо » ( клинические признаки артрита не выражены , но двигательная активность ограничена , требуется дополнительная терапия ); « умеренно » ( улучшения присутствуют , но выражены незначительно ); « плохо » ( состояние не изменилось или ухудшилось ).

Результаты исследований . Было обследовано 22 собаки породы ротвейлер , принадлежащие частным владельцам . У исследуемых собак имелись признаки артрита , хромота и боль , вызванные дегенеративными изменениями в суставе . Исследование выдержали : кобелей 12 , сук 10, вес от 39 до 52 кг высота в холке от 58 до 66 см , возраст от 1,5 года до 8 лет . У 8 исследуемых животных наблюдалось уменьшение хромоты после второй инъекции и у 15 собак после третьей инъекции (14- й день ). В результате лечения Хионатом не проявились побочные эффекты , ухудшения состояния или атрофии , не увеличилась болевая реакция . Опытным животным , участвующим в эксперименте , было введено минимум две инъекции ( с интервалом в 7 дней ). У 15 из 22 собак после второй инъекции результат был очень хороший , этим собакам дальнейшей терапии не требовалось . 7 собакам была назначена третья инъекция ; после этого у 5 из них результат был очень хороший , у 2 - умеренная реакция .

Обсуждение результатов . Данное исследование показало , что внутривенное введение Хионата дает в основном хороший или очень хороший результат при лечении артрита тазобедреного сустава у собак . У 15 из 22 собак , окончательный терапевтический эффект был оценен как « хороший » или « очень хороший ». Улучшение наблюдали у собак с устойчивым патологическим процессом . Ни одному животному не потребовалось коррекции курса лечения из - за ухудшения хромоты , побочные эффекты не наблюдались , то есть степень тяжести артрита не влияет на конечный результат применения Хионата .

Выводы. 1. Хионат применяли в лечении собак с полиартритом и коксартритом с положительным результатом, заметно повысилась подвижность собак и снижение степени хромоты. 2. Положительное эффективное действие Хионата на суставы при артрите, достигается за счет того, что гиалуроновая кислота помогает восстановить целостность сустава. Она стимулирует синтез хондроцитов в поврежденном хряще и выработку эндогенного гиалуроната натрия, а также оказывает противовоспалительное действие. Хондропротекторы, в отличие от стероидов и нестероидов, не оказывают быстрого обезболивающего действия, но они существенно замедляют прогрессирование артрита, что позволяет рекомендовать их к более широкому применению.

ЛИТЕРАТУРА : 1. С . А . Ягников и др . Анализ опорной функции конечностей у собак с дисплазией тазобедренных суставов с помощью сенсорной платформы до и после оперативного лечения . Вестник ветеринарной медицины . 2002. - № 4 - С . 14-18. 2. Н . А . Слесаренко , Н . В . Бабичева , Е . С . Дурткаринова и др . Анатомия собаки : В 2 ч . / под ред . М .: Колос , 2000. - Ч . 1. - 96 с . 3. М . В . Казарезов , А . М . Королева , В . А . Головнев , Э . X. Акрамов , В . X. Габитов . Восстановительная хирургия повреждений опорно - двигательного аппарата /. Новосибирск : НГМА , 2004. - 250 с . 4. Джоунс , Г . К . Дисплазия тазобедренного сустава у собак . Ветеринарные советы / Г . К . Джоунс . М .: ООО « Аквариум - Принт », 2007. -48 с . 5. Самошкин И . Б . . Тотальное эндопротезирование тазобедренных суставов у собак в условиях дисплазии / И . Б . Самошкин // Ветеринария . -1996.- № 10.- С . 44-48. 6. Powers MY, Smith GK, Biery DN, et al: «Use of thecaudolateral curvilinear osteophyte as an early marker for future development of osteoarthritis associated with hip dysplasia in dogs». J Am Vet Med Assoc 225: стр . 233–237, 2004. 7. D.Loeuille1,I.Chary-Valckenaere1, J. Champigneulle, A.-C. Rat, F Toussaint, A. Pinzano-Watrin, J. C. Goebel, D. Mainard, A. Blum, Jacques Pourel1, Patrick Netter, Pierre Gillet1, Arthritis & Rheumatism: «Macroscopic and microscopic features of synovial membrane inflammation in the osteoarthritic knee» I Volume 52, Issue 11, pages 3492– 3501, November, 2005.

РОЛЬ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ В БИОЛОГИИ И ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК ПОРОДЫ РОТВЕЙЛЕР

Гринь О . А .

Резюме

Изучали эффективность препарата Хионат при артрите тазобедренного сустава у собак. Исследования проводили на 22 собаках породы ротвейлер с хромотой и артритом различной степени тяжести. Гиалуронат натрия вводили внутривенно дважды, а иногда трижды с интервалами в семь дней. Успешность лечения оценивали при проведении биомеханических и клинических обследований. Последний осмотр проводился через 8 недель после начала лечения. Установлено, что использование гиалуроновой кислоты при лечении собак с артритом является хорошей альтернативой общепринятым методам терапии данного заболевания.

HYALURONIC ACID IN BIOLOGY AND PATHOLOGY OF THE HIP JOINT IN ROTTWEILER DOGS

Grin O.A.