Сбор анамнеза как важный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта

Turkestan, Kazakhstan

Turkestan, Kazakhstan

COLLECTION OF ANAMNESE AS IMPORTANT METHOD OF DIAGNOSIS OF DISEASES GASTROINTESTINAL TRACT

Annotation. Diseases of the gastrointestinal tract are an urgent problem of clinical medicine, attracting increasing attention from scientific researchers. Early and correct diagnosis of these diseases is the prevention of complications and increased incidence of gastrointestinal disease. Along with advanced laboratory and instrumental methods, anamnesis collection plays an important role in the diagnosis of diseases of the digestive system.

Тщательный анализ состояния здоровья пациента является важной частью диагностики. Врачом задаются вопросы о предыдущих нарушениях ЖКТ, проведенных хирургических операций. Проводится опрос о принимаемых медикаментах, в том числе о нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), слабительные средства или клизмы. Длительный прием аспирина или любого другого НПВП может предрасполагать к язвенной болезни и желудочнокишечным кровотечениям. Длительное использование слабительных средств или клизмы может вызвать зависимость от такой стимуляции и привести к запорам. Наряду с этим, проводится опрос о выездах за границу. Эта информация помогает при диагностике таких симптомов как диарея [3].

Информация о режиме питания и пищевых привычках важна при оценке функции желудочно-кишечного тракта. Многие заболевания ЖКТ появляются в результате нарушения режима питания. Врач собирает информацию о соблюдении пациентом диеты, есть ли какие-либо известные пищевые аллергии, просит пациента рассказать обычные продукты, которых он употребляет ежедневно, а также время, между приемами пищи. Также собирается информация об изменениях вкуса, любых трудностях или боли при глотании (дисфагии), которые могут быть связаны с заболеваниями пищевода [4].

Наряду с этим важны данные о изменениях веса, поскольку некоторые виды рака ЖКТ могут сопровождаться именно снижением веса пациента. Также важно оценить потребление алкоголя и кофеина, поскольку оба продукта связаны со многими нарушениями ЖКТ. Наряду с этим, врач исследует характеристики, связанные с каждым симптомом, включая локализацию симптомов, характер, время (начало, продолжительность) и факторы, которые могут усугубить или облегчить эти симптомы [5].

Большое значение имеют следующие данные о пациенте:

• -   Нарушение моторной деятельности кишечника

• -    Изменения характера испражнений (цвет, консистенция)

• -    Наличие диареи и запоров

• -    Частый прием слабительных и клизм

• -    Наличие крови в кале

• -    Наличие газа или вздутие живота

Курение предрасполагает нескольким типам рака, особенно к раку полости рта, поскольку никотин является раздражителем ЖКТ. Важен сбор данных о курении, в том числе количество пачек сигарет, выкуренных в день сигарет, стаж курения, использовании сигары, трубного табака или жевательного табака [6].

Таким образом, сбор анамнеза представляет собой начальный этап диагностики заболеваний пищеварительной системы. Правильно и полностью собранный анамнез является основой последующего точного диагноза и лечебных процедур.