Сравнение клинической эффективности гольмиевой и тулиевой уретеролитотрипсии

Сравнение клинической эффективности гольмиевой и тулиевой уретеролитотрипсии

Автор: Попов С.В., Орлов И.Н., Сытник Д.А., Сулейманов М.М., Емельяненко А.В., Гринь Евгений Александрович, Пестряков И.Ю.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Эндоурология

Статья в выпуске: 4, 2020 года.

Бесплатный доступ

Введение. Мочекаменная болезнь (МКБ) является одной из самых распространенных патологий среди урологических заболеваний. Данное заболевание регистрируется у 10% населения и характеризуется ежегодным приростом. Несмотря на эффективность и безопасность применения гольмиевого лазера (Ho:YAG), в последние годы все больший интерес вызывает тулиевый лазер. На данный момент в литературе не много данных о сравнении тулиевой и гольмиевой уретеролитотрипсии. Цель. Сравнение эффективности тулиевой и гольмиевой уретеролитотрипсии. Материалы и методы. В период с октября 2018 г. по октябрь 2019 г. в Городском центре эндоскопической урологии и новых технологий СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки» 420 пациентам выполнена контактная уретеролитотрипсия с помощью тулиевого (группа Б)или гольмиевого (группаА) лазеров, при конкрементах, локализующихся в мочеточнике. Результаты. У пациентов группы Б имеется преимущество по таким показателям, как время оперативного вмешательства, время литотрипсии в режимах Dusting и Fragmentation при конкрементах мочеточника любой локализации по сравнению с группой А. Уровень SFR в двух группах был относительно идентичным. У пациентов в группе Б был более низкий уровень ретропульсии во время литотрипсии по сравнению с пациентами в группе А. А также в группе Б не было отмечено миграции конкремента в полостную систему почки. Заключение. Полученные нами данные свидетельствуют об одинаковом уровне полного освобождения от камней SFR при использовании как тулиевого, так и гольмиевого лазеров в режимах dusting и fragmentation. Однако отмечается более высокая эффективность во время уретеролитотрипсии с использованием тулиевого лазера по сравнению с уретеролитотрипсией с использованием гольмиевого лазера вне зависимости от режима литотрипсии.

Еще

Мочекаменная болезнь, уретеролитотрипсия, тулиевый лазер, гольмиевый лазер

Короткий адрес: https://sciup.org/142225716

IDR: 142225716   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2020-13-4-30-34

Список литературы Сравнение клинической эффективности гольмиевой и тулиевой уретеролитотрипсии

  • Yasui T, Ando R, Okada A, Tozawa K, Iguchi M, Kohri K. Epidemiology of urolithiasis for improving clinical practic. Hinyokika Kiyo 2012; 58(12):697-701.
  • Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период (2002-2012гг.) по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология 2014; (2):2-12.
  • Bader MJ, Eisner B, Porpiglia F, Preminger GM, Tiselius HG: Contemporary management of ureteral stones. Eur Urol 2012;(61):764-772. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.01.009
  • Preminger GM, et al. 2007 Guideline for the management of ureteral calculi. Eur Urol 2007;52(6):1610-31. DOI: 10.1016/j.eururo.2007.09.039
  • Leijte JA, et al. Holmium laser lithotripsy for ureteral calculi: predictive factors for complications and success. J Endourol 2008;22(2):257-60. DOI: 10.1089/end.2007.0299
  • Pierre S, et al. Holmium laser for stone management. World J Urol 2007; (25): 235.
  • DOI: 10.1007/s00345-007-0162-y
  • Vassar GJ, Chan KF, Teichman JM, Glickman RD, Weintraub ST, Pfefer TJ, et al: Holmium:YAG lithotripsy: photothermal mechanism. J Endourol 1999; (13):181190.
  • DOI: 10.1089/end.1999.13.181
  • Ito H, Kawahara T, Terao H, Ogawa T, Yao M, Kubota Y, et al. Evaluation of preoperative measurement of stone surface area as a predictor of stone-free status after combined ureteroscopy with holmium laser lithotripsy: a singlecenter experience. J Endourol 2013;27(6):715-21. 10.1089/ end.2012.0548.
  • DOI: 10.1089/end.2012.0548
  • Martov AG, Ergakov DV, Guseinov MA, Andronov AS, Dutov SV, Vinnichenko VA, Kovalenko AA. Initial experience in clinical application of thulium laser contact lithotripsy for transurethral treatment of urolithiasis. Urologiia 2018 Mar; (1):112-120.
  • DOI: 10.18565/urology.2018.U12-120
  • Mostafa Khalil Management of impacted proximal ureteral stone: Extra-corporeal shock wave lithotripsy versus ureteroscopy with holmium: YAG laser lithotripsy. Urol Ann 2013 Apr-Jun; 5(2): 88-92.
  • DOI: 10.4103/0974-7796.110004
  • Fried NM. Thulium fiber laser lithotripsy: an in vitro analysis of stone fragmentation using a modulated 110-W thulium fiber laser at 1.94 |rm. Lasers Surg. Med 2005;37(1):53-8.
  • DOI: 10.1002/lsm.20196
  • Scott NJ, Cilip CM, and Fried NM. Thulium fiber laser ablation of urinary stones through small-core optical fibers. IEEE J. Sel. Top. Quantum Electron; (15):435-440 (2009).
  • DOI: 10.1109/JSTQE.2008.2012133
  • Blackmon RL, Irby PB and Fried NM. Thulium fiber laser lithotripsy using tapered fibers. Lasers Surg. Med 2010;42(1):45-50. 10.1002/ lsm.20883.
  • DOI: 10.1002/lsm.20883
  • Blackmon RL, Irby PB and Fried NM. Holmium: YAG (X = 2120 nm) versus thulium fiber (X = 1908 nm) laser lithotripsy. 10.1002/ lsm.20893.
  • DOI: 10.1002/lsm.20893
  • Jansen ED, T. G. van Leeuwen, Motamedi M, Borst C and Welch AJ. Temperature dependence of the absorption coefficient of water for midinfrared laser radiation. Lasers Surg. Med 1994;14(3):258-68. 10.1002/ lsm.1900140308.
  • DOI: 10.1002/lsm.1900140308
  • Blackmon R.L., Irby, P.B., & Fried, N.M. (2011). Comparison of holmium:YAG and thulium fiber laser lithotripsy: ablation thresholds, ablation rates, and retropulsion effects. Journal of Biomedical Optics 16(7):071403.
  • DOI: 10.1117/L3564884
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp