Совершенствование организации медицинской помощи пациентам по профилю «Медицинская реабилитация» в Томской области
Автор: Куделина О. В., Цайзер Д. В.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Организация здравоохранения и общественное здоровье
Статья в выпуске: 3 т.39, 2024 года.
Бесплатный доступ
В медицинской реабилитации нуждаются более трети всего населения планеты, и в дальнейшем потребность возрастет. Ожидаемое увеличение продолжительности жизни к середине XXI в. будет сопровождаться ростом удельного веса злокачественных новообразований и болезней системы кровообращения в структуре заболеваемости, причем уровень травматизма сохранится неизменным. Указанные факторы негативно скажутся на функциональных возможностях человека и будут способствовать росту инвалидизации, увеличивая актуальность медицинской реабилитации. В России, согласно действующему порядку, имеет место трехуровневая организация медицинской реабилитации. Реализация этих этапов проводится в пределах областных Программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ТПГГ), что ограничивает финансовую доступность законченного цикла медицинской реабилитации для пациентов, обусловленную бюджетными ассигнованиями и программой обязательного медицинского страхования, негативно влияя на качество оказанной помощи. В статье оценены объемы медицинской реабилитации, предоставленной в стационарных условиях по ТПГГ Томской области за период 2019-2022 гг. В настоящее время в трех медицинских организациях области различных форм собственности выполняется медицинская реабилитация. Всего за четырехлетний период выполнено 8 804 законченных случая по профилю «медицинская реабилитация» на сумму 378,9 млн руб. Установлено недовыполнение утвержденных ТПГГ объемов и стоимости медицинской помощи при медицинской реабилитации, а также отток пациентов для лечения в другие регионы (1 864 человека за исследуемый период). Определены наиболее востребованные клинико-статистические группы (КСГ), по которым жители Томской области нуждаются в реабилитационных мероприятиях, обоснованы организационные пути совершенствования по профилю данной медицинской помощи.
Коронарное шунтирование, ишемическая болезнь сердца, факторы риска
Короткий адрес: https://sciup.org/149146294
IDR: 149146294 | DOI: 10.29001/2073-8552-2024-39-3-173-180
Список литературы Совершенствование организации медицинской помощи пациентам по профилю «Медицинская реабилитация» в Томской области
- Beatty A.L., Beckie T.M., Dodson J., Goldstein C.M., Hughes J.W., Kraus W.E. et al. A new era in cardiac rehabilitation delivery: research gaps, questions, strategies, and priorities. Circulation. 2023;147(3):254–266. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061046.
- Kanaoka K., Iwanaga Y., Nakai M., Nishioka Y., Myojin T., Kubo S. et al. Multifactorial effects of outpatient cardiac rehabilitation in patients with heart failure: a nationwide retrospective cohort study. Eur. J. Prev. Cardiol. 2023;30(6):442–450. DOI: 10.1093/eurjpc/zwac274.
- Wu J., Shiner C.T., Faux S.G., Watanabe Y. Implementation of an inreach rehabilitation program can increase the rate of discharge home from acute hospital care. Australian Health Review. 2023;47(5):619–625. DOI: 10.1071/AH23033.
- Taylor R., Zwisler A.D., Uddin J. Global health-care systems must prioritise rehabilitation. The Lancet. 2020;396(10267):1946–1947. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32533-2.
- Bernhardt J., Corbett D., Dukelow S., Savitz S., Solomon J.M., Stockley R., Ward N. The international stroke recovery and rehabilitation alliance. Lancet Neurol. 2023;22(4):295–296. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32533-2.
- Roser M., Arriagada P., Hasell J., Ritchie H., Ortiz-Ospina E. Economic growth. 2023: Online resource. Published online at OurWorldInData.org. URL: https://ourworldindata.org/economic-growth (23.05.2024).
- Jesus T.S., Landry M.D. Global need: including rehabilitation in health system strengthening. The Lancet. 2021;397(10275):665–666. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00207-5.
- Kamenov K., Mills J.A., Chatterji S., Cieza A. Needs and unmet needs for rehabilitation services: a scoping review. Disability and rehabilitation. 2019;41(10):1227–1237. DOI: 10.1080/09638288.2017.1422036.
- Cieza A., Causey K., Kamenov K., Hanson S.W., Chatterji S., Vos T. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. 2020;396(10267):2006–2017. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0.
- Варшавский А.Е., Кузнецова М.С. Оценка экономического ущерба при сокращении продолжительности жизни людей в результате основных видов заболеваний. Национальные интересы: приоритеты и безопасность. 2023;19(12):2206–2236. Varshavskii A.E., Kuznetsova M.S. Assessing the economic cost of reduction in life expectancy as a result of major diseases. National Interests: Priorities and Security. 2023;19(12):2206–2236. (In Russ.). DOI: 10.24891/ni.19.12.2206.
- Николаев Н.С., Петрова Р.В., Преображенская Е.В., Иванов М.И., Трифонова О.В. Значимость второго этапа медицинской реабилитации после артропластики крупных суставов. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2023;5(2):97–106. Nikolaev N.S., Petrova R.V., Preobrazhenskaya E.V., Ivanov M.I., Ol’ga V.T. Significance of the second stage of medical rehabilitation after arthroplasty of large joints. Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2023;5(2):97–106. (In Russ.). DOI: 10.36425/rehab114766.
- Пивень Д.В. Уроки пандемии COVID-19. Менеджер здравоохранения. 2021;(3):3–8. Piven D.V. Lessons from the COVID‑19 pandemic. Healthcare manager. 2021;(3):3–8. (In Russ.). DOI: 10.21045/1811-0185-2021-3-3-8.
- Блинов Д.В., Солопова А.Г., Плутницкий А.Н., Ампилогова Д.М., Санджиева Л.Н., Корабельников Д.И., Петренко Д.А. Организация здравоохранения в сфере реабилитации пациенток с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2022;15(1):119–130. Blinov D.V., Solopova A.G., Plutnitskiy A.N., Ampilogova D.M., Sandzhieva L.N., Korabel’nikov D.I., Petrenko D.A. Strengthening health care to provide rehabilitation services for women with cancer diseases of the reproductive system. Farmakoekonomika. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2022;15(1):119–130. (In Russ.). DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.132.
- Yang C., Shang L., Yao S., Ma J., Xu C. Cost, time savings and effectiveness of wearable devices for remote monitoring of patient rehabilitation after total knee arthroplasty: study protocol for a randomized controlled trial. J. Orthop. Surg. Res. 2023;18(1):461. DOI: 10.1186/s13018-023-03898-z.
- Beatty A.L., Beckie T.M., Dodson J., Goldstein C.M., Hughes J.W., Kraus W.E. et al. A new era in cardiac rehabilitation delivery: research gaps, questions, strategies, and priorities. Circulation. 2023;147(3):254–266. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061046.
- Акулин И.М., Ионкина И.В. Проблемы и перспективы государственно-частного партнерства в здравоохранении Российской Федерации (обзор литературы). Общественное здоровье и здравоохранение. 2023;2(77):32–38. Akulin I.M., Ionkina I.V. Problems and prospects of public private partnership in healthcare of the Russian Federation (literature review). Public Health and Health Care. 2023;2(77):32–38. (In Russ.). DOI: 10.56685/18120555_2023_77_2_32.
- Fan T., Wang X., Song X., Zhao G., Zhang Z. Research status and emerging trends in virtual reality rehabilitation: Bibliometric and knowledge graph study. JMIR Serious Games. 2023;11:e41091. DOI: 10.2196/41091.
- Santilli V., Mangone M., Diko A., Alviti F., Bernetti A., Agostini F., Damiani C. The use of machine learning for inferencing the effectiveness of a rehabilitation program for orthopedic and neurological patients. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023;20(8):5575. DOI: 10.3390/ijerph20085575.
- Перхов В.И., Куделина О.В. Актуальные проблемы программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2020;34(4):136–142. Perkhov V.I., Kudelina O.V. Current problems of the program on state guarantees to deliver free medical care to the citizens. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2020;34(4):136–142. (In Russ.). DOI: 10.29001/2073-8552-2019-34-4-136-142.
- Mousavi Baigi S.F., Sarbaz M., Sobhani-Rad D., Kimiafar, K. A comparative study of rehabilitation information systems in 8 countries: A literature review. Iranian Rehabilitation Journal. 2023;21(1):1–16. DOI: 10.32598/irj.21.1.1766.1.