Современные взгляды на патогенез и лечение щелочного рефлюкс-гастрита развившегося после резекции желудка (обзор литературы)

Введение. Среди больных с осложненными язвами в 25-50 % случаях развивается хроническая дуоденальная непроходимость (ХДН). С другой стороны, сама резекция желудка является причиной нарушения нормальной функции дуоденального сфинктера. Сведения о частоте дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) при язвенной болезни и после резекций желудка весьма противоречивы. Цель исследования - представить современные взгляды на патогенез и лечение щелочного рефлюкс-гастрита, развившегося после резекции желудка. Материал и методы. Поиск литературы проводили в электронных базах: Параграф Медицина, Web of Knowledge (ThomsonReuters), Scopus, Pubmed Medline, The Сocrane Library, Springer Link, Ebscohost S cience Direct. Промежуток поиска составил с 2003 по 2020 гг. (за исключением 5 источников). Анализированы 250 источников. В обзор включены 40 статьей по указанной теме, которые были доступны в виде полного текста. Полученные результаты. До настоящего времени число постгастрорезекционных осложнений, включая ДГР, существенно не снижается. Одним из методов профилактики ДГР является выявление в дооперационном периоде ХДП. Единственный вариант гастроэнтероанастомоза, который может предупредить ДГР, - это анастомоз на Ру-петле. Заключение. Эти больные должны быть оперированы в клиниках, где хирурги безукоризненно владеют разнообразными видами операций на пищеводе, желудка и ДПК. Данные литературы свидетельствуют о том, что у большинства пациентов с чрезмерным энтеро-гастральным рефлюксом преобразование в длинную петлю Roux-en-Y приводит к устойчивому симптоматическому эффекту в течение не менее 3 лет.