Структурно-метаболические особенности ишемизированного миокарда и их связь с гиперинсулинемией у больных ишемической болезнью сердца

Представлены новые литературные данные современных экспериментальных и клинических исследований некоторых структурных, гемодинамических, метаболических и гормональных изменений, происходящих в миокарде и организме больного ишемической болезнью сердца (ИБС). Освещаются особенности и характер изменений энергетического обмена, повышение роли глюкозы в обеспечении энергетических процессов в миокарде и инсулина - в регуляции ее метаболизма и сосудистого тонуса при феноменах «оглушенного» и «спящего» миокарда. Приводятся факты, которые наглядно иллюстрируют, что выявленные корреляции между выраженностью гиперинсулинемии и тяжестью клинических проявлений, структурных изменений миокарда в зависимости от глубины и длительности ишемии не локальная проблема сердечно-сосудистой системы, а многоуровневый процесс, имеющий свои стадии развития с характерными для каждой из них компенсаторными возможностями, и должны изучаться комплексно, в тесной взаимосвязи между собой.