Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал

Статья научная
Цель: анализ динамики деятельности медицинских организаций, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Материал и методы. В двух перепрофилированных многопрофильных медицинских организациях г. Саратова проводили многокритериальную оценку (по 31 показателю) динамики их деятельности (ретроспективно с врачами [26 и 22 человека], принимавшими участие в оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19). Оценивали три этапа: 1) начало поступления больных в апреле - мае 2020 г.; 2) декабрь 2020 г.; 3) декабрь 2021 г.
Бесплатно

Статья научная
Цель: для совершенствования работы по мотивации потребителей наркотиков на прохождение социальной реабилитации провести анализ основных половозрастных характеристик, а также данных наркологического анамнеза лиц, проходящих курс социальной реабилитации в Самарской региональной благотворительной общественной организации «Реабилитация наркозависимых (Ремар)». Материал и методы. Анонимно проанкетировано 173 реабилитанта по разработанной анкете из 15 вопросов, касающихся пола, возраста и наркологического анамнеза реабилитантов.
Бесплатно

Влияние биоинженерных и биоинформационных технологий на состояние здоровья населения (обзор)
Статья научная
Цель: определить наиболее значимые биоинженерные и биоинформационные технологии, направленные на сохранение и укрепления здоровья населения. Методика написания обзора. Систематический обзор выполнен по методологии PRISMA (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses) с использованием баз данных PubMed, eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka. Глубина поиска — с 2006 по 2025 г. Для написания обзора использовано 50 источников. Заключение. Обзор научных публикаций позволяет утверждать значимость потенциала развития биоинженерных и биоинформационных технологий для улучшения состояния здоровья населения. Анализ исследований, ориентированных на редактирование генома, выявил появление новых технологий (CRISPR / Cas9, CAR-T) в терапии ранее неизлечимых и орфанных заболеваний. Работы в области биоинформатики, связанные с созданием и использованием геномных / клинических баз данных (TCGA, GWAS), направлены на идентификацию факторов риска и предикторов ряда заболеваний человека. Современные тенденции развития регенеративной медицины направлены на конструирование специализированных тканей и органов (тканеинженерные конструкции, 3D-печатные модели), определяют сокращение сроков реабилитации и возвращения пациентов к трудовой деятельности. В настоящее время назрела необходимость оценки медицинской, экономической и социальной эффективности каждого из рассмотренных направлений с последующим обоснованием организационных технологий их интеграции в практику здравоохранения.
Бесплатно

Влияние бремени атопического дерматита и коморбидных состояний на жизнь взрослого пациента (обзор)
Статья обзорная
Цель: определить структурные паттерны бремени болезни атопического дерматита (АД) и коморбидных состояний у пациентов взрослого периода. Методика написания обзора. Поиск литературы проводили с использованием баз данных Medline, PubMed и eLibrary. Поисковые запросы включали следующие словосочетания: «атопический дерматит», «бремя болезни», «коморбидные состояния». Количество рассматриваемых источников - 53. Для итогового отобрано 32 источника с 2006 по 2023 г., отражающих влияние структурных паттернов на качество жизни взрослых пациентов с АД.
Бесплатно

Влияние приверженности пациента лечению на эффективность сквозной кератопластики
Статья научная
Цель: определить связь приверженности лечению пациентов, перенесших сквозную кератопластику (СКП), с выживаемостью трансплантата роговицы в течение 12 мес. наблюдения. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ исходов лечения 56 пациентов, перенесших СКП «высокого риска». В зависимости от полноты приверженности пациенты разделены на две группы. В группу пациентов с полной приверженностью включали посетивших более 90% визитов в течение первого года после вмешательства, в группу пациентов с неполной приверженностью - имевших более 10% пропущенных осмотров.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить влияние особенностей супружеских и детско-родительских отношений на формирование самоотношения подростков с хроническим гастродуоденитом. Материал и методы . Обследованы 37 подростков, средний возраст которых 15,5±1,2 года. Исследования проводили в паре «мать - ребенок», всего 37 пар. Применяли «Опросник родительского отношения к ребенку» А.Я. Варги, В.В. Столина, «Семейная жизнь глазами матери» Е.С. Шеффер и Р.К. Белла в адаптации Т.В. Нещерет, «Детско-родительские отношения подростков» П.В. Трояновской, методику «Шкала семейного окружения» Э.Г. Эйдемиллера , «Методику исследования самоотношения» С.Р. Пантилеева, проективную методику «Незаконченные предложения» Д. Сакса - С. Леви.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить влияние медицинских и социальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на исходы пациентов, проживающих в сельских поселениях и удаленных районах Российской Федерации. Методика написания обзора. Систематический обзор выполнен по методологии PRISMA (The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) с использованием баз данных eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka. Глубина поиска - c 2002 по 2022 г. В обзор включено 19 оригинальных исследований. Установлено, что распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у сельского населения не всегда выше, чем у городского, а исходы хуже.
Бесплатно

Готовность будущих выпускников медицинского вуза к профессиональной деятельности
Статья научная
Цель: анализ уровня готовности и ожиданий будущих медицинских специалистов в отношении их дальнейшей профессиональной деятельности. Материал и методы. Проведен анкетный опрос 383 студентов старших курсов медицинского вуза, который акцентировал внимание на изучении готовности респондентов к практической работе по выбранной специальности, а также ключевых мотивационных факторов, способствующих «закреплению» молодых врачей в практическом здравоохранении и детализации параметров их профессионального становления в рамках самостоятельной практической деятельности. Результаты. Большинство респондентов высоко оценивают свой уровень профессиональной подготовки и планируют работать по выбранной специальности (85,2%). Триада факторов привлекательности медицинской профессии, по мнению обучающихся медицинского вуза: интерес к медицине и выбранной специальности (61,0%), высокая оплата труда (41,4%), желание помогать людям (36,8%). При всем том 59,5% обучающихся оценивают уровень конкурентоспособности на рынке труда 4-5 баллами (по 5-балльной шкале). Заключение. При высоком уровне подготовки по специальности большинство выпускников медицинского вуза имеют достаточно объективные представления о требованиях, предъявляемых к специалистам медицинской сферы работодателями, стремятся к получению опыта трудовой деятельности по выбранной специальности и осознают необходимость пополнения своего профессионального багажа дополнительными компетенциями не только по выбранной специальности, но и в смежных (включая немедицинские) областях знаний, которые считают дополнительными конкурентными преимуществами на отраслевом рынке труда.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценка готовности пациентов к онлайн-коммуникации с медицинским работником и востребованности медицинской помощи в дистанционном формате. Материал и методы. С помощью разработанной автором анкеты опрошены 507 пациентов. Анкета позволяет получить данные о наличии опыта респондента по использованию онлайн-коммуникаций с врачом, готовности опрошенных лиц к «цифровым» визитам, влиянии интернет-ресурсов на доверие пациента к рекомендациям лечащего врача.
Бесплатно

Допуск студентов медицинского вуза к медицинской деятельности
Статья научная
Цель: выявить тенденции отношения студентов к занятию медицинской деятельностью до завершения обучения в медицинском вузе. Материал и методы. Проведено лонгитюдное исследование мнения студентов медицинского вуза с помощью авторских анкет (два типа анкет по 15 вопросов, адаптированных с учетом задач этапов исследования). На 1-м этапе анкетировали студентов тех курсов обучения, по окончанию которых можно получить допуск к осуществлению медицинской деятельности на должностях специалистов со средним медицинским/фармацевтическим образованием (л=634); на 2-м этапе - имевших возможность работать на основе полученного допуска (л=586). Результаты. Установлен рост информированности студентов о возможности работать на должностях среднего медперсонала на основе получения специального допуска (с 59,3 до 84,3% респондентов). Выявлены доминирующие мотивы оформления допуска: желание получить опыт работы для дальнейшего трудоустройства или поступления в ординатуру (52,2 и 56,1 на 100 опрошенных на 1-м и 2-м этапах исследования соответственно), стремление применить полученные компетенции на практике в реальных условиях (42,3 и 34,3 на 100 интервьюированных соответственно). Установлена основная причина нежелания получить допуск - сложность совмещения учебы и работы (60,1 на 100 опрошенных). Заключение. Наряду с повышением информированности обучающихся и получением допуска 35,5% из таковых увеличивается доля студентов, не желающих получить допуск к занятию медицинской деятельностью до завершения обучения.
Бесплатно

Информационно-психологическая безопасность цифровых отношений в здравоохранении (обзор)
Статья обзорная
Цель: определить специфику информационно-психологической безопасности цифровых отношений в здравоохранении как институционального параметра развития цифрового контура медицины. Методика написания обзора . Методом исследования послужил теоретический анализ научной литературы, позволивший проследить интеграцию проблематики информационно-психологической безопасности коммуникационных процессов в осмысление институциональных изменений в сфере здравоохранения. Литературный обзор и анализ информации проведен в современных электронных библиографических базах PubMed, Google Scholar, e-Library, Web of Science, CyberLeninka. Изучено 96 источников, из них в обзор вошло 38 работ, опубликованных в период с 1989 по 2024г. Заключение . Важным этапом в изучении цифровых отношений в здравоохранении стало понимание информационно-психологической безопасности как необходимого условия их институционализации. Концептуальное представление о видах и функциях информационно-психологической безопасности определяет возможности ее проецирования на уровень агентов цифровых отношений. Ключевой характеристикой информационно-психологической безопасности выступает коммуникативная компетентность врачебных кадров и ее формирование как стратегическая задача современной высшей медицинской школы.
Бесплатно

Мнения врачей-стоматологов и пациентов о практике проведения онкоосмотра губы, полости рта и глотки
Статья научная
Цель: выявить особенности проведения онкоосмотра в стоматологической практике. Материал и методы. Проведен опрос пациентов (л=417) и врачей-стоматологов различных специальностей (л=402) для выявления практики и особенностей проведения профилактического онкоосмотра губы, полости рта и глотки. Результаты. При анкетировании 50% пациентов отметили неполное проведение различных составляющих элементов комплексного онкоосмотра губы, полости рта и глотки при посещении стоматолога. При анкетировании врачей-стоматологов выявлено, что онкоосмотр проводят 33% респондентов. Заключение. По результатам социологического исследования пациентов и врачей-стоматологов выявлено несоответствие объема профилактического онкоосмотра губы, полости рта и глотки алгоритму, рекомендованному Всемирной организацией здравоохранения. Утвержденный Минздравом России Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях регламентирует проведение профилактических осмотров один раз в полгода, но не определяет цели осмотра - выявления визуальных форм злокачественных новообразований и предраковых заболеваний. Карта амбулаторного стоматологического больного (форма №043у) требует внесения дополнений в части включения в нее алгоритма проведения онкоосмотра.
Бесплатно

Мотивы выбора профессии клинического психолога
Статья научная
Цель: определить доминирующие мотивы выбора профессии «клинический психолог». Материал и методы. Применена методика Р. В. Овчаровой для определения мотивов выбора профессии клинического психолога. Также изучено мнение обучающихся по специальности «клиническая психология» с помощью специально разработанной авторской анкеты (19 вопросов), позволившей определить значимые факторы мотивации в выборе профессии обучающихся ( n =126). Для определения связи между полом, наличием родственников - медицинских работников и факторами мотивации использован регрессионный анализ.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить эффективность корпоративной программы профилактики стоматологического здоровья среди работников промышленного предприятия. Материал и методы. Программа включала два этапа: информационный (круглые столы, брошюра) и стоматологический (консультация стоматолога). Участники - работники одного цеха промышленного предприятия. В информационном этапе приняли участие 150 работников (50 % мужчины, средний возраст - 38,5±0,8 года), в стоматологическом - 20 (45 % мужчины, средний возраст - 41,1±2,8 года). Эффективность программы оценивали по информированности, индексу интенсивности кариеса зубов, гигиеническому индексу Грина - Вермиллиона.
Бесплатно

Статья научная
Цель: выявление взаимосвязи получения льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) и развития повторных сосудистых событий и госпитализаций по данным опроса пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Материал и методы. В исследование включены 304 респондента (68% - мужчины, возраст 62 [47; 72] года, 63,4% - сельские жители). Получали ЛЛО в момент проведения анкетирования 74,3% опрошенных лиц. Социологическое исследование с использованием оригинальной анкеты реализовано методом опроса в ходе индивидуальной устной беседы.
Бесплатно

Осведомленность взрослого населения Республики Саха (Якутия) о вирусном гепатите
Статья научная
Цель: определить осведомленность взрослого населения Республики Саха (Якутия) о вирусных гепатитах и мерах по их профилактике. Материал и методы. Проведено анонимное анкетирование населения Республики Саха (Якутия) ( n =226, 128 женщин и 98 мужчин в возрасте 18-76 лет) о факторах риска и профилактике вирусных гепатитов с помощью специально подготовленной анкеты.
Бесплатно

Статья научная
Цель: проанализировать отношение врачей и пациентов центральной районной больницы к применению технологий цифровой медицины. Материал и методы. Исследование проводилось методом анкетного опроса. 43 врачам и 213 пациентам центральной районной больницы предложено оценить возможности цифровых инструментов в решении проблем здравоохранения, степень использования интернет-платформ в процессе взаимодействия «врач - пациент», уровень влияния интернета на приверженность пациентов рекомендациям врача. Результаты. Только 14,0% врачей и 5,2% пациентов считают то, что цифровые технологии (ЦТ) могут помочь в решении проблемы дефицита кадров. 65,1% врачей и 23,9% пациентов используют ЦТ в общении в системе «врач - пациент». 55,8% врачей заявили о стремлении пациентов получить информацию о лечении в интернет-источниках, но 97,7% пациентов больше доверяют врачам, чем рекомендациям в интернете. Среди возможных путей применения ЦТ в медицине пациенты видят оформление направлений (61,0%), рецептов (50,2%), листков временной нетрудоспособности, справок (29,6%). Выводы. Большинство представителей как врачебного сообщества, так и пациентов не видят в ЦТ способа кардинально решить проблемы кадрового дефицита в селе: только 32,6% врачей и 19,7% пациентов считают возможным повышение доступности медицинской помощи за счет телемедицины, 23% респондентов посчитали востребованными проведение дистанционных консультаций. В первую очередь перспективы цифровизации здравоохранения, по мнению пациентов, связаны с оптимизацией выдачи документов при оказании медицинской помощи.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить уровень абсентеизма, презентеизма, общего снижения производительности труда и повседневной активности у лиц, страдающих синдромом зависимости от психоактивного вещества. Материал и методы. Объектом исследования являются пациенты, проходившие лечение зависимости от психоактивного вещества в условиях стационарного отделения наркологического диспансера. На I этапе определялось наличие трудовых отношений в течение последнего года. Затем, на II этапе, работающие пациенты отвечали на вопросы анкеты Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire, которая оценивает влияние болезни на показатели трудовой активности.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценка факторов, влияющих на госпитализацию детей 1-го месяца жизни в многопрофильный детский стационар мегаполиса. Материал и методы. Сплошным методом из медицинской информационной системы «Ариадна» проведена выкопировка данных 267 детей 1-го месяца жизни Санкт-Петербурга.
Бесплатно

Статья научная
Цель: оценить доступность медицинской помощи при заболеваниях сетчатки в субъектах Российской Федерации по данным опроса врачей и пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД)и диабетическим макулярным отеком (ДМО). Материал и методы. Медико-социологическое исследование включало 20 интервью с врачами-специалистами из 13 субъектов Российской Федерации и анкетный опрос 264 пациентов с ВМД и 260 пациентов с ДМО, проживающих в 10 регионах страны.
Бесплатно