Роль протеиназно-ингибиторного дисбаланса в патогенезе системного воспаления и активации сосудисто-гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких
Автор: Цеймах И.Я., Кореновский Ю.В., Костюченко Г.И., Момот А.П., Корнилова Т.А., Крамарь И.П., Шойхет Я.Н.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.28, 2013 года.
Бесплатный доступ
В работе анализируются механизмы системного воспаления, активации гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В основную клиническую группу включены 74 пациента с признаками инфекционнозависимого обострения ХОБЛ. Из них у 25 пациентов (подгруппа 1) в составе комплексного лечения применялась антиоксидантная терапия с использованием Nацетилцистеина, у остальных 49 (подгруппа 2) - традиционная терапия. Контрольную группу составили 36 человек, никогда не куривших, не страдающих хроническими болезнями органов дыхания, а также ревматологическими и онкологическими заболеваниями. Протеиназноингибиторный дисбаланс оценивали иммуноферментными методами определения матриксных металлопротеиназ ММП1 и ММП9, тканевого ингибитора металлопротеиназ ТИМП1, пептида, активирующего нейтрофилы НАП2. На фоне проводимой терапии исследовали также динамику содержания эндотелина1 и Dдимера. В качестве показателей активности системного воспаления использовали уровни Среактивного белка и интерлейкина6. У больных с обострением ХОБЛ в периферической крови выявлено повышение содержания матриксных металлопротеиназ. Уровень металлопротеиназы ММП9 находился в обратной корреляционной взаимосвязи с показателем Среактивного белка. При назначении антиоксидантной терапии, в отличие от группы с традиционным лечением, наблюдалось снижение показателя интерлейкина6, повышение содержания матриксной металлопротеиназы9, что ассоциировалось со снижением уровня Dдимеров и уменьшением тромбогенного риска.
Обострение хобл, показатели системного воспаления, матриксные металлопротеиназы, d-димеры
Короткий адрес: https://sciup.org/14919821
IDR: 14919821
Список литературы Роль протеиназно-ингибиторного дисбаланса в патогенезе системного воспаления и активации сосудисто-гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких
- Аверьянов А.В., Самсонова М.В., Черняев А.Л. и др. Аспекты патогенеза эмфиземы легких у больных ХОБЛ//Пульмонология. -2008. -№ 3. -С. 35-38.
- Кузник Б.И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологии. -Чита: Экспресс-издательство, 2010. -832 с.
- Мейл Д., Бростофф Д., Рот Д.Б. и др. Иммунология/пер. с англ. -М.: Логосфера, 2007. -568 с.
- Респираторная медицина: руководство в 2 т./под ред. А.Г. Чучалина. -М.: ГэотарМедиа, 2007. -1616 с.
- Anthonisen N.R., Connett J.E., Enright P.L. et al. Hospitalization and mortality in the Lung Helth Study//Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2002. -Vol. 166 (3). -P. 333-339.
- Barnes P.J., Shapiro S.D., Pauwels R.A. Chronic obstructive pulmonary disease: molecular and cellular mechanisms//Eur. Respir. J. -2003. -No. 22. -P. 672-688.
- Barnes P.J., Celli B.R. Systemic manifestations and comorbidities of COPD//Eur. Respir. J. -2009. -No. 33. -P. 1165-1185.
- Eagan T.M.L., Ueland T., Wagner P.D. et al. Systemic inflammatory markers in COPD: results from the Bergen COPD Cohort Study//Eur. Respir. J. -2010. -No. 35. -P. 540-548.
- Fu X., Kao J.L., Bergt C. et al. Oxidative crosslinking of tryptophan to glycine restrains matrix metalloproteinase activity: specific structural motifs control protein oxidation//J. Biol. Chem. -2004. -Vol. 279 (8). -P. 6209-6212.
- Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report [Электронный ресурс]. -URL: www.goldcopd.org (дата обращения 12.12.2011).
- Gunen H., Gulbas G., In E. et al. Venous thromboemboli and exacerbations of COPD//Eur. Respir. J. -2010. -No. 35. -P. 1243-1248.
- Nagase H., Visse R., Murphy G. Structure and function of matrix metalloproteinases and TIMPs//Cardiovasc. Res. -2006. -Vol. 69 (3). -P. 562-573.
- Toews G.B. Impact of bacterial infections on aiway diseases//Eur. Respir. Rev. -2005. -No. 14. -P. 62-68.
- Van den Steen P.E., Dubois B., Nelissen I. Biochemistry and molecular biology of gelatinase B or matrix metalloproteinase 9 (MMP9)//Crit. Rev. Biochem. Mol. Biol. -2002. -Vol. 37 (6). -P. 375-536.
- Van Hinsbergh V.W.M., Koolwijk P. Endothelial sprouting and angiogenesis: matrix metalloproteinases in the lead//Cardiovasc. Res. -2008. -Vol. 78 (2). -P. 203-212.
