Случай агрессивной ангиомиксомы. Дифференциальная диагностика забрюшинных неорганных опухолей (обзор литературы с собственным клиническим наблюдением)
Автор: Егорова Елена Алексеевна, Шапошникова Екатерина Андреевна, Лежнев Дмитрий Анатольевич, Клейменова Елена Павловна, Бажин Александр Владимирович, Смысленова Маргарита Витальевна, Трутень Виктор Павлович
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Описание клинических случаев
Статья в выпуске: 3 т.11, 2020 года.
Бесплатный доступ
Обоснование. Агрессивная ангиомиксома - редкая опухоль тазово-промежностной области, поражающая преимущественно женщин в возрасте 30-50 лет. Она может симулировать кисту бартолиновой железы, абсцесс, липому, простую кисту или другие опухоли мягких тканей таза. Основными особенностями ангиомиксомы являются бессимптомное течение и отсутствие метастазирования при наличии склонности к глубокой инвазии и рецидивам после хирургического лечения. Описание клинического случая. Представлено описание клинического случая агрессивной ангиомиксомы у пациентки 33 лет, поступившей в скоропомощной стационар с подозрением на седалищную грыжу справа. По результатам клинико-лучевого обследования выявлено образование пресакрального пространства, распространяющееся к m. levator ani справа и в клетчатку правой седалищно-анальной ямки, инфильтрируя их. По формальным признакам установить специфические черты, характерные для конкретного вида новообразований, на первичном этапе диагностики не удалось. Диагноз установлен в результате морфологического анализа резекционного материала опухоли после операции. В последующие 6 мес рецидива не выявлено. Учитывая высокий риск прогрессирования ангиомиксом, динамическое наблюдение продолжено. Заключение. Анализ собственного исследования и литературных данных продемонстрировал типичные для данной ситуации трудности дифференциальной диагностики и прогноза заболевания, необходимость комплексного подхода с использованием мультипараметрического магнитно-резонансного исследования как на первичных этапах обследования, так и при контроле эффективности проведенного лечения.
Лучевая диагностика, ангиомиксома, забрюшинные внеорганные образования
Короткий адрес: https://sciup.org/143172672
IDR: 143172672 | DOI: 10.17816/clinpract33429
Список литературы Случай агрессивной ангиомиксомы. Дифференциальная диагностика забрюшинных неорганных опухолей (обзор литературы с собственным клиническим наблюдением)
- Баженова Ю.В., Дрантусова Н.С., Коринец Т.С., и др. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике забрюшинных опухолей у детей // Acta Biomedica Scientifica. - 2016. - №6. - С. 15-18.
- Самудунов Б.Т. Неорганные опухоли забрюшинного пространства (Обзор литературы) // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2018. - №2. - С. 140-144.
- Chen H, Zhao H, Yan X, Mulan J. Clinicopathological features and differential diagnosis of aggressive angiomyxoma of the female pelvis. 5 case reports and literature review. Medicine (Baltimore). 2017;96(20):e6820. DOI: 10.1097/MD.0000000000006820
- Yao X, Qian Y, Zou B. A giant aggressive angiomyxoma of vulva in a young woman. Medicine (Baltimore). 2019;98(2):e13860. DOI: 10.1097/MD.0000000000013860
- Никифоровский Н.К., Покусаева В.Н., Степанькова Е.А., и др. Клиническое наблюдение случая агрессивной ангиомиксомы при беременности // Проблемы репродукции. - 2016. - №22. - С. 136-139.
- Бахмутова Е.Е., Аскерова А.Н., Бабаева Д.М., и др. Дифференциальная диагностика жиросодержащих образований забрюшинного пространства // Медицинская визуализация. - 2016. - №2. - С. 90-102.
- Messiou C, Moskovic E, Vanel D, et al. Primary retroperitoneal soft tissue sarcoma: Imaging appearances, pitfalls and diagnostic algorithm. Eur J Surg Oncol. 2017;43(7):1191-1198.
- DOI: 10.1016/j.ejso.2016.10.032
- Tan GH, Ng D, Hennedige T, Teo M. A solitary fibrous tumour mimicking an aggressive angiomyxoma/liposarcoma. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2016218202.
- DOI: 10.1136/bcr-2016-218202
- Березовская Т.П., Прошин А.А., Мозеров С.А., и др. Дифференциальная диагностика опухолей таза у женщин: два МРТ-наблюдения редких экстрагенитальных тазовых образований // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2017. - №7. - С. 188-198.
- Сулейманов Э.А., Каприн А.Д., Костин А.А., Москвичева Л.И. Современные возможности диагностики и лечения больных злокачественными неорганными забрюшинными опухолями // Сибирский онкологический журнал. - 2017. - №2. - С. 90-96.
- Самойлов К.В. Результаты лечения больных с диагнозом опухоли забрюшинного пространства // Аспирантский вестник Поволжья. Медицина. - 2015. - №1-2. - С. 131-135.