Сравнительная оценка способов декомпрессии кишечника при операциях по поводу распространенного перитонита в токсической стадии
Автор: Мидленко Владимир Ильич, Белоногов Николай Иванович, Мидленко Олег Владимирович, Чарышкин Алексей Леонидович
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 3, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель - сравнительная оценка способов декомпрессии кишечника при операциях по поводу распространенного перитонита в токсической стадии. Материалы и методы. Наблюдали 162 пациента с распространенным перитонитом различной этиологии. С использованием общепринятых методик сравнивались результаты лечения при применении одного из трех способов декомпрессии кишечника: цекостомии, назоинтестинальной интубации и наложения цекостомы с интубацией тонкой кишки. Результаты. Установлено, что при использовании интубации тонкого кишечника через цекостому, в сравнении с другими применявшимися нами способами, внутрибрюшное давление нормализовалось на второй день, а при использовании цекостомии или назоинтестинальной интубации - на 5-й и 7-й дни соответственно. Также на 2 сут раньше происходило снижение показателей интоксикации. Выводы. Наиболее адекватную декомпрессию кишечника у пациентов с распространенным перитонитом в токсической стадии обеспечивает интубация тонкого кишечника через цекостому. Ранняя нормализация внутрибрюшного давления у пациентов с распространенным перитонитом в токсической стадии позволяет улучшить результаты лечения.
Распространенный перитонит, декомпрессия кишечника
Короткий адрес: https://sciup.org/14116385
IDR: 14116385 | DOI: 10.34014/2227-1848-2019-3-34-37
Список литературы Сравнительная оценка способов декомпрессии кишечника при операциях по поводу распространенного перитонита в токсической стадии
- Бокарев М.И., Мамыкин А.И., Варданян А.В. Сравнительная оценка различных способов лечения абдоминальной инфекции, осложненной распространенным перитонитом. Хирургия. 2013; 8: 28-31.
- Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Дыленок А.А. Результаты лечения распространенного гнойного перитонита с декомпенсацией полиорганной дисфункции. Новости хирургии. 2013; 5: 50-57.
- Маховский В.З., Алексеенко В.А., Лайпанов И.П., Яхья Т.М. Экстренные сочетанные операции в хирургии органов брюшной полости и малого таза. Хирургия. 2012; 9: 48-54.
- Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. Перитонит. СПб.; 2006. 206.
- Маскин С.С., Гольбрайх В.А., Дербенцева Т.В. Программные и экстренные релапаротомии в лечении распространенного перитонита. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2012; 4 (44): 105-107.
- Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Букреева А.Е. Лечение распространенного гнойного перитонита. Хирургия. 2012; 9: 42-47.
- Шуркалин Б.К., Горский B.А., Воленко А.В. Назоинтестинальная интубация в лечении больных распространенным перитонитом. Сборник статей XII съезда хирургов России. Ростов н/Д.; 2015: 174.
- Андреев С.С. Повышение надежности швов тонкой кишки в условиях перитонита: автореф. дис.. канд. мед. наук. М.; 2016.
- Хендерсон М. Джозеф. Патофизиология органов пищеварения. М.: Бином; 2010: 12.
- Юркин Е.М., Куликов Л.К., Привалов Ю.А., Миронов В.И. Моторно-эвакуаторные нарушения у больных с назоинтестинальной интубацией при распространенном гнойном перитоните. Сибирский медицинский журнал. 2009; 9: 171-173.
- Дедерер Ю.М. Кишечная интубация через гастростому с целью устранения послеоперационной паралитической непроходимости кишечника. Клиническая хирургия. 1962; 7: 41-45.
- Житнюк И.Д. Метод дренирования тонкой кишки. Вестник хирургии. 1965; 12: 36-37.
- Torer N., Nursal T.Z., Tufan H. Effect of manual bowel decompression (milking) in the obstructed small bowel. Am. J. Surg. 2008; 195 (6): 807-813.