Совершенствование методов купирования послеоперационной боли у ветеранов войн в системе интенсивной терапии
Автор: Пряников Сергей Александрович, Лещенко Игорь Георгиевич, Додонова Наталья Апполоновна, Демурчиев Анвар Баширович, Никишина Н.А., Мирошкина Н.В.
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 1 (13), 2014 года.
Бесплатный доступ
В статье рассмотрены методы купирования послеоперационной боли у ветеранов войн в системе интенсивной терапии. Установлено, что послеоперационное обезболивание следует начинать до возникновения болевого синдрома, с внутримышечного введения НПВП (кетонал 100 мг) сразу после поступления в ОРИТ, затем в плановом порядке, каждые 8-12 часов с сочетанным применением парацетамола по 1 г 2-3 раза в сутки. Послеоперационное обезболивание у ветеранов войн необходимо проводить в условиях обязательного мониторного наблюдения за параметрами гемодинамики, вариабельности сердечного ритма, дыхания, газообмена, а при использовании опиоидных анальгетиков - с обязательной пульсоксиметрией. Предлагаемая тактика терапии болевого синдрома у ветеранов войн повышает качество послеоперационного обезболивания за счет высокого уровня безопасности и способствует ранней послеоперационной адаптации.
Боль, интенсивная терапия, послеоперационное обезболивание
Короткий адрес: https://sciup.org/14344077
IDR: 14344077
Список литературы Совершенствование методов купирования послеоперационной боли у ветеранов войн в системе интенсивной терапии
- Овечкин A.M. Обезболивание и седация в послеоперационном периоде: реалии и возможности/A.M. Овечкин, Д.В. Морозов, И.П. Жарков//Вестник интенсивной терапии. -2001. -№4. -С. 47-60.
- Dolin S., Cashman J., Bland J. Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from pudlished data//Br.J.Anaesth. -2002. -V.89. -P. 409-423.
- Мейсснер В. Эпидемиология послеоперационной боли/В. Мейсснер//Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Вып. 18. -Архангельск, 2012. -С. 146-151.
- Современные тенденции лечения послеоперационной боли: материалы заседания круглого стола, посвященного проблеме послеоперационной боли и способам ее решения. -М., 2005. -адрес доступа: www.con-med.ru/conferences/93/2923/2918.html.
- Халикова Е.Ю. Новые возможности в послеоперационном обезболивании/Е.Ю. Халикова, Т.М. Алексеева, И.В. Лапкина//Регионарная анестезия и лечение острой боли. -2012. -Т.2. -№2. -С. 62-66.
- Осипова Н.А. Боль в хирургии. Средства и способы защиты/Н.А. Осипова, В.В. Петрова. -М.: «Медицинское информационное агентство», 2013. -464 с.
- Лист В. Анестезия у пожилых/В. Лист//Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Вып. 5. -Архангельск, 1998. -С. 67-70.
- Руководство по анестезиологии/Под ред. Ф.С. Глумчера, А.Й.'Трещинского. -Киев: Медицина, 2008. -608 с.
- Николаев А.В. Актуальная проблема послеоперационного периода/А.В. Николаев. -адрес доступа: www.painstudy.ru
- Послеоперационная боль. Руководство/Пер. С англ под ред. Ф. Майкла Ферранте, Тимоти Р. ВейдБонкора. -М.: Медицина, 1998. -640 с.
- Морган Дж.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология: книга 1/Изд. 4-е, испр. -пер. с англ. -М.: Изд-во БИНОМ, 2011. -С. 406-411.
- Анестезиология и интенсивная терапия: 21 взгляд на проблемы XXI века/Под ред. A.M. Овечкина. -М.: Изд-во БИНОМ, 2011. -С. 90-107.
- Муляр А.Г. Патофизиологические аспекты болевого синдрома и его фармакологическая коррекция/А.Г. Муляр, С.А. Рабинович, Е.В. Зорян, М.Т. Гасанов, В.В. Михайлов. -М.: МГМСУ, 2005. -112 с.
- Ежевская А.А. Проблема обезболивания у пациентов пожилого и старческого возраста/А.А. Ежевская//Тольяттинский медицинский консилиум. -Тольятти, 2013. -№3-4. -С. 120-127.
- Овечкин A.M. Боль в Европе: обзор материалов 2-го конгресса Европейской ассоциации по изучению боли [текст]//A.M. Овечкин, А.В. Гнездилов. -Анестезиология и реаниматология, 1998. -№5. -С. 64-71.
- Yang R., Wolfson М., Lewis М.С. Unique Aspects of the Elderly Surgical Population. An Anesthesiologists Perspective Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2011 March; 2: 56-64.
- European Minimum Standards for the Management of Postoperative Pain. -1998.
- Шейх-Заде Ю.Р. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма/Ю.Р. Шейх-Заде, В.В. Скибицкий, А.М. Катханов//Вестник кардиологии. -2001. -№22.-С. 49-61.
- Уваров Д.Н. Методические рекомендации «Протоколы периоперационного обезболивания»/Д.Н. Уваров, Э.Э. Антипин, Н.П. Антипина, А.В. Левин и др.//Тольяттинский медицинский консилиум. -Тольятти, 2011. -№5-6. -С. 43-54.
- Овечкин A.M. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины/A.M. Овечкин, Т.Л. Романова//Русский медицинский журнал. -2006. -Т.14.-№ 10. -С. 3-10.
- Meissner W., Ullrich К., Zwacka S. Quality management in postoperative pain therapy//Anaesthesist. 2001; 50 (9): 661-670.
- Klopfenstein C.E., Herrmann F.R., Mamie C. Pain intensity and pain relief after surgery. A comparison between patients reported assessmants and nurses and physicians observations//Acta Anaesthesiol Scand. 2000; 44: 58-62.
- Nolli M., Apolone G., Nicosia F. Postoperative analgesia in Italy. National survey on the anaesthetists beliefs, opinions, behaviour and techniques in postoperative pain control in Italy//Acta Anaesthesiol Scand. 1997; 41: 573-580.
- Acute Pain Management: Scientific Evidence. Australian and New Zeland College of Anaesthetists, 2-nd edition, 2005 (endorset Royal College of Anaesthetists, UK) -310S.
- Acute Pain Management: Scientific Evidence. Australian and New Zeland College of Anaesthetists and Faculty of Pain Medicine, 3-rd edition, 2010; 491S.
