Сравнительный анализ применения замороженных и нативных тестикулярных сперматозоидов после активации пентоксифиллином при азооспермии

Автор: Ратенкова Наталья Васильевна, Шурыгина Оксана Викторовна, Хархарова Муминат Арсеновна, Юхимец Сергей Николаевич, Русаков Дмитрий Юрьевич, Беляева Лидия Александровна, Попова Ольга Олеговна, Миронов Сергей Юрьевич

Журнал: Морфологические ведомости @morpholetter

Рубрика: Оригинальные исследования

Статья в выпуске: 4 т.29, 2021 года.

Бесплатный доступ

Азооспермия - это состояние при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Цель исследования- оценить результаты применения активации пентоксифиллином сперматозоидов, полученных после тестикулярной биопсии при азооспермии и сравнить показатели эмбриологического и клинического этапов при применении нативных и замороженных сперматозоидов для оплодотворения в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Всего было проведено 91 процедура тестикулярной биопсии с последующим микроскопическим исследованием биоптата с целью обнаружения в нем сперматозоидов. Активация неподвижных сперматозоидов осуществлялась с помощью ингибитора фосфодиэстеразы - пентоксифиллина. Проведено 20 процедур биопсии, оплодотворение осуществлялось нативными сперматозоидами (I группа). В остальных 71 случаях биопсия была диагностической и проводилась заранее. В 29 случаях сперматозоиды были найдены, криоконсервированы и в 22 случаях разморожены для проведения процедуры оплодотворения (II группа). Проведен анализ эмбриологических и клинических показателей искусственного оплодотворения, в которых использовались нативные (I группа) и замороженные (II группа) тестикулярные сперматозоиды после активации пентоксифиллином. Применение пентоксифиллина позволило отобрать для оплодотворения активно подвижные формы сперматозоидов. В соответствии с полученными данными, показатель оплодотворения оказался выше в группе с использованием нативных тестикулярных сперматозоидов по сравнению с группой, в которой оплодотворение проводили после предварительно проведенной их криоконсервации. Однако, статистически значимой разницы показателей оплодотворения в изучаемых группах выявить не удалось. Показатели преимплантационного развития эмбрионов также не показали статически значимой разницы в изучаемых группах. Применение пентоксифиллина позволяет идентифицировать жизнеспособные мужские гаметы и отбирать их для проведения оплодотворения методом интрацитоплазматического введения в яйцеклетку после проведения тестикулярной биопсии. Основной клинический показатель - частота наступления беременности оказался сопоставимым и не показал статистически значимой разницы в исследуемых группах, что свидетельствует о формировании компетентных эмбрионов при применении замороженного и нативного биологического материала яичек после активации пентоксифиллином. Замораживание тестикулярных сперматозоидов не оказывает отрицательного влияния на их способность к оплодотворению.

Еще

Сперматозоиды, азооспермия, искусственное оплодотворение, пентоксифиллин

Короткий адрес: https://sciup.org/143178432

IDR: 143178432   |   DOI: 10.20340/mv-mn.2021.29(4).570

Список литературы Сравнительный анализ применения замороженных и нативных тестикулярных сперматозоидов после активации пентоксифиллином при азооспермии

  • Kulikov SN, Korneev IA. Algoritmy obsledovanija pacientov s azoospermiej. Materialy 2-j nauchno-prakticheskoj konferencii urologov Severo-Zapadnogo federal'nogo okruga 21-22 aprelya 2016 goda, Cankt-Peterburg. Urologicheskie vedomosti. 2016;(Special Issue):64-65. In Russian
  • Muzhskoe besplodie. Klinicheskie rekomendacii. Rossijskoe obshchestvo urologov. 2021.- 25s. URL: http://disuria.ru/_ld/10/1013_kr21N46mz.pdf. In Russian
  • Bozhedomov VA, Lipatova NA, Sporish EA I dr. Rol’ strukturnykh narushenij khromatina i DNK spermatozoidov v razvitii besplodiya. Andrologiya i genital'naya hirurgiya. 2012;13(3):82-92. In Rus-sian
  • Vitjazeva II, Bogoljubov SV, Dedov II. Sovremennye tehnologii v lechenii azoospermii metodom mikro-dissekcii TESE v programme JeKO-IKSI. Problemy Endokrinologii. 2012;(5):66-74. In Russian
  • Matthew S Wosnitzer, Marc Goldstein. Obstructive azoospermia. Urol Clin North Am. 2014;41(1):83-95
  • Sperm retrieval for obstructive azoospermia. Practice Committee of the American Society for reproduc-tive Medicine. Fertil Steril. 2006;86(5)Suppl 1:115-120
  • Moshe Wald, Antoine A Makhlouf, Craig S Niederberger. Therapeutic testis biopsy for sperm retrieval. Curr Opin Urol. 2007;17(6):431-438
  • Gasanov NG, Gamidov SI, Shatylko TV, Popova AYu, Makarova NP, Ushakova IV, Loran OB. Rol' punkcionnoj biopsii yaichka v vedenii pacientov s azoospermiej. Issledovaniya i praktika v medicine. 2020;7(3):43-50. In Russian
  • Gamidov SI, Popova AJu, Gasanov NG I dr. Rol' metodov hirurgicheskogo poluchenija spermatozoidov u pacientov s azoospermiej v programmah vspomogatel'nyh reproduktivnyh tehnologij (obzor litera-tury). Andrologija i genital'naja hirurgija. 2018;19(3):27-34. In Russian
  • Gasanov NG, Gamidov SI, Shatylko TV i dr. Reproduktivnyj potencial spermatozoidov, poluchennyh hirurgicheskim putem u pacientov s azoospermiej. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya. 2019;(3):126-132. In Russian. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-3-126-132
  • WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. Fifth ed. WHO, 2010.- 271 pp.
  • Odintsov AA, Kuchkov IN, Cherkashina IV, Potemina TE. Ispol'zovanie pentoksifillina v proce-dure intracitoplazmaticheskoj in'ekcii spermija (ICSI). Sovremennye tehnologii v medicine. 2010;(3):53-55. In Russian
  • Tamires Correia Evangelista Dutra, Daniela Scherer da Silva, Virginia Meneghini Lazzari, Alberto Stein, Joao Sabino da Cunha Filho. Activation of the mobility of human spermatozoa with the use of pentoxifylline: effects on spermal DNA. Human Reproduction Archives. 2017;32(3):e000717
  • Vinjay Mangoli, Ranjana Mangoli, Sucheta Dandekar, Kavita Suri, Sadhana Desai. Selection of viable spermatozoa from testicular biopsies: a comparative study between pentoxifylline and hypoosmot-ic swelling test. Fertil Steril. 2011;95(2):631-634. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.10.007
  • Nordhoff V. How to select immotile but viable spermatozoa on the day of intracytoplasmic injec-tion? An embryologist’s view. Andrology. 2015;(2):156-162. https://doi.org/10.1111/andr.286
  • Rusakov DJu, Shurygina OV, Petrova AA. Opyt primenenija pentoksifillina s tsel'ju aktivatsii spermatozoidov v programmah VRT. Materialy ezhegodnoj XXIX Mezhdunarodnoj konferencii RARCh. M, 2019.- S. 56-58. In Russian
  • The Istanbul consensus workshop on embryo assessment: proceedings of an expert meeting. Alpha Scientists in Reproductive Medicine and ESHRE Special Interest Group of Embryology. Human Repro-duction. 2011;26(6):1270-1280
  • Gardner DK, Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. Toward Reproductive Cer-tainty: Fertility and Genetics Beyond. 1999;(11):378-388
  • The Vienna consensus: report of an expert meeting on the development of ART Laboratory per-formance indicators, ESHRE Special Interest Group of embryology and Alpha Scientists in Reproduc-tive Medicine. Reprod Biomed Online. 2017;35(5):494-510. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.06.015
  • ChestkovVV, Bekkerova LA, Shhepkina JuV, Shilejko LV, Kurilo LF. Vybor sredy dlja vitrifikacii spermatozoidov cheloveka. Andrologija i genital'naja hirurgija. 2012;13(1):46-49. In Russian
Еще
Статья научная