Российский и зарубежный опыт культурно-досуговой деятельности граждан старшего возраста как способ активного долголетия (обзор)

EDN: HFSPQV

¹ Введение. Каждый человек проходит жизненный цикл, который состоит из таких этапов, как детство, юношество, взросление, старение. Особое значение придается последнему этапу этого цикла, поскольку пожилой возраст требует особого внимания для полноценного активного проживания этого периода.

Люди старшего возраста продолжают быть частью общества и несут неотъемлемые социальные функции. Однако многие, приобретая статус «пенсионера», перестают чувствовать себя значимыми для общества.

Corresponding author — Ekaterina D. Vitkovskaya

Тел.: +7 (999) 6772669

Проблемы, с которыми сталкиваются пожилые, заставляют их терять привычный ритм жизни, снижается физическая активность, ухудшаются когнитивные способности, появляются психические расстройства. Все проблемы носят комплексный характер, они взаимосвязаны друг с другом. Именно поэтому перед современным государством стоит задача повышения качества жизни граждан пожилого возраста [3].

Цель — проанализировать влияние существующих культурно-досуговых мероприятий в России и зарубежных странах на жизнь пожилых людей.

Метод исследования. Количество проанализированных источников — 94, из которых для обзора отобрано 34, в их числе научные публикации, представленные на следующих интернет-ресурсах: eLibrary, Google Scholar, Cyberleninka, опубликованные в период с 2015 по 2022 г. Критериями включения для написания обзорной статьи являлись ключевые слова: «московское долголетие», «люди пожилого возраста», «старшее поколение», «третий возраст», «качество жизни», «физическая активность», «умственная активность». Критериями исключения из выборки послужили статьи, которые не относятся к цели обзора, а также статьи с отсутствием четко сформулированных выводов.

Российский опыт. Действующая социальная политика в отношении пожилых граждан Российской Федерации не имеет четко выраженного и целенаправленного характера, комплексного подхода к проблеме старения населения, что обусловлено постоянными изменениями потребностей пожилого населения [16]. 5 февраля 2016 г. Правительство РФ утвердило Стратегию действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 г., в которой упоминается понятие «активное долголетие». Оно подразумевает политику государства, направленную на привлечение граждан старшего возраста вести здоровый образ жизни, систематически заниматься физической культурой, привлечение к образовательному процессу.

Стратегия содержит цели, задачи, направления государственной политики, реализация которых должна улучшить качество жизни граждан старшего поколения в зависимости от их индивидуальной нуждаемости и потребностей, обеспечить более эффективное использование их потенциала и участие в жизни общества.

Впервые термин «активное долголетие» встречается в Рамочной стратегии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2002 г. ВОЗ дает следующее определение: «активное долголетие — процесс оптимизации возможностей для обеспечения здоровья, участия в жизни общества и защищенности человека с целью улучшения его качества жизни в ходе старения» [1].

В рамках федерального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» был утвержден национальный проект «Демография». В соответствии с данным проектом разработаны государственные программы и подпрограммы. Подпрограмма «Старшее поколение» программы «Социальная политика граждан» направлена на реализацию повышения качества жизни граждан старшего возраста, и именно активное долголетие.

В рамках реализации активного долголетия для граждан старшего возраста в марте 2018 г. был создан пилотный проект «Московское долголетие». Проект направлен на расширение возможностей участия граждан старшего поколения в культурных, образовательных, физкультурных, оздоровительных и иных досуговых мероприятиях. Проект становится настолько востребован среди пенсионеров, что количество участников с каждым годом становится больше: 2018 г. — 180 тыс. человек, 2020 г. — 205 тыс., а к 2022 г. количество участников составило приблизительно 420 тыс. человек [2].

Занятия в проекте делятся на три направления: физические активности (скандинавская ходьба, гимнастика, танцы, общая физическая подготовка), образовательные (информационные технологии, финансовая грамотность, иностранные языки, настольные игры) и творческие (пение, рисование, художественно-прикладное творчество, красота и стиль).

Объем двигательной активности у участников проекта «Московское долголетие», которые занимаются физическим направлением, намного выше, чем у тех, кто не является участником проекта и составляет дневную норму для людей пожилого возраста. Людям пожилого возраста необходимо сохранять физическую активность не менее 150 мин. в неделю для сохранения здоровья, по мнению ВОЗ [4].

Низкая физическая активность способствует увеличению риска возникновения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, ожирения у людей пожилого возраста. Участники отмечают, что после занятий физическими активностями улучшается самочувствие (нормализуется артериальное давление, снижается уровень холестерина), настроение, внимание, память. Отмечается улучшение показателей липидного спектра и глюкозы крови у пациентов (участников проекта «Московское долголетие») [5].

Процесс старения также влияет на снижение когнитивных функций. Способность к обучению у людей пожилого возраста практически такая же, как и у молодых, при наличии правильной мотивации [6].

В современном обществе существует стереотип, что люди старшего возраста не способны реализовывать потенциал в области обучения и получения новых знаний в связи со снижением когнитивных способностей. Приобретение новых знаний, информации, возможность обучения позволяет пожилым людям развивать интеллект, внимание, чувствовать себя защищенными, востребованными в обществе [7]. Люди пожилого возраста, которые теряют мотивацию к обучению, получению знаний, наиболее подвержены развитию различных когнитивных нарушений (болезни Альцгеймера, деменции).

По статистике ВОЗ, деменцией страдают примерно 50 млн людей во всем мире, доля всего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией составляет от 5 до 8%. Люди старшего возраста наиболее подвержены данному заболеванию в связи со снижением когнитивной функции. Сегодня еще не существует лекарственного препарата, способного вылечить данное заболевание, однако одна из профилактических мер — поддержание способности к обучению, физическая активность и ведение активного образа жизни.

Исследователи Гентского университета в Бельгии отчитались о проведенном научном изыскании, в котором приняли участие пожилые люди с предрасположенностью к болезни Альцгеймера, знающие один иностранный язык — 4 человека и знающие несколько иностранных языков — 65 человек. В результате исследования были сделаны следующие выводы: изучение иностранных языков влияет на структуру мозга и способствует умственному развитию [8].

Немаловажную роль в профилактике старения занимают творческие занятия проекта «Московское долголетие», а именно: рисование, художественно-прикладное творчество, пение и другие. Данное направление способствует развитию творческого потенциала пожилых, возможности к самовыражению. Творчество способствует развитию мышления, мелкой моторики рук, физического и психологического благополучия [9].

«Московское долголетие» является не единственным проектом, помогающим гражданам старшего возраста вести активный образ жизни. С 2017 г. успешно реализуется проект «Серебряный университет» на базе Московского государственного педагогического университета. В рамках проекта «Серебряный университет» с момента его существования прошли обучение примерно 12 тыс. слушателей. Наибольшей популярностью пользуются иностранные языки и компьютерные технологии. Программы обучения в течение трех лет с 2017 г. стали более углубленными [10]. Отличительной особенностью проекта «Серебряный университет» являются более углубленные программы занятий для слушателей, а также возможность получения новой квалификации. Поскольку граждане старшего возраста сталкиваются с проблемами осуществления и продолжения трудовой деятельности это является возможностью освоить новую профессию и получить дополнительный источник дохода.

Программы активного долголетия стали реализовываться не только в столице России, но и Подмосковье, а также в регионах России (Иркутской, Ульяновской, Воронежской областях, Приморском крае) [11].

В Ульяновской области занятия проекта «Активное долголетие» классифицируют по следующим блокам: «Мой спорт и здоровье», «Мое творчество и досуг», «Мой психолог», «Мое обучение и развитие».

Проект «Активное долголетие» в городе Иркутске существует с осени 2009 г. В рамках проекта реализуются следующие курсы занятий: «Бабушка-онлайн», «Бабушка-гламур», «Бабушка-фитнес», «Бабушка-полиглот», «Рисунок с нуля», «Танцующий город», «Шахматы с нуля».

Таким образом, можно сделать вывод о том, что программы активного долголетия востребованы во многих регионах Российской Федерации. Все проекты придерживаются одной концепции досуговых занятий для участников проекта.

Относительно молодое и активно развивающееся направление активного долголетия — волонтерская деятельность пожилых людей, достигших возраста 55 лет. В отличие от России, волонтерская деятельность пожилых активно развивалась и продолжает развиваться в США — 24,6%, Италии — 7%, Греции, Испании — от 2 до 3%, Германии, Франции, Швейцарии и Австрии — от 9 до 14%. Наибольшую долю вовлеченности «серебряных волонтеров» от взрослого населения имеет США [12].

Волонтерская деятельность среди граждан старшего возраста в России (относительно Европы и США) появилась недавно, в конце 1990-х гг. Начало активного развития волонтерской деятельности среди граждан старшего возраста приходится на 2017 г., который был объявлен Годом добровольца (волонтера) [13].

Одним из центров, на базе которого осуществляется деятельность «серебряных волонтеров», является АНО «Социальные технологии» в г. Москве. Волонтеры помогают в организации различных крупных мероприятий, проведении занятий в коррекционных школах-интернатах, домах престарелых. Волонтером может стать человек, достигший возраста 50+, просто оставив заявку на сайте организации [13]. С каждым годом количество участников растет; уже в 2018 г. их количество достигло более 300 человек.

Вступая в волонтерскую деятельность, люди пожилого возраста чувствуют себя нужными обществу, у них появляются новые друзья и единомышленники, повышается физическая активность, следовательно, волонтерская деятельность позволяет людям старшего возраста вести активный образ жизни через проявление заботы о нуждающихся в ней людях.

Зарубежный опыт. Проблема старения населения затрагивает не только Российскую Федерацию, но и Европу, Америку и Азию, именно поэтому в настоящее время политика всех стран мира направлена на создание условий для активного долголетия пожилых людей. Программы для активного долголетия также направлены на повышение физической активности, повышение уровня образования и осуществление творческого потенциала.

Согласно мировой статистике, в настоящее время лидерами по средней продолжительности жизни в стране являются Гонконг (84,1 года) Япония (83,9 года) и Швейцария (83,5 года) [14].

В Японии прослеживается активная пропаганда здорового образа жизни для пожилых. Однако основу здорового образа жизни у японцев составляет не только физические и умственные упражнения, но и здоровое питание с большим употреблением морепродуктов [15].

Одним из способов государственной поддержки активного образа жизни являются специально разработанные оздоровительные пешеходные маршруты для массовой прогулки пожилых японцев, тем самым решается проблема не только низкой физической активности, но и проблема одиночества пожилых людей. Пожилые японцы внимательно относятся к своему здоровью и отдают предпочтение следующим видам физической активности: каратэ, тайцзицюань, или тай-чи, йоге.

Программы «Активное долголетие» в Японии реализуются на базе клубов для пожилых, центров социального обслуживания и колледжей (университетов). Клубы представляют собой неофициальные общественные объединения пожилых людей по трем направлениям: увлечения (рисование, рукоделие, шахматы), физические занятия (йога, китайский цигун, гольф, игры в мяч) и волонтерство, общественные работы (уборка территорий парков, городских улиц; помощь инвалидам, школьникам). Центры социального обслуживания — официально созданные учреждения для обеспечения досуга пожилых людей. Разделяют следующие виды таких центров:

• —    предоставляющие услуги консультирования по вопросам укрепления здоровья, жилья, питания, физических упражнений;

• —    оказывающие медицинские услуги (осмотры, программы реабилитации).

Поддержание умственной активности для пожилых людей в Японии проводится на базе «университетов третьего возраста», которые носят название «Коминкан», примером такого является колледж Инамио Гакуен (Inamio Gakuen). «Коминканы» представляют собой общественный образовательный центр, существующий для реализации образовательной деятельности пожилых людей [17].

Финляндия является страной, пропагандирующей активный и здоровый образ жизни, который ведут люди всех возрастов, начиная от школьников и заканчивая пожилыми. По данным Финской федерации спорта, наибольшей популярностью пользуется ходьба, езда на велосипеде и фитнес в спортивном зале [18].

Среди ряда скандинавских стран, таких как Дания, Финляндия, Исландия, Норвегия и Швеция, особой популярностью среди пожилых людей пользуется северная ходьба. С 1974 г. существует Скандинавская геронтологическая федерация (NFG), главной целью которой является улучшение жизни пожилых людей и развитие нынешнего и будущих поколений.

Исследование, проведенное на базе Монреальского университета, показало, что занятия скандинавской ходьбой обладают положительным эффектом для физического состояния пожилых людей.

Участниками исследования стали люди пожилого возраста (123 участника в возрасте 60 лет и старше), которые регулярно посещали тренировки по скандинавской ходьбе два раза в неделю в течение 12 нед. Участники отметили улучшение самочувствия, стали более выносливыми, боли в спине и коленях стали меньше, повысились когнитивные функции и улучшилось психоэмоциональное состояние [19].

Подобно России, в Китае существует программа «Здоровый Китай — 2030», направленная на ведение здорового образа жизни населения и активное долголетие пожилых людей. Политика государства направлена на достижение укрепления здоровья всей нации через регулярные занятия физической активностью, развитие программ, персонала и спортивного оборудования в школах, строительство фитнес-центров и спортивных стадионов [20]. Кроме специализированных спортивных учреждений, большой популярностью среди пожилых людей пользуются городские парки [21]. Наиболее популярным видом спорта среди пожилых людей являются оздоровительные гимнастики цигун и тай-чи, которые известны и применимы в практике по всей Азии [22]. Популярность данных физических упражнений среди пожилых людей объясняется отсутствием необходимости специальной физической подготовки для выполнения гимнастик и специализированного оборудования, возможность заниматься дома или на свежем воздухе.

Популярность этих упражнений среди пожилых людей обосновывается эффективностью и пользой для физического и психологического здоровья. Большое количество исследований, проведенных китайскими учеными, доказывают, что цигун и тай-чи положительно влияют на качество сна пожилых людей, дыхательную функцию, снижение стресса, депрессии, тревожности, уменьшение болей в суставах при остеоартрозе и остеопорозе, улучшение когнитивных функций у пожилых с рассеянным склерозом [23–25].

В зарубежных странах постоянно растет число сообществ, которые помогают адаптироваться пожилым людям к постоянно изменяющемуся современному миру, быть активными, учиться и получать новые знания, об этом свидетельствуют данные ВОЗ. Программы, проводимые для пожилых людей, имеют разные направленности: физическая активность, образование, финансовая грамотность, уроки коммуникации. Разный статус у программ отражает ее актуальность сегодня, некоторые из них были сформированы еще до 2000-х гг. и продолжаются по сей день (самая продолжительная программа реализуется с 1974 г. в Японии), а другие проводятся разово.

Программы активного долголетия для пожилых людей в зарубежных странах реализуются по разным направлениям, с учетом потребностей, особенностей пожилых людей.

Изменения, протекающие в пожилом возрасте, влияют не только на ухудшение общего самочувствия, но и приводят к таким последствиям, как ограничение физических функций и снижение когнитивных способностей. Процессы, происходящие в мозгу, влияют на снижение интеллектуальных способностей, скорости обработки информации, ухудшение памяти и приводят к болезни Альцгеймера. Официальная статистика по болезни Альцгеймера в России отсутствует, связано это прежде всего с трудностью диагностики данного заболевания и его недооцененностью [26]. Одной из форм проявления болезни Альцгеймера является деменция, которой, по статистике ВОЗ, страдает приблизительно 50 млн человек во всем мире.

Одним из методов поддержания когнитивных функций пожилых людей является обучение — получение новых знаний. Для осуществления образовательной деятельности для пожилых людей были созданы университеты третьего возраста или по-другому их называют «серебряные университеты». Основной целью «серебряных университетов» является создание условий, помогающим людям пожилого возраста быстро адаптироваться к постоянно изменяющемуся современному миру посредством непрерывной образовательной деятельности.

Основоположником образовательного процесса для пожилых стал французский социолог Пьер Вел-лас, который основал первый подобный университет во Франции в 1973 г. Обучение для пожилых стало набирать популярность, и университеты третьего возраста стали основываться и в других странах мира [27]. Сегодня университеты третьего возраста существуют во многих странах мира: в Великобритании, Исландии, Германии, Америке, Польше, Испании, Китае.

Группа исследователей на базе университета третьего возраста в Быдгоще (Польша) провела опрос 255 человек для оценки качества жизни пожилых людей, которые посещали образовательные курсы. Среди опрашиваемых приняли участие 235 женщин и 20 мужчин, средний возраст которых составлял 64,43 года. Исследуемые были поделены на две группы: пожилые люди, посещавшие программы обучения, и пожилые люди, не посещавшие образовательные программы университета третьего возраста.

Исследование показало, что люди пожилого возраста, которые продолжительное время посещают занятия, отмечают улучшение самочувствия, физической работоспособности, когнитивных способностей и социальной активности, чем пожилые, которые не принимают участие или недавно стали участниками университета третьего возраста [28]. Преимущество непрерывного образования для пожилых очевидно, поскольку оно позволяет в лучшей мере удовлетворять потребности людей третьего возраста.

Культурно-досуговая деятельность для граждан пожилого возраста в России и зарубежных странах направлена на улучшение качества жизни пожилых людей, поддержание социальной активности, а также физического и ментального здоровья. Именно эти критерии были отобраны для сравнения влияния культурно-досуговой деятельности в России и зарубежных странах и представлены в таблице.

Данные результаты показывают, что культурнодосуговые мероприятия для граждан пожилого возраста имеют положительное влияние на качество жизни пожилых людей. Они способствуют поддержанию социальной активности, что особенно важно для тех, кто является одиноким. Культурно-досуговая деятельность также помогает сохранять физическую активность и улучшать ментальное здоровье. Сравнение культурно-досуговой деятельности в России и зарубежных странах показало то, что все рассмотренные проекты направлены на достижение этих критериев и могут служить примером для развития подобных программ в других странах.

Заключение. Анализ отечественных и иностранных научных публикаций продемонстрировал то, что существует большое разнообразие культурнодосуговых программ для пожилых людей, проводимых в России и зарубежных странах. На основании научных исследований можно сделать вывод о том,

Сравнение влияния культурно-досуговой деятельности в России и зарубежных странах на жизнь пожилых людей

Страна (адм. единица), проект

Критерий Россия «Московское долголетие» [29, 30] Уэльс «Ageing Well in Wales» [31] Япония «Kominkan» [32, 33, 17] Китай «Healthy China — 2030» [20, 34] Качество жизни Участие в проекте положительно влияет на показатели качества жизни пожилых Проект направлен на улучшение качества жизни и удовлетворенности жизнью Коминканы влияют на улучшение качества жизни пожилых людей, улучшает их уровень удовлетворенности жизнью Программа оказывает положительное влияние на качество жизни пожилых людей посредством укрепления здоровья населения через физическую активность и образование Социальная активность В рамках проекта проводятся различные мероприятия для стимулирования социальной активности пожилых людей, что способствует появлению новых друзей, общению со сверстниками, дает возможность чувствовать себя полезными и востребованными в обществе Проект способствует увеличению социальной активности и участия в культурной жизни и мероприятиях Организуются культурнодосуговые мероприятия, помогающие пожилым людям поддерживать социальные связи и дающие возможность участвовать в общественной жизни В рамках программы проводятся мероприятия по организации групповых занятий, спортивных мероприятий, культурных мероприятий для пожилых людей, что способствует повышению социальной активности Физическое здоровье Программа направлена на профилактику болезней, физические тренировки для поддержания физической активности Программа включает поддержание физической активности, включая занятия фитнесом, плавание, йогу и гимнастику для старших людей На базе «Коминканов» для пожилых людей проводятся йога, тайцзицюань и другие виды физических упражнений, помогающих сохранять гибкость и силу тела В рамках программы реализуются множество мероприятий для поддержания физической активности и здоровья старшего поколения Ментальное здоровье Проект ориентирован на улучшение ментального здоровья Проект способствует улучшению психологического состояния и уменьшению риска развития депрессии Участие в различных активностях и социальных мероприятиях, которые проводятся в «Комин-канах», способствует уменьшению уровня депрессии и тревожности среди пожилых людей Влияние программы на ментальное здоровье пожилых людей не очень изучено. Однако можно предположить, что некоторые аспекты программы могут способствовать улучшению психического благополучия пожилых людей что проводимые мероприятия для пожилых положительно влияют на их самочувствие, позволяя людям пожилого возраста быть адаптированными к социальной жизни, сохранять и поддерживать уровень физической и умственной активности, а также стабильное психоэмоциональное состояние, вести здоровый и активный образ жизни.