Сравнительный анализ эффективности даунорубицина (45 мг/м2) и идарубицина у больных острым миелоидным лейкозом de novo при проведении первого индукционного курса

Грицаев Сергей Васильевич Кострома Иван Иванович Запреева И.М. Тиранова Софья Александровна Мартынкевич Ирина Степановна Ругаль Виктор Иванович Потихонова Надежда Александровна Чечеткин Александр Викторович Бессмельцев Станислав Семенович

Журнал: Вестник гематологии @bulletin-of-hematology

Рубрика: Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», посвященная 85-летию Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии

Статья в выпуске: 3 т.13, 2017 года.

Бесплатный доступ

эффективность даунорубицина \ идарубицина \ омл

Короткий адрес: https://sciup.org/170149978

IDS: 170149978   |   УДК: 616.15

Текст статьи Сравнительный анализ эффективности даунорубицина (45 мг/м2) и идарубицина у больных острым миелоидным лейкозом de novo при проведении первого индукционного курса

Нормальный и комплексный кариотип имели место у 36 (60,0%) и 5 (8,3%) больных соответственно. Мутация FLT3-ITD обнаружена у 5 из 56 обследованных больных (8,9%), включая 2 больных с одновременной мутацией генаНРМ!. Группу 2 составили 29 больных в возрасте от 28 до 71 года, включая 11 больных М2 вариантом. Нормальный и комплексный кариотип имели место у 13 (44,8%) и 4 (13,8%) больных соответственно. Мутация FLT3-ITD выявлена у 9 из 26 обследованных больных (34,6%), в том числе у 2 больных одновременно с мутацией гена NPM1.

Результаты. В группе 1 полная ремиссия была констатирована у 31 (51,7%) больного. Частота ПР была значимо выше при М2 варианте ОМЛ (48,4% vs 20,7%; OR=3,695% CI: 1,2-11,3; р = 0,032) и при мутационном статусе FLT3-ITD-/NPM1- (93,1% vs 67,9%; OR=6,495% CI: 1,2-33,0; р = 0,021). Обнаружение хромосомных аберраций (за исключением благоприятных), независимо от их количества, ассоциировалось

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕМА ТОЛОГИИ И ТРАНСФУЗИОЛОГИИ», посвященная 85-летию Российского научно-исследовательского       Санкт-Петербург института гематологии и трансфузиологии 6-7 июня 2017 г.

с отсутствием ПР: 10,0% vs 42,9%; OR=6,895 % CI: 1,7-27,6; р = 0,0064. В группе 2 полная ремиссия была констатирована у 16 (55,2%) больных. В отличие от группы 1 характер морфологических находок и молекулярно-генетических аберраций не влиял на частоту ПР. Выявлена только тенденция к увеличению частоты

ПР в случае нормального кариотипа: 60,0% vs 23,1 %; OR=5,095% CI: 0,96-26,1; р=0,067

Выводы. Включение в индукционную схему 7 + 3 Ида в разовой дозе 12 мг/м2 позволяет преодолеть негативное влияние неблагоприятных морфологических и молекулярно-генетических аберраций на результаты терапии.