Спорт в условиях COVID-19 - новый вызов или старые проблемы?

Введение. В 2020 году весь мир столкнулся с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Пандемия повлияла не все сферы деятельности, включая спорт. Проблема, с которой столкнулось спортивное сообщество, – это прежде всего организация жизни и безопасного тренировочного процесса спортсменов в новых реалиях.

Тренировочный процесс требует мобилизации всех резервов организма для эффективной адаптации к нагрузкам. При этом результаты ряда исследований установили взаимосвязь между интенсивностью физических нагрузок и состоянием иммунной системы: нагрузки умеренной интенсивности способствуют стимуляции и укреплению иммунитета спортсменов, в то время как интенсивные нагрузки сопровождаются угнетением иммуни- тета [2]. Кроме того, было доказано, что в основе синдрома перетренированности лежит каскад воспалительных реакций. Одним из ключевых источников воспаления и инфекции в условиях жизнедеятельности человека являются инфекции дыхательных путей. С острыми респираторными воспалительными инфекциями (ОРВИ) популяция сталкивается ежегодно. В конце 2019 года мир впервые столкнулся с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а в марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии этой инфекции [7]. Сама по себе пандемия – это «шок» для общества и людей во всем мире. Тем не менее, учитывая то, что на сегодняшний день отсутствуют ответы на вопросы эффективной профилактики и лечения инфекции, важно осознавать, что на про- тяжении последующих нескольких лет человечеству придется научиться сосуществовать с этой инфекцией. Проблема, с которой столкнулось спортивное сообщество в 2020 году, – это прежде всего организация жизни и безопасного тренировочного процесса спортсменов в новых реалиях [1, 4]. В контексте вышеизложенного нельзя не упомянуть и ранее существующие проблемы спортивной подготовки. Во-первых, это ответственность тренера и родителей за здоровье несовершеннолетних спортсменов. Возникают логичные и правомерные вопросы: Почему тренер допускает к тренировкам и соревнованиям детей с симптомами заболеваний? Почему родители отпускают ребенка на тренировки и соревнования с симптомами болезни? Во-вторых, кто несет ответственность за здоровье совершеннолетних спортсменов? В-третьих, почему взрослые и дети, понимая последствия и осложнения заболеваний на жизнеобеспечивающие системы организма, не соблюдают рекомендации врачей и не отказываются от занятий спортом и выступлений на соревнованиях при симптомах ОРВИ?

Цель – обосновать возможности тренировочного процесса в сложившихся условиях COVID-19 и дать практические рекомендации по обеспечению его безопасности.

Материалы и методы. Для изучения особенностей тренировочного процесса при острых респираторных вирусных инфекциях у спортсменов и в условиях пандемии COVID-19 в период с сентября по ноябрь 2020 года было проведено электронное анонимное анкетирование спортсменов.

В анкетировании приняли участие 162 спортсмена. Респонденты были разделены на

38,9% несколько возрастных групп, в частности, 21,0 % (n = 34) исследуемых составили атлеты младше 18 лет, 47,5 % (n = 77) – атлеты в возрасте от 18 до 25 лет, 9,9 % (n = 16) – от 25 до 35 лет, 21,6 % (n = 35) – старше 35 лет. Статистический анализ данных проводился с использованием пакета программ Microsoft Office Excel 2017.

Результаты и обсуждение. Анализ последних литературных данных [1, 4, 5] выявил, что возможными негативными последствиями COVID-19 являются поражения бронхолегочной системы со снижением ее функциональности, нарушения когнитивных функций и психоэмоционального состояния, развивающиеся на фоне сниженной сатурации. Кроме того, в ряде случаев наблюдается поражение сердечно-сосудистой системы, связанное с особенностью медикаментозного лечения COVID-19 [6]. Важно отметить, что при среднетяжелом течении болезни спортсмен «выпадает» из тренировочного процесса на срок от 1,5 месяца.

В результате проведенного анкетирования было установлено, что 15,4 % опрошенных спортсменов продолжают посещать тренировки и занимаются без снижения интенсивности нагрузки, несмотря на признаки простудного заболевания (рис. 1). Отказываются от посещения тренировок 45,7 % опрошенных, а 38,9 % продолжают тренировочный процесс, но снижают интенсивность на- грузки.

Среди несовершеннолетних спортсменов 49 % полностью отказываются от тренировок, а среди взрослых – 51 % (рис. 2). Таким образом, почти половина спортсменов каждой возрастной группы продолжает тренировоч-

■Да

Yes

• ■Да, но снижаю нагрузку

Yes, but they reduce physical activity

• ■ Нет

No

Рис. 1. Распределение ответов спортсменов на вопрос о посещении тренировок при наличии симптомов заболеваний

Fig. 1. Distribution of athletes’ responses to the question about attending training sessions in the presence of symptoms of diseases

Мехдиева К.Р., Захарова А.В., Тимохина В.Э., Владельщикова М.А.

ный процесс при наличии симптомов заболеваний (рис. 2).

Можно предположить, что высокий процент продолжающих тренировочный процесс, несмотря на признаки заболеваний, мог быть обусловлен незнанием спортсменов о риске осложнений. Однако 100 % несовершеннолетних спортсменов и 94 % взрослых респондентов знают о негативном влиянии тренировок при простудных заболеваниях на состояние сердечной, нервной и других систем организма, однако пренебрегают рекомендациями врачей по ограничению физической нагрузки в период заболевания ОРВИ.

Помимо негативных последствий на организм тренирующегося спортсмена с признаками заболевания существует вероятность заражения его ближайшего окружения. Достаточно одного зараженного спортсмена на тренировке, чтобы все члены команды, тренер, а также родственники занимающихся подверглись риску быть зараженными. Однако многие заболевшие спортсмены готовы не только прийти на тренировку, но и принять участие в соревнованиях: 74 % несовершеннолетних и 42 % взрослых спортсменов (рис. 3).

Вероятность заражения в закрытых помещениях крайне велика, что накладывает большую ответственность за собственное здоровье и здоровье членов команды на каждого спортсмена. На сегодняшний день 9,3 % не носят маску в общественных местах (рис. 4), а 11,6 % пренебрегают рекомендацией по использованию антисептика после посещения общественных мест (рис. 5). При этом 20,4 % опрошенных спортсменов не соблюдали ограничительные меры в период самоизоляции.

В общественном сознании существует убеждение, что спортсмены – самая здоровая категория людей и вероятность их заражения крайне мала, но это заблуждение. Существует достаточное количество исследований [2, 3],

Нет

No

но снижаю нагрузку Yes, but they reduce physical activity

Дети до 18 гет

Children under 18

Взрослые Adults

Рис. 2. Распределение ответов спортсменов до восемнадцати лет и старше на вопрос об участии в тренировочном процессе при наличии признаков заболеваний Fig. 2. Distribution of responses of athletes under eighteen years of age and older to the question about participation in the training process in the presence of symptoms of diseases

■ Нет No

■ Да, в случае крайней необходимости

Yes, if absolutely necessary

Дети до 18 лет

Children under 18

Взрослые

Adults

Рис. 3. Распределение ответов спортсменов об участии в соревнованиях при наличии признаков заболеваний

Fig. 3. Distribution of athletes’ responses about participation in competitions in the presence of symptoms of diseases

Рис. 4. Распределение ответов спортсменов об использовании масок в общественных местах

Fig. 4. Distribution of athletes’ responses about the use of masks in public places

• ■    Да, я всегда с собой ношу антисептик

Yes, I always carry antiseptic with me

Да, но сначала тщательно мою руки с мылом

Yes, but first I wash my hands thoroughly with soap and

• ■    Нет

No

Рис. 5. Распределение ответов спортсменов о применении антисептиков после посещения общественных мест

Fig. 5. Distribution of athletes’ responses about the use of antiseptics after visiting public places подтверждающих негативное влияние переутомления и перенапряжения в спорте на состояние иммунной системы. То есть спортсмены могут быть подвержены наибольшему риску заражения не только привычными ОРВИ и гриппом, но и коронавирусной инфекцией COVID-19 [5]. Среди опрошенных спортсменов 9,3 % считают переносимые физические нагрузки чрезмерными для своего организма, а 49,4 % респондентов утверждают, что за последние три года у них были случаи перенапряжения или переутомления.

Заключение. Полученные результаты позволяют нам говорить о том, что спортсмены в период пандемии подвержены повышенному риску заражения COVID-19 не только по причине своей несознательности, но и в результате пренебрежения рекомендациями врачей другими членами команды, а также нежеланием отказываться от тренировок и соревнований, несмотря на имеющиеся симптомы вирусного заболевания. Для снижения рисков распространения COVID-19 необходимо в первую очередь информировать тренера о возможных последствиях для организ- ма спортсмена перенесения коронавирусной инфекции, обязать не допускать спортсменов к тренировкам и соревнованиям при наличии признаков любого заболевания. Немаловажным является и соблюдение предписаний врачей по ношению масок в общественных местах и использованию антисептиков. Настойчивые просьбы тренера по соблюдению данных мер могут быть эффективны, так как тренер всегда является авторитетом для своих учеников.