Связь плече-лопаточного периартроза с дегенеративными заболеваниями позвоночника
Автор: Луцик Анатолий Андреевич, Прохоренко Валерий Михайлович, Трегуб Игорь Сергеевич, Бондаренко Глеб Юрьевич, Пеганов Анатолий Игоревич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3, 2015 года.
Бесплатный доступ
Цель. Изучение патогенетической зависимости ПЛП от дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование и изучение отдаленных результатов дископункционного лечения 140 пациентов с плече-лопаточным периартрозом. Результаты. Доказано, что наиболее объективным подтверждением связи плече-лопаточного болевого синдрома с патологической импульсацией из пораженного межпозвонкового диска является пункционная лечебно-диагностическая манипуляция. Введением раствора в диск можно с экспериментальной точностью воспроизвести знакомый пациенту симптомокомплекс и тут же частично или полностью ликвидировать его путем спирт-новокаиновой денервации. Наиболее часто плече-лопаточный болевой синдром связан с патологической импульсацией из позвоночного двигательного сегмента (ПДС) С4-C5. Отличный результат дископункционного лечения пациентов (в среднем 34,9 балла по шкале UKLA) получен преимущественно в начальных стадиях ПЛП. У 31 из 58 пациентов (53,3 %) с третьей и второй стадиями заболевания (суммарно) получены хорошие и отличные отдаленные результаты дископункционного лечения, что свидетельствует о целесообразности вегетативной денервации пораженного плечевого сустава путем ликвидации патологической импульсации из клинически актуальных межпозвонковых дисков, находящихся в едином вегетотоме (склеротоме) с плечевым суставом. Заключение. Простота и безопасность дископункционной лечебно-диагностической манипуляции в сочетании с эффективностью у половины больных, даже имеющих грубые морфологические изменения в плечевом суставе, позволяют рекомендовать ее применение при ПЛП.
Плече-лопаточный периартроз, шейный остеохондроз, пункционное лечение
Короткий адрес: https://sciup.org/142121843
IDR: 142121843 | DOI: 10.18019/1028-4427-2015-3-50-54
Список литературы Связь плече-лопаточного периартроза с дегенеративными заболеваниями позвоночника
- Аскерко Э.А., Дейкало В.П., Цушко В.В. Индексная шкала оценки функции плечевого сустава//Новости хирургии. 2012. Т. 20, № 1. С. 100-104.
- Артроскопическая коррекция повреждений комплекса «Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы -суставная губа» в лечении пациентов с полнослойными разрывами вращающей манжеты плеча/С.Ю. Доколин, В.И. Кузьмина, И.С. Базаров, М.А. Кислицин//Травматология и ортопедия России. 2013. № 1(67). С. 19-27.
- Луцик А.А., Овсянников В.А. Дерецепция в лечении местных и отраженных болевых синдромов шейного остеохондроза//Остеохондрозы позвоночника. Пункционное лечение: сб. науч. тр. Л., 1975. С. 16-19.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника/А.А. Луцик, М.А. Садовой, А.В. Крутько, А.Г. Епифанцев, Г.Ю. Бондаренко. -Новосибирск: Наука, 2012. -263 с.
- Макаревич Е.Р., Белецкий А.В. Лечение повреждений вращательной манжеты плеча. Минск: БГУ, 2001. 160, с.
- Продан А.И., Куценко В.А., Колесниченко В.А. Дерецепция межпозвонковых дисков: старая идея -новые технологии//Хирургия позвоночника. 2005. № 4. С. 55-60.
- Прудников O.E., Прудников Е.Е. Шейный остеохондроз и так называемый плече-лопаточный синдром//Остеохондрозы и пограничные состояния: сб. науч. тр. СПб., 1993. С. 75-84.
- Arthroscopic repair of massive rotator cuff tears with stage 3 and 4 fatty degeneration/S.S. Burkhart, J.R. Barth, D.P. Richards, M.B. Zlatkin, M. Larsen//Arthroscopy. 2007. Vol. 23, No 4. P. 347-354.
- Innervation of annulus fibrosis in low back pain/M.H. Coppes, E. Marani, R.T. Thomeer, M. Qudega, G.J. Groen//Lancet. 1990. Vol. 336, No 8708. P. 189-190.
- Davidson J., Burkhart S.S. The geometric classification of rotator cuff tears: a system linking tear pattern to treatment and prognosis//Arthroscopy. 2010. Vol. 26, No 3. P. 417-424.
- Interference screw versus suture anchor fixation for subpectoral tenodesis of the proximal biceps tendon: a cadaveric study/S.R. Golish, P.E. Caldwell 3rd, M.D. Miller, N. Singanamala, A.S. Ranawat, G. Treme, S.E. Pearson, R. Costic, J.K. Sekiya//Arthroscopy. 2008. Vol. 24, No 10. P. 1103-1108.
- The clinical and structural long-term results of open repair of massive tears of the rotator cuff/M.A. Zumstein, B. Jost, J. Hempel, J. Hodler, C. Gerber//J. Bone Joint Surg. Am. 2008. Vol. 90, No 11. P. 2423-2431.
- Wolf E., Pennington W.T., Agrawal V. Arthroscopic side-to-side rotator cuff repair//Arthroscopy. 2005. Vol. 21, No 7. P. 881-887.
