Способ оперативного лечения метаэпифизарных переломов пястных костей

Актуальность. Переломы пястных костей составляют более 30% среди всех травматических поражений костной системы и в клинической практике по своей частоте значительно превышают повреждения других локализаций[1]. В связи с ранее изложенным для лечения пациентов с оскольчатым метаэпифизарным переломом пястных костей был применен новый метод лечения - интрамедуллярный остеосинтез сопряженной трехпучковой спицей с быстрым восстановлением полной функции кисти. Цели исследования: апробировать и применить в частной практике новый метод лечения при метаэпифизарном переломе пястной кости кисти - остеосинтез трехпучковой смоделированной спицей.Материал и методы. Способ оперативного лечения метаэпифизарных переломов пястных костей кисти, включающий репозициюи интрамедуллярный остеосинтез, отличается тем, что для остеосинтеза использовали спицу, смоделированную путем ее двойного сгибания по длине с образованием трех частей так, чтобы длина средней части соответствовала длине костномозгового канала поврежденной пястной кости. Наш разработанный метод, защищенный патентом РФ на изобретение: «Способ оперативного лечения метаэпифизарного перелома пястной кости»№ RU 2676463 C1. Фиксации переломов пястных костей являются стабильными за счет того, что проводимая через основание пястной кости в костномозговом канале спица не проходит в основную фалангу пальца и, таким образом, обеспечивает полную функцию кисти уже на вторые сутки после операции.Статистический анализ результатов проводился при помощи программы SPSS 20.0 с применением методов параметрической статистики.Результаты. За период с 2017 года по 2020 год в клинике специализированного отделения кисти на базе городской клинической больницы№4 произведено 70 остеосинтезов сопряженной смоделированной спицей при метаэпифизарных переломах пястных костей. Из них мужчин было 52 (74,3%), женщин - 18 (25,7%), средний возраст пострадавших - 25,5±4,9 лет. Группы сопоставимы по исходной тяжести состояния и основным демографическим показателям. Результаты лечения прослежены у всех оперированных больных через 2 месяца, отдаленные результаты - через полгода. Во всех случаях отличным признавался результат с полным восстановлением функции, с отсутствием жалоб, без ограничения трудовой деятельности. Хорошим - с восстановлением функции после 2-ух месяцев. Удовлетворительным - с ограничением функции через полгода. При анализе интенсивности болевого синдрома в покое было установлено, что в 1-е сутки после оперативного лечения интенсивность боли составила 6,4±2,1 балла (таблица). На 5-е сутки боль уменьшалась на 1,5 балла, при этом различия не достигали достоверного характера. При исследовании на 7-е сут боль уменьшилась на 18% (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }