Современные представления об анатомии опасного треугольника лица

Автор: Николенко В.Н., Кудрявцева В.А., Оганесян М.В., Ризаева Н.А., Болотская А.А., Жарикова Т.С.

Журнал: Морфологические ведомости @morpholetter

Рубрика: Научные обзоры

Статья в выпуске: 3 т.31, 2023 года.

Бесплатный доступ

Анатомические структуры кожи лица подвержены различным повреждениям и могут быть затронуты при нарушении целостности кожного покрова как в бытовых условиях, так и при инвазивных процедурах или оперативных вмешательствах. В подобных случаях существует опасность быстрого распространения инфекции, преимущественно с током крови по бесклапанным сосудам лица и головы, что может привести к поражению головного мозга, органа зрения и других структур. Особенно уязвимы так называемые опасные зоны лица - участки кожи, повреждение которых с большей вероятностью приводит к тяжелым последствиям. Для предотвращения развития осложнений необходимо глубокое понимание особенностей анатомического строения этих зон лица. Цель обзора - обобщение современных представлений о наиболее опасных в аспекте травматических повреждений, различных хирургических и косметических вмешательств анатомических зон в области лица, их возможного инфицирования, последствий и осложнений. Травматизация сосудов и нервов опасных зон лица, а также инфицирование ран этой области могут стать причиной летальных исходов. Кожа опасных анатомических зон лица (поверхности носовой области, области губ, носогубного треугольника и других областей) тонкая и тесно связана с подлежащими мышцами. В этих зонах находится большое количество кровеносных сосудов, анастомозирующих между собой, а также лимфатические сосуды и нервные сплетения. Анализ частоты заболеваний и травм этих зон показывает, что в настоящее время они обусловлен иными причинами чем это наблюдалось в предшествующие десятилетия, в большей степени связаны с косметическими процедурами бесконтрольных инъекций ботулинического токсина типа А и(или) препаратов гиалуроновой кислоты. Эти методы омоложения внешнего вида и коррекции структур лица становятся все более популярными и более опасными по указанным выше, анатомически обусловленным причинам. Все указанное является актуальным в изучении анатомии лица как студентами, так и специалистами.

Еще

Лицо, носогубный угол, опасный треугольник лица, опасные сосудистые зоны лица, опасные зоны нервов лица

Короткий адрес: https://sciup.org/143181190

IDR: 143181190   |   DOI: 10.20340/mv-mn.2023.31(3).798

Список литературы Современные представления об анатомии опасного треугольника лица

  • Rekomendatsii VOZ dlya naseleniya. URL: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public. Data obrashcheniya 25.11.2023. In Russian
  • Nguyen AV, Soulika AM. The Dynamics of the Skin's Immune System. Int J Mol Sci. 2019;20(8):1811 DOI: 10.3390/ijms20081811
  • Chen YE, Fischbach MA, Belkaid Y. Skin microbiota-host interactions. Nature. 2018;553(7689):427-436. DOI: 10.1038/nature25177
  • Pannu AK, Saroch A, Sharma N. Danger Triangle of Face and Septic Cavernous Sinus Trombosis. J Emerg Med. 2017;53(1):137-138. D0I:10.1016/j.jemermed. 2017.03.016
  • Mu L. et al. Primary clinical application of microsurgical arterial, venous and supermicrosurgical lymphovenous anastomoses performed using three-dimensional on-screen visualization. J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. 2019;73(2):391-407. DOI: 10.1016/j.bjps.2019.08.013
  • Netter Frenk. Atlas anatomii cheloveka: terminologiya na russkom, latinskom i angliyskom yazykakh. Atlas of Human Anatomy: Russian, Latin and English Terminology. Frenk Netter. Per. s angl. pod red. V.N. Nikolenko.- 7-e izd.- Moskva: GEOTAR-Media, 2021.- 952s. DOI:10.33029/9704-6051-1-AHAFN-2021-1-952. In Russian
  • Von Arx T, Tamura K, Yukiya O. et al. The Face - A Vascular Perspective. A literature review. Swiss Dent J. 2018.128(5):382-392 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29734800/
  • Toure G, Tran de Fremicourt M-K, Randriamanantena T. et al. Vascular and Nerve Relations of the Marginal Mandibular Nerve of the Face: Anatomy and Clinical Relevance. Plast Reconstr Surg. 2019;143(3):888-899 DOI: 10.1097/PRS.0000000000005360
  • Pannu AK, Saroch A, Sharma N. Danger Triangle of Face and Septic Cavernous Sinus Thrombosis. J Emerg Med. 2017;53(1):137-138. DOI:10.1016/j.jemermed. 2017.03.016
  • Taylor Gl, Shoukath S, Gascoigne A. et al. The Functional Anatomy of the Ophthalmic Angiosome and Its Implications in Blindness as a Complication of Cosmetic Facial Filler Procedures. Plast Reconstr Surg. 2020;146(4):745. D0l-.10.1097/PRS.0000000000007155
  • Wollina U and Goldman A. Facial vascular danger zones for filler injections. Dermatol Ther. 2020;33(6):e14285. D0l.10.1111/dth.14285
  • Brennan C. Avoiding the «danger zones» when injecting dermal fillers and volume enhancers. Plast Surg Nurs. Off J AmSoc Plast Recon-strSurg. Nurses. 2014;34(3):108-111; quiz 112-113. DOl: 10.1097/PSN.0000000000000053
  • Scheuer JF, Sieber DA, Pezeshk RA. et al. Facial Danger Zones: Techniques to Maximize Safety during Soft-Tissue Filler Injections. Plast Reconstr Surg. 2017;139(5):1103-1108. DOl: 10.1097/PRS.0000000000003309
  • Rauso R, Sesenna E, Fragola R. et al. Skin Necrosis and Vision Loss or Impairment After Facial Filler Injection. J Craniofac Surg. 2020;31(8):2289-2293. DOl: 10.1097/SCS.0000000000007047
  • Braz A. et al. Lower Face: Clinical Anatomy and Regional Approaches with lnjectable Fillers. Plast Reconstr Surg. 2015;136(5):235S-257S. DOl:10.1097/PRS. 000000000000183 6
  • Larinsky NE. «Bezumstvuyushchiy ellin». 5. «No eto katastrofa!». Elektronny resurs. URL: http://uzrf.ru/publications/istoriya_i_bolezni/Nikolay-Larinskiy-bezumstvujushii-ellin/Data obrashcheniya 25.11.2023. ln Russian
  • Brennan C. Avoiding the «danger zones», when injecting neurotoxins. Plast Surg Nurs. Off J Am Soc Plast Reconstr Surg Nurses. 2014;34(4):173-176, quiz 177-178. DOl:10.1097/PSN.0000000000000064
  • Lucas JB. The Physiology and Biomechanics of Skin Flaps. Facial Plast Surg Clin N Am. 2017;25(3):303-311. DOl:10.1016/j.fsc.2017.03.003
Еще
Статья обзорная