Сравнительный анализ результатов хирургического и лучевого лечения I стадии рака почки
Автор: Сабельникова Ж.Е., Сарычева М.М., Мозерова Е.Я., Важенин А.В., Ложков А.А.
Журнал: Злокачественные опухоли @malignanttumors
Рубрика: Оригинальные исследования. Вопросы лучевой терапии
Статья в выпуске: 2 т.14, 2024 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: Провести сравнительную оценку результатов хирургического и лучевого лечения пациентов с I стадией почечно-клеточного рака (ПКР) в аспекте показателей общей выживаемости (ОВ), выживаемости без прогрессирования (ВБП), локального контроля и изменения почечной функции. Материал и методы: С 2011 г. по 2022 г. в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины пролечено 170 пациентов с I стадией ПКР. Нами проведено ретроспективное исследование результатов их лечения. Первая группа - 115 пациентов, которые подверглись хирургическому лечению рака почки в стадии T1N0M0 (преимущественно в объеме резекции почки - 85 человек), вторая группа - 55 пациентов с верифицированным T1N0M0 почечно-клеточным раком, которым проводилась стереотаксическая лучевая терапия (СТЛТ) до 30-45 Гр за 3 фракции на аппарате CyberKnife. СТЛТ проводилась преимущественно по поводу лечения первичной опухоли почки, в 7 случаях - по поводу рецидива рака почки, в том числе у 1 пациента по поводу рецидива рака обеих почек. Средний возраст больных в группе операции составил 73 года, в группе СТЛТ - 69,9 лет. Средний диаметр опухоли в группе операции - 4,3 см, в группе СТЛТ - 3,5 см.
Рак почки, резекция почки, нефрэктомия, стереотаксическая лучевая терапия, почечная токсичность
Короткий адрес: https://sciup.org/140306978
IDR: 140306978 | DOI: 10.18027/2224-5057-2024-009
Список литературы Сравнительный анализ результатов хирургического и лучевого лечения I стадии рака почки
- Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022.252 с. Malignant tumors in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, A.O. Shachzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena - filial FGBU "NMITS radiologic Minzdrava Rossii, 2022.252 p. (In Russ.)
- Клинические рекомендации. Злокачественные новообразования паренхимы почки, 2021. Доступно по: https:// cr.minzdrav.gov.ru/recomend/10_2 Clinical Guidelines. Malignant neoplasms of the renal parenchyma, 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/ recomend/10_2. (In Russ.)
- Gill I.S., Kavoussi L.R., Lane B.R., et al. Comparison of 1,800 laparoscopic and open partial nephrectomies for single renal tumors. J Urol 2007;178(l):41-6. https://doi.Org/10.1016/j.juro.2007.03.038
- Magee D.E., Wong J.K., Correa A.F. Stereotactic ablative body radiotherapy: an emerging weapon in the treatment armamentarium for renal cell carcinoma or a potential avenue for overtreatment? Eur Urol 2022;82(6):623-624. https:// doi.org/10.1016/j.eururo.2022.07.020
- Mir M.C., Derweesh I., Porpiglia F., et al. Partial nephrectomy versus radical nephrectomy for clinical Tib and T2 renal tumors: a systematic review and meta-analysis of comparative studies. Eur Urol 2017;71(4):606-17. https://doi. org/10.1016/j.eururo.2016.08.060
- Forbes C.M., Rendon R.A., Finelli A., et al. Disease progression and kidney function after partial vs. radical nephrectomy for T1 renal cancer. Urol Oncol 2016;34(ll):486.el7-23. https://doi.Org/10.1016/j.urolonc.2016.05.034.
- Jiang Y.L., Peng C.X., Wang H.Z., Qian L.J. Comparison of the long-term follow-up and perioperative outcomes of partial nephrectomy and radical nephrectomy for 4 cm to 7 cm renal cell carcinoma: a systematic review and me-ta-analysis. BMC Urol 2019;19(1):48. https://doi.org/10.1186/sl2894-019-0480-6
- Rühle A., Andratschke N., Siva S., Guckenberger M. Is there a role for stereotactic radiotherapy in the treatment of renal cell carcinoma? Clin Transl Radiat Oncol 2019;18:104-112. https://doi.Org/10.1016/j.ctro.2019.04.012
- Haque W., Verma V., Lewis G.D., et al. Utilization of radiotherapy and stereotactic body radiation therapy for renal cell cancer in the USA. Future Oncol 2018;14(9):819-827. https://doi.org/10.2217/fon-2017-0536.
- Ali M., Mooi J., Lawrentschuk N., et al. The role of stereotactic ablative body radiotherapy in renal cell carcinoma. Eur Urol 2022;82(6):613-622. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2022.06.017
- Siva S., Ali M., Correa R.J.M., et al. 5-year outcomes after stereotactic ablative body radiotherapy for primary renal cell carcinoma: an individual patient data meta-analysis from IROCK (the International Radiosurgery Consortium of the Kidney). Lancet Oncol 2022;23(12):1508-1516. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00656-8
- Siva S., Pham D., Krön T., et al. Stereotactic ablative body radiotherapy for inoperable primary kidney cancer: a prospective clinical trial. BJU Int 2017;120(5):623-630. https://doi.org/10.llll/bju.138U
- Siva S., Ellis R.J., Ponsky L., et al. Consensus statement from the International radiosurgery oncology consortium for kidney for primary renal cell carcinoma. Future Oncol 2016;12(5):637-45. https://doi.org/10.2217/fon.l6.2
- Grant S.R., Lei X., Hess K.R., et al. Stereotactic body radiation terapy for the definitive treatment of early stage kidney cancer: a survival comparison with surgery, tumor ablation, and observation. Adv Radiat Oncol 2020;5(3):495-502. https://doi.Org/10.1016/j.adro.2020.01.002.
