Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Статья научная
Цель: анализ динамики деятельности медицинских организаций, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Материал и методы. В двух перепрофилированных многопрофильных медицинских организациях г. Саратова проводили многокритериальную оценку (по 31 показателю) динамики их деятельности (ретроспективно с врачами [26 и 22 человека], принимавшими участие в оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19). Оценивали три этапа: 1) начало поступления больных в апреле - мае 2020 г.; 2) декабрь 2020 г.; 3) декабрь 2021 г.
Бесплатно
Статья научная
Цель: для совершенствования работы по мотивации потребителей наркотиков на прохождение социальной реабилитации провести анализ основных половозрастных характеристик, а также данных наркологического анамнеза лиц, проходящих курс социальной реабилитации в Самарской региональной благотворительной общественной организации «Реабилитация наркозависимых (Ремар)». Материал и методы. Анонимно проанкетировано 173 реабилитанта по разработанной анкете из 15 вопросов, касающихся пола, возраста и наркологического анамнеза реабилитантов.
Бесплатно
Влияние биоинженерных и биоинформационных технологий на состояние здоровья населения (обзор)
Статья научная
Цель: определить наиболее значимые биоинженерные и биоинформационные технологии, направленные на сохранение и укрепления здоровья населения. Методика написания обзора. Систематический обзор выполнен по методологии PRISMA (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses) с использованием баз данных PubMed, eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka. Глубина поиска — с 2006 по 2025 г. Для написания обзора использовано 50 источников. Заключение. Обзор научных публикаций позволяет утверждать значимость потенциала развития биоинженерных и биоинформационных технологий для улучшения состояния здоровья населения. Анализ исследований, ориентированных на редактирование генома, выявил появление новых технологий (CRISPR / Cas9, CAR-T) в терапии ранее неизлечимых и орфанных заболеваний. Работы в области биоинформатики, связанные с созданием и использованием геномных / клинических баз данных (TCGA, GWAS), направлены на идентификацию факторов риска и предикторов ряда заболеваний человека. Современные тенденции развития регенеративной медицины направлены на конструирование специализированных тканей и органов (тканеинженерные конструкции, 3D-печатные модели), определяют сокращение сроков реабилитации и возвращения пациентов к трудовой деятельности. В настоящее время назрела необходимость оценки медицинской, экономической и социальной эффективности каждого из рассмотренных направлений с последующим обоснованием организационных технологий их интеграции в практику здравоохранения.
Бесплатно
Влияние бремени атопического дерматита и коморбидных состояний на жизнь взрослого пациента (обзор)
Статья обзорная
Цель: определить структурные паттерны бремени болезни атопического дерматита (АД) и коморбидных состояний у пациентов взрослого периода. Методика написания обзора. Поиск литературы проводили с использованием баз данных Medline, PubMed и eLibrary. Поисковые запросы включали следующие словосочетания: «атопический дерматит», «бремя болезни», «коморбидные состояния». Количество рассматриваемых источников - 53. Для итогового отобрано 32 источника с 2006 по 2023 г., отражающих влияние структурных паттернов на качество жизни взрослых пациентов с АД.
Бесплатно
Влияние приверженности пациента лечению на эффективность сквозной кератопластики
Статья научная
Цель: определить связь приверженности лечению пациентов, перенесших сквозную кератопластику (СКП), с выживаемостью трансплантата роговицы в течение 12 мес. наблюдения. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ исходов лечения 56 пациентов, перенесших СКП «высокого риска». В зависимости от полноты приверженности пациенты разделены на две группы. В группу пациентов с полной приверженностью включали посетивших более 90% визитов в течение первого года после вмешательства, в группу пациентов с неполной приверженностью - имевших более 10% пропущенных осмотров.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить влияние особенностей супружеских и детско-родительских отношений на формирование самоотношения подростков с хроническим гастродуоденитом. Материал и методы . Обследованы 37 подростков, средний возраст которых 15,5±1,2 года. Исследования проводили в паре «мать - ребенок», всего 37 пар. Применяли «Опросник родительского отношения к ребенку» А.Я. Варги, В.В. Столина, «Семейная жизнь глазами матери» Е.С. Шеффер и Р.К. Белла в адаптации Т.В. Нещерет, «Детско-родительские отношения подростков» П.В. Трояновской, методику «Шкала семейного окружения» Э.Г. Эйдемиллера , «Методику исследования самоотношения» С.Р. Пантилеева, проективную методику «Незаконченные предложения» Д. Сакса - С. Леви.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить влияние медицинских и социальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на исходы пациентов, проживающих в сельских поселениях и удаленных районах Российской Федерации. Методика написания обзора. Систематический обзор выполнен по методологии PRISMA (The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) с использованием баз данных eLibrary, Google Scholar, CyberLeninka. Глубина поиска - c 2002 по 2022 г. В обзор включено 19 оригинальных исследований. Установлено, что распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у сельского населения не всегда выше, чем у городского, а исходы хуже.
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить проблемы практического участия санаторно-курортных организаций в системе медицинской реабилитации населения. Методика написания обзора. С помощью стандартизированной методологии PRISMA (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses – «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов») идентифицировано 1263 статей за период 2015–2025 гг. В исследование включено 39 отобранных по критериям научных публикаций. Заключение. Установлены организационно-правовые, технологические, кадровые проблемы практического участия санаторно-курортных организаций в системе медицинской реабилитации населения.
Бесплатно
Готовность будущих выпускников медицинского вуза к профессиональной деятельности
Статья научная
Цель: анализ уровня готовности и ожиданий будущих медицинских специалистов в отношении их дальнейшей профессиональной деятельности. Материал и методы. Проведен анкетный опрос 383 студентов старших курсов медицинского вуза, который акцентировал внимание на изучении готовности респондентов к практической работе по выбранной специальности, а также ключевых мотивационных факторов, способствующих «закреплению» молодых врачей в практическом здравоохранении и детализации параметров их профессионального становления в рамках самостоятельной практической деятельности. Результаты. Большинство респондентов высоко оценивают свой уровень профессиональной подготовки и планируют работать по выбранной специальности (85,2%). Триада факторов привлекательности медицинской профессии, по мнению обучающихся медицинского вуза: интерес к медицине и выбранной специальности (61,0%), высокая оплата труда (41,4%), желание помогать людям (36,8%). При всем том 59,5% обучающихся оценивают уровень конкурентоспособности на рынке труда 4-5 баллами (по 5-балльной шкале). Заключение. При высоком уровне подготовки по специальности большинство выпускников медицинского вуза имеют достаточно объективные представления о требованиях, предъявляемых к специалистам медицинской сферы работодателями, стремятся к получению опыта трудовой деятельности по выбранной специальности и осознают необходимость пополнения своего профессионального багажа дополнительными компетенциями не только по выбранной специальности, но и в смежных (включая немедицинские) областях знаний, которые считают дополнительными конкурентными преимуществами на отраслевом рынке труда.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценка готовности пациентов к онлайн-коммуникации с медицинским работником и востребованности медицинской помощи в дистанционном формате. Материал и методы. С помощью разработанной автором анкеты опрошены 507 пациентов. Анкета позволяет получить данные о наличии опыта респондента по использованию онлайн-коммуникаций с врачом, готовности опрошенных лиц к «цифровым» визитам, влиянии интернет-ресурсов на доверие пациента к рекомендациям лечащего врача.
Бесплатно
Допуск студентов медицинского вуза к медицинской деятельности
Статья научная
Цель: выявить тенденции отношения студентов к занятию медицинской деятельностью до завершения обучения в медицинском вузе. Материал и методы. Проведено лонгитюдное исследование мнения студентов медицинского вуза с помощью авторских анкет (два типа анкет по 15 вопросов, адаптированных с учетом задач этапов исследования). На 1-м этапе анкетировали студентов тех курсов обучения, по окончанию которых можно получить допуск к осуществлению медицинской деятельности на должностях специалистов со средним медицинским/фармацевтическим образованием (л=634); на 2-м этапе - имевших возможность работать на основе полученного допуска (л=586). Результаты. Установлен рост информированности студентов о возможности работать на должностях среднего медперсонала на основе получения специального допуска (с 59,3 до 84,3% респондентов). Выявлены доминирующие мотивы оформления допуска: желание получить опыт работы для дальнейшего трудоустройства или поступления в ординатуру (52,2 и 56,1 на 100 опрошенных на 1-м и 2-м этапах исследования соответственно), стремление применить полученные компетенции на практике в реальных условиях (42,3 и 34,3 на 100 интервьюированных соответственно). Установлена основная причина нежелания получить допуск - сложность совмещения учебы и работы (60,1 на 100 опрошенных). Заключение. Наряду с повышением информированности обучающихся и получением допуска 35,5% из таковых увеличивается доля студентов, не желающих получить допуск к занятию медицинской деятельностью до завершения обучения.
Бесплатно
Информационно-психологическая безопасность цифровых отношений в здравоохранении (обзор)
Статья обзорная
Цель: определить специфику информационно-психологической безопасности цифровых отношений в здравоохранении как институционального параметра развития цифрового контура медицины. Методика написания обзора . Методом исследования послужил теоретический анализ научной литературы, позволивший проследить интеграцию проблематики информационно-психологической безопасности коммуникационных процессов в осмысление институциональных изменений в сфере здравоохранения. Литературный обзор и анализ информации проведен в современных электронных библиографических базах PubMed, Google Scholar, e-Library, Web of Science, CyberLeninka. Изучено 96 источников, из них в обзор вошло 38 работ, опубликованных в период с 1989 по 2024г. Заключение . Важным этапом в изучении цифровых отношений в здравоохранении стало понимание информационно-психологической безопасности как необходимого условия их институционализации. Концептуальное представление о видах и функциях информационно-психологической безопасности определяет возможности ее проецирования на уровень агентов цифровых отношений. Ключевой характеристикой информационно-психологической безопасности выступает коммуникативная компетентность врачебных кадров и ее формирование как стратегическая задача современной высшей медицинской школы.
Бесплатно
Статья научная
Цель: анализ качества жизни (КЖ), ассоциированного с характеристиками медико-социального портрета пациентов с онкологическим заболеванием в поздние стадии болезни. Материал и методы. По методике, разработанной академиком РАН А.В. Решетниковым, оценены социально-демографические характеристики 417 пациентов (средний возраст: 61±1 год), страдающих онкологическими заболеваниями III и IV стадий; 57,4% – женщины. КЖ оценивали по опроснику КЖ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ КЖ100), значение религиозных убеждений – по шкале Ю.Ю. Синелиной. Результаты. Суммарный балл КЖ респондентов снижен до значения 74,73. В большей степени показатели снижены в таких субсферах, как «Физическая», «Психологическая», «Уровень независимости», «Социальные отношения», «Окружающая среда». Снижение КЖ ассоциировано с полом, возрастом, уровнем образования, территорией проживания, семейным положением, уровнем финансовых ограничений, длительностью болезни, значением религиозных убеждений для респондента. Для 87,8% респондентов религиозные убеждения имеют важное значение. У респондентов, регулярно совершающих молитвы, средние значения показателей КЖ в субсфере «Физическая безопасность и защищенность» и сфере «Окружающая среда» были более высокими. Заключение. Отмечено снижение средних значений показателей КЖ во всех сферах и субсферах опросника ВОЗ КЖ-100. Установлены соматически и социально детерминированные различия КЖ, ассоциированные с характеристиками медико-социального портрета пациентов с онкологическим заболеванием в поздних стадиях болезни. Религиозные убеждения будут способствовать повышению КЖ пациентов при условии учета духовных потребностей при организации паллиативной помощи.
Бесплатно
Мнения врачей-стоматологов и пациентов о практике проведения онкоосмотра губы, полости рта и глотки
Статья научная
Цель: выявить особенности проведения онкоосмотра в стоматологической практике. Материал и методы. Проведен опрос пациентов (л=417) и врачей-стоматологов различных специальностей (л=402) для выявления практики и особенностей проведения профилактического онкоосмотра губы, полости рта и глотки. Результаты. При анкетировании 50% пациентов отметили неполное проведение различных составляющих элементов комплексного онкоосмотра губы, полости рта и глотки при посещении стоматолога. При анкетировании врачей-стоматологов выявлено, что онкоосмотр проводят 33% респондентов. Заключение. По результатам социологического исследования пациентов и врачей-стоматологов выявлено несоответствие объема профилактического онкоосмотра губы, полости рта и глотки алгоритму, рекомендованному Всемирной организацией здравоохранения. Утвержденный Минздравом России Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях регламентирует проведение профилактических осмотров один раз в полгода, но не определяет цели осмотра - выявления визуальных форм злокачественных новообразований и предраковых заболеваний. Карта амбулаторного стоматологического больного (форма №043у) требует внесения дополнений в части включения в нее алгоритма проведения онкоосмотра.
Бесплатно
Мотивы выбора профессии клинического психолога
Статья научная
Цель: определить доминирующие мотивы выбора профессии «клинический психолог». Материал и методы. Применена методика Р. В. Овчаровой для определения мотивов выбора профессии клинического психолога. Также изучено мнение обучающихся по специальности «клиническая психология» с помощью специально разработанной авторской анкеты (19 вопросов), позволившей определить значимые факторы мотивации в выборе профессии обучающихся ( n =126). Для определения связи между полом, наличием родственников - медицинских работников и факторами мотивации использован регрессионный анализ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить эффективность корпоративной программы профилактики стоматологического здоровья среди работников промышленного предприятия. Материал и методы. Программа включала два этапа: информационный (круглые столы, брошюра) и стоматологический (консультация стоматолога). Участники - работники одного цеха промышленного предприятия. В информационном этапе приняли участие 150 работников (50 % мужчины, средний возраст - 38,5±0,8 года), в стоматологическом - 20 (45 % мужчины, средний возраст - 41,1±2,8 года). Эффективность программы оценивали по информированности, индексу интенсивности кариеса зубов, гигиеническому индексу Грина - Вермиллиона.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявление взаимосвязи получения льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) и развития повторных сосудистых событий и госпитализаций по данным опроса пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Материал и методы. В исследование включены 304 респондента (68% - мужчины, возраст 62 [47; 72] года, 63,4% - сельские жители). Получали ЛЛО в момент проведения анкетирования 74,3% опрошенных лиц. Социологическое исследование с использованием оригинальной анкеты реализовано методом опроса в ходе индивидуальной устной беседы.
Бесплатно
Осведомленность взрослого населения Республики Саха (Якутия) о вирусном гепатите
Статья научная
Цель: определить осведомленность взрослого населения Республики Саха (Якутия) о вирусных гепатитах и мерах по их профилактике. Материал и методы. Проведено анонимное анкетирование населения Республики Саха (Якутия) ( n =226, 128 женщин и 98 мужчин в возрасте 18-76 лет) о факторах риска и профилактике вирусных гепатитов с помощью специально подготовленной анкеты.
Бесплатно
Статья научная
Цель: проанализировать отношение врачей и пациентов центральной районной больницы к применению технологий цифровой медицины. Материал и методы. Исследование проводилось методом анкетного опроса. 43 врачам и 213 пациентам центральной районной больницы предложено оценить возможности цифровых инструментов в решении проблем здравоохранения, степень использования интернет-платформ в процессе взаимодействия «врач - пациент», уровень влияния интернета на приверженность пациентов рекомендациям врача. Результаты. Только 14,0% врачей и 5,2% пациентов считают то, что цифровые технологии (ЦТ) могут помочь в решении проблемы дефицита кадров. 65,1% врачей и 23,9% пациентов используют ЦТ в общении в системе «врач - пациент». 55,8% врачей заявили о стремлении пациентов получить информацию о лечении в интернет-источниках, но 97,7% пациентов больше доверяют врачам, чем рекомендациям в интернете. Среди возможных путей применения ЦТ в медицине пациенты видят оформление направлений (61,0%), рецептов (50,2%), листков временной нетрудоспособности, справок (29,6%). Выводы. Большинство представителей как врачебного сообщества, так и пациентов не видят в ЦТ способа кардинально решить проблемы кадрового дефицита в селе: только 32,6% врачей и 19,7% пациентов считают возможным повышение доступности медицинской помощи за счет телемедицины, 23% респондентов посчитали востребованными проведение дистанционных консультаций. В первую очередь перспективы цифровизации здравоохранения, по мнению пациентов, связаны с оптимизацией выдачи документов при оказании медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить уровень абсентеизма, презентеизма, общего снижения производительности труда и повседневной активности у лиц, страдающих синдромом зависимости от психоактивного вещества. Материал и методы. Объектом исследования являются пациенты, проходившие лечение зависимости от психоактивного вещества в условиях стационарного отделения наркологического диспансера. На I этапе определялось наличие трудовых отношений в течение последнего года. Затем, на II этапе, работающие пациенты отвечали на вопросы анкеты Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire, которая оценивает влияние болезни на показатели трудовой активности.
Бесплатно
