Сравнительная морфология надкостницы наружной и внутренней поверхностей передней стенки верхнечелюстной пазухи взрослых мужчин

Надкостница - специализированная и функционально значимая часть кости, участвующая в ее регенерации. Основной объем научных изысканий приходится на изучение строения и функционирование периоста и эндоста трубчатых костей, в то время как надкостница, выстилающая полости пневматизированных костей, остается малоизученной. Клинические потребности ее изучения обусловлены возрастающими запросами современной медицины в разработке малоинвазивных и персонализированных методов лечения пациентов с патологией носа и носовых пазух. Цель исследования - сравнение морфологии периоста наружной и внутренней поверхности передней стенки верхнечелюстной пазухи у взрослых мужчин второго зрелого периода. В настоящем морфологическом исследовании проанализированы кожно-надкостничные и слизисто-надкостничные фрагменты передней стенки верхнечелюстной пазухи от 40 пациентов, находившихся на лечении по поводу удаления инородных тел из верхнечелюстных пазух методом микрогайморотомии. Образцы тканей изучены методами классической световой микроскопии, иммуногистохимии с применением моноклональных антител к гладкомышечному актину, произведены морфометрия и статистическая обработка полученных данных. Установлено, что в пределах единой анатомической костной структуры, надкостница имеет ряд отличительных признаков, проявляющихся в толщине и количестве коллагеновых пучков, формирующих волокнистый слой, качественном составе пучков коллагеновых волокон. Исследование также показало, что надкостница со стороны внутренней поверхности передней стенки верхнечелюстной пазухи не имеет прочной связи с костным матриксом. Проведенное иммуногистохимическое исследование на выявление гладкомышечного актина позволило установить в структуре собственной пластинки слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи значительное число положительно окрашенных клеток. Известно, что актиновый цитоскелет, сеть промежуточных филаментов и микротрубочки участвуют в регуляции подвижности клеток, а также в их миграционных процессах. Миграция клеток является закономерностью механизмов гистогенеза и регенерации. Наличие актин-позитивных клеток в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи взрослого человека позволяет считать одним из механизмов ее постнатального морфогенеза их миграцию.