Современный взгляд на профилактику и коррекцию психофизиологических реакций у сотрудников ОВД при выполнении неотложных аварийно-спасательных работ в экстремальных ситуациях

Современный взгляд на профилактику и коррекцию психофизиологических реакций у сотрудников ОВД при выполнении неотложных аварийно-спасательных работ в экстремальных ситуациях

Доктор медицинских наук, профессор

Л.А.Коннова, кандидат педагогических наук, доцент

В.В.Гоголева

'Санкт-Петербургская Высшая пожарно-техническая школа МВД России

Воздействие на психику человека экстремальных переживаний катастрофического характера широко обсуждается в последнее десятилетие в научных публикациях, посвященных вопросам психической адаптации и психической защиты (5-7,13.17.18).

Накопившийся за этот период опыт проведения аварийно-спасательных работ при ликвидации последствий стихийных бедствий и техногенных катастроф высве тил множество медико-психологических проблем, связанных с развитием состояний дезадаптации и психическими нарушениями нс только среди рядовых граждан, но и среди лип, обладающих властными полномочиями и призванных осуществлять организационный порядок на пострадавшей территории (2-4.6, 13).

Согласно мнению большинства отечественных и зарубежных специалистов характер психологического следа экстремальных переживаний аналогичен “боевой псиуотравме" или “стрессу боевой обстановки" (6. 17. 18). Анализ “вклада" различных поражающих факторов в развитие психофизиологических нарушений у спасателей позволяет особое внимание уделить фактору, действие которого связано со снижением штатной работоспособности в самый ответственный, начальный. период работ — в первые часы, когда сеть еще шанс спасти жизнь пострадавших людей и снизить число жертв (12). Таким фактором является вид искалеченных, изуродованных трупов, раненых, обожженых, травмированных людей на фоне стонов и криков о помощи. В тех случаях, когда личный состав спасательного формирова ния впервые попадает в такую ситуацию и нс имеет специальной подготовки и опыта, практически у всех возникают чувства ужаса, страха, у половины появляется растерянность, слабость и предобморочное состояние с нарушением сердечной деятельности (7). В результате таких реакций работоспособность в целом снижается более чем на 50%. Чувства ужаса и беспомощности характерны для постгравматичсской стрессовой реакции и признаются нормальной реакцией обычных людей на экстремальную ситуацию (1). Однако для тех, кто по долгу службы обязан быстро включиться в работу по спасению людей и оказанию им первой помощи, в том числе и для сотрудников ОВД, такая реакция должна быть по возможности нивелирована или минимизирована (1,9).

Ведущую роль в этом плане сейчас отводят профилактическим мероприятиям, предупреждающим негативные психофизиологические реакции. и прежде всего — жесткому профессиональному отбору с применением тестирования глу-бипных индивидуальных психических качеств сотрудников ОВД (1, 9, 6). Безусловно, картина разрушений и человеческих страданий нс может нс вызвать эмоционального напряжения. Поэтому следующим, после жесткого отбора, звеном профилактических мероприятий признается целевая специальная меяико-психологическая подготовка к действиям в экстремальных ситуациях. Такая подготовка, с обязательным учетом личностных качеств, является базой формирования психофизиологической устойчивости, умением быстро справится с ситуацией и предупредить развитие психогенных индуцированных реакций, снижающих эффективность спасательных работ. Важнейшей частью профессионального обучения сотрудников ОВД, на наш взгляд, должна стать мс-дико-биолопгческая подготовка, ориш пированная па формирование научно обоснованных представлений о действии на организм человека всего комплекса поражающих факторов как психогенного характера, так и агрессивных факторов среды, в противодействии которым приходится выполнять спасательные работы (химическим, биологическим. механическим, радиационным и т.д.). Такие знания и способность правильно к быстро оказать первую помощь пострадавшим обеспечивают объективную оценку степени угрозы и возможность справиться с ситуацией, что придаст уверенность в благополучном исходе спасательных работ.

Для повышения эмоциональной устойчивости сотрудников ОВД в процессе обучения следует использовать крупномасштабные тренажеры и полигоны со специальными муляжами, визуальной и звуковой имитацией обстановки, с видом обезображенных людей, криками и стонами и другим, возможным в реальных ситуациях, сопровождением. Такой способ тюнинга достаточно дорог и является одним из видов ‘'жесткого" обучения, однако он необходим для сокращения периода психологической адаптации на месте настоящей катастрофы, повышает число спасенных жизней и объем материальных ценностей.

Кроме “жесткого" профессионального отбора и "жесткого** способа обучения важную роль в профилактике психогенных индуцированных состояний отводят психотерапевт ичсским мероприятиям. направленным на уменьшение эмоционального напряжения и последствий поегграв-матического стресса. В то же время нельзя забывать. что существенную роль в сохранении психологического здоровья и работоспособности сотрудников ОВД питает решение их социальных проблем. Собственно медицинские и психотерапевтические мероприятия в случае нерешенности проблем такого рода являются лишь вспомогательными (15).

Для профилактики, поддержания и восстановления психофизиологического состояния сотрудников ОВД, участвующих в аварийно-спасательных работах, кроме перечисленных возможностей, имеет смысл применять и современные средства <|юрмакологичсской защиты, хорошо зарскомен-довавшис себя на практике в других областях деятельности — космонавтике, авиации, подводном фиютс ит.д. (5, 8, 14,10).

Таким образом, современный взгляд на обеспечение безопасности и эффективности аварийно-спасательных работ в экстремальных ситуациях для сотрудников ОВД включает широкий круг1 вопросов, из которых основными можно га-звать:

• I.    Жесткий отбор в ОВД с учетом личностных качеств: нервно-эмоциональной устойчивости, уровня тревоги, уровня акцс!пуироваииости личности, морально-нравственных качеств, коммуникативного потенциала и других составляющих профессиональной адаптации и эффективной деятельности в экстремальных ситуациях.

• 2.    Медико-психологическая подготовка по целевой и специальной программе с учетом комплекса возможных поражающих факторов и применением тренинга с аудио- и видеотренажерами.

• 3.    Средства и методы фармакологической зашиты и реабилитации.

• 4.    Применение современных средств психотерапии для предупреждения последствий, вызванных психотравмирующими факто|)ами, в комплексе с физиотерапевтическими и фармакологическими средствами.