Среднеуретральный синтетический слинг с возможностью ранней мобилизации в лечении недержания мочи при напряжении у женщин

Автор: Кубин Н.Д., Лабетов И.А., Ковалев Г.В., Шульгин А.С., Нуриев А.В., Шкарупа Д.Д.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Урогинекология

Статья в выпуске: 2 т.16, 2023 года.

Бесплатный доступ

Введение. Наиболее широко распространенным способом лечения стрессового недержания мочи (СНМ) в настоящее время считается применение среднеуретральных синтетических слингов. Наиболее сложным в существующих подходах является достижение оптимального натяжения протеза, от которого напрямую зависит результат лечения. Для решения этой проблемы были созданы слинговые системы с возможностью регулировки натяжения в раннем послеоперационном периоде. Сравнительное исследование эффективности и безопасности такой системы и слинга без возможности регулировки представляется актуальной задачей. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 320 пациенток со средним возрастом 55,2±11,2 лет с подтвержденным диагнозом СНМ. Пациентки случайным образом были распределены на две группы: в первой группе была произведена установка синтетического суб-уретрального слинга по стандартной методике (ТОТ), второй группе субуретрального слинга с возможностью ранней мобилизации (ТТТ). Всем пациенткам выполняли стресс-тест, урофлоуметрию и ультразвуковое исследование (УЗИ) с определением объема остаточной мочи. Для оценки субъективных проявлений пациентками заполнялись опросники UDI-6 (Urinary Distress Inventory Short Form 6), ICIQ-SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form), PISQ-12 (Pelvic Organ Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire 12). Результаты. Усиление натяжения протеза во второй группе понадобилось 28% пациенткам. Благодаря возможности усиления натяжения слинга в раннем послеоперационном периоде, на этапе отсроченного наблюдения в 36 месяцев операция была неэффективна лишь у 11% женщин в группе ТТТ и у 32% пациенток в группе ТОТ, p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Субуретральный слинг, недержание мочи при напряжении, стрессовое недержание мочи, урогинекология, регулируемый слинг

Короткий адрес: https://sciup.org/142238997

IDR: 142238997   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-2-152-159

Список литературы Среднеуретральный синтетический слинг с возможностью ранней мобилизации в лечении недержания мочи при напряжении у женщин

  • Hannestad YS, Rortveit G, Sandvik H, Hunskaar S. A community-based epidemiological survey of female urinary incontinence. J Clin Epidemiol 2000;53(11):1150–7. https://doi.org/10.1016/s0895-4356(00)00232-8.
  • Ford AA, Rogerson L, Cody JD, Aluko P, Ogah JA. Mid-urethral sling operations for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2017 31;7(7):CD006375. https://doi.org/10.1002/14651858.cd006375.pub4.
  • Maggiore ULR, Agrò EF, Soligo M, Marzi VL, Digesu A, Serati M. Long-term outcomes of TOT and TVT procedures for the treatment of female stress urinary incontinence: A systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J 2017;28(8):1119–30. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3275-x.
  • Blaivas JG, Purohit RS, Benedon MS, Mekel G, Stern M, Billah M, et al. Safety considerations for synthetic sling surgery. Nat Rev Urol 2015;12(9):481–509. https://doi.org/10.1038/nrurol.2015.183.
  • Rechberger T, Wrobel A, Zietek A, Rechberger E, Bogusiewicz M, Miotla P. Transobturator midurethral sling: What should patients expect after surgery? Int Urogynecol J 2017;29(1):55–61. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3408-2.
  • Scheiner DA, Betschart C, Wiederkehr S, Seifert B, Fink D, Perucchini D. Twelve months effect on voiding function of retropubic compared with outside-in and inside-out transobturator midurethral slings. Int Urogynecol J 2011;23(2):197–206. https://doi.org/10.1007/s00192-011-1543-8.
  • Patel BN, Kobashi KC, Staskin D. Iatrogenic obstruction after sling surgery. Nat Rev Urol 2012;9(8):429–34. https://doi.org/10.1038/nrurol.2012.110.
  • Sukhikh S, Kasyan G, Grigoryan B, Pushkar D. Suburethral synthetic adjustment-controlled tape compared with conventional treatment for female stress urinary incontinence: A randomized controlled trial. Eur Urol Focus 2022;8(5):1441-7. https://doi.org/10.1016/j.euf.2021.12.017.
  • Shkarupa D, Kubin N, Staroseltseva O, Shapovalova E. Adjustable transobturator sling for the treatment of primary stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 2017;29(9):1341–7. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3518-x.
  • Шкарупа Д.Д., Кубин Н.Д., Пешков Н.О., Комяков Б.К., Писарев А.В., Зайцева А.О. Русскоязычные версии опросников для оценки качества жизни больных с пролапсом тазовых органов и стрессовым недержанием мочи. Экспериментальная и клиническая урология 2016;(1):94-7. [Shkarupa D.D., Kubin N.D., Peshkov N.O., Komyakov B.K., Pisarev A.V., Zaytseva A.O. Russkoyazychnyye versii oprosnikov dlya otsenki kachestva zhizni bol'nykh s prolapsom tazovykh organov i stressovym nederzhaniyem mochi. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2016;(1):94-7.] https://doi.org/10.24412/2222-8543-2016-1-94-97.
  • Guralnick ML, Fritel X, Tarcan T, Espuna-Pons M, Rosier PFWM. ICS educational module: Cough stress test in the evaluation of female urinary incontinence: Introducing the ICS-uniform cough stress test. Neurourol Urodyn 2018;37(5):1849-55. https://doi.org/10.1002/nau.23519.
  • Ford AA, Rogerson L, Cody JD, Ogah J. Mid-urethral sling operations for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2015;1(7):CD006375. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006375.pub3.
  • Borazjani A, Pizarro-Berdichevsky J, Li J, Goldman HB. Surgeons’ views on sling tensioning during surgery for female stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 2017;28(10):1489–95. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3298-3.
  • Montera R, Plotti F, Ricciardi R, Miranda A, Venturella R, Zullo F, et al. Learning curves of a resident surgeon performing transobturator tape procedures for stress urinary incontinence. Int J Gynaecol Obstet 2016;134(3):345-9. https://doi.org/10.1016/ j.ijgo.2016.02.017.
  • Oh TH, Shin JH, Na YG. A comparison of the clinical efficacy of the transobturator adjustable tape (TOA) and transobturator tape (TOT) for treating female stress urinary incontinence with intrinsic sphincter deficiency: Short-term results. Korean J Urol 2012;53(2):98. https://doi.org/10.4111/kju.2012.53.2.98.
  • Patrelli TS, Gizzo S, Noventa M, Dall’Asta A, Musarò A, Faioli R, et al. Female stress urinary incontinence: Clinical efficacy and satisfaction after transobturator adjustable tape sling. An observational longitudinal cohort study. Surg Innov 2015;22(2):137-42. https://doi.org/10.1177/1553350614535855.
  • Yasa C, Ugurlucan FG, Dural O, Celik S, Yalcın O. A valuable option in the management of female recurrent stress urinary incontinence: Re-adjustable sling (remeex sling system). Urol Int 2016;97(2):224-9. https://doi.org/10.1159/000444398.
  • Palma P, Riccetto C, Herrmann V, Dambros M, Fraga R, Grossi O. Transobturator crossover readjustable sling for severe female incontinence: Technique and preliminary results. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2007;18(11):1277-82.
  • Bazi T, Manon H. Kerkhof and, Takahashi SI, Abdel-Fattah M. Management of post-midurethral sling voiding dysfunction. International urogynecological association research and development committee opinion. Int Urogynecol J 2018;29(1):23-8. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3509-y.
  • Zaitseva A.O., Volkova O.V., Labetov I.A., Kovalev G.V., Shkarupa D.D. Efficacy of a synthetic middle urethral sling in patients with mixed urinary incontinence. Urology Herald 2022;10(2):53-62. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2022-10-2-53-62.
Еще
Статья научная