Тенденции развития рынка санаторно-курортных услуг Центрального федерального округа

Расположение Центрального федерального округа (ЦФО) около столицы страны г. Москва является преимуществом для его развития, поскольку центральное положение формирует крупный транспортный узел с высокой развитой инфраструктурой. ЦФО занимает 1-е место в стране по количеству приезжающих туристов и экскурсантов – более 9 млн. чел. в год (более 27%) в общем туристическом потоке страны [8], что говорит о его высоком туристско-рекреационном потенциале. В настоящее время в ЦФО наиболее перспективными направлениями туристско-рекреационной деятельности является культурно-познавательный и лечебно-оздоровительный туризм, и именно они формируют наибольший туристический поток.

ЦФО состоит из 18 областей и города федерального подчинения. При этом общая площадь региона может оцениваться как незначительная, составляет 650 205 км2 (всего 3,8% от площади страны), а численность населения – достаточно высокая 38 819 874 чел. (27,2% от численности населения России) [8]. Все это формирует довольно высокую плотность населения – 59,7 чел./км2, что в 7 раз больше показателя средней плотности населения страны.

Развитие лечебно-оздоровительного туризма на территории ЦФО является одним из его приоритетных направлений для туристско-рекреационной деятельности, что определяется высоким природным лечебным потенциалом. Изучение развития лечебно-оздоровительного туризма, са- наторно-курортного потенциала и рекреационной деятельности ЦФО проводится многими учеными. Так, Е. Н. Валдинская [1] рассматривает и изучает состояние и перспективы развития туристско-рекреационных услуг, основой для которых является природный и историко-культурный потенциал ЦФО и маршрут «Золотое Кольцо России». Н. И. Тульская и Н. В. Шабалина [7] оценивают туристско-рекреационный потенциал ЦФО как основу формирования туристско-рекреационной системы. В работе описываются условия и ресурсы округа, которые активизируют и наоборот ограничивают развития туризма, итогом работы является созданная типология территорий по туристско-рекреационному потенциалу. О. Н. Горбунова и М. А. Гегамян [2] рассматривают Тамбовскую область как богатую рекреационную территорию, благоприятную для развития лечебно-оздоровительного туризма. Экологический туризм является дополнительными условиями для развития санаторно-курортной деятельности, что подтверждается работами Е. А. Пендюрина, В. В. Истомина, С. Н. Гла-мазды [5]. Ученые анализируют ландшафтно-климатические условия и природный рекреационный потенциал Белгородской области. Н. В. Жердев [4] на основе глубокого анализа разнообразия и неравномерного распределения природных туристско-рекреационных ресурсов Курской области определил рекреационный потенциал для удовлетворения потребностей населения в отдыхе. И это далеко не полный перечень исследований отдельных регионов и составляющих туристско-рекреационного комплекса ЦФО.

Для организации лечебно-оздоровительного туризма основополагающими являются гидроминеральные, климатические и ландшафтные условия местности. Территория ЦФО находится на ВосточноЕвропейский равнение в условиях умеренно-континентального климатического пояса, включая большое разнообразие гидроминеральных ресурсов. Они представлены бальнеологическими и питьевыми водами, которые могут использоваться с целью лечения и оздоровления на территории санаториев и курортов.

Успешное развитие санаторно-курортной деятельности должно подкрепляться социально-экономическим уровнем развития региона. Для оценки социально-экономической составляющей рассмотрим такие показатели, как рождаемость, смертность, естественный прирост, заболеваемость населения, индекс цен и доходы населения.

В ЦФО на 2013 г. наблюдался наибольший коэффициент рождаемости в период с 2000–13 гг., что связано с положительным влиянием программ социальной поддержки. Наибольшее увеличение рождаемости на этот период наблюдается в Московской области – 68%, Ярославской области – 65,7%, что связано с повышением качества жизни населения, развитием экономики, увеличением доходов населения [6]. На 2013 год в ЦФО по сравнению с 2000 г. прослеживается снижение показателя смертности населения на 19,4%. Не смотря на это, в регионе все же наблюдается отрицательный естественный прирост [6]. Самые низкие показатели характерны для Тульской области – 7,5‰, Тверской области – 6,7‰, положительный прирост населения характерен только для г. Москвы, что не говорит о высокой рождаемости, а наоборот, является результатом низкой смертности населения и увеличением продолжительности жизни, а также есть следствием механического прироста.

Заболеваемость населения – важнейший показатель, характеризующий состояние здоровья населения за определенный период. На 2012 г. по сравнению с 2000 г. наблюдается увеличение числа заболеваемости населения во всем ЦФО на 3,3% [6], что говорит об ухудшении качества жизни населения. Наибольший коэффициент заболеваемости на 2012 г. характерен для следующих классов болезней – дыхательной системы (345,6 ед.) и заболевания костно-мышечной системы (55,1 ед.), что можно объяснить нарушениями осанки, заболеваниями хрящевой ткани, которые возникают с неправильным образом жизни, отсутствием физических нагрузок. Болезни мочеполовой системы зачастую также являются распространенными, в ЦФО на них приходится 36,9 ед., что говорит об отсутствии их профилактики, которую

Таблица 1 – Индексы цен на санаторно-курортные услуги в ЦФО (декабрь к декабрю предыдущего года; в процентах) (по данным [3])

Услуги \ Годы	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013
Все товары и услуги	112,2	113,3	109,42	108,86	106	106,88	106,68
Санаторий, день	112,3	115,8	112,74	103,96	104,45	105,03	100,81
Санаторно-оздоровительные услуги	a115,6	117,4	108,32	105,7	106,86	102,59	103,83

можно проводить в системе санаторно-курортного лечения. Все болезни, которые в наибольшем числе представлены у населения ЦФО, могут предупреждаться в системе санаторно-курортной деятельности, поскольку лечение природным лечебными ресурсами благоприятно сказывается на всех системах организма человека.

Для удовлетворения потребности населения в приобретении санаторно-курортной путевки необходим определенный уровень доходов, достаточный для приобретения услуг лечения и оздоровления на курортах. Средняя стоимость путевки на санаторно-курортное лечение в расчете на 1 человека на 21 день с курсом лечения и оздоровления в ЦФО составляет 50 165 руб., где минимальная стоимость 33600 руб., а максимальная – 66 730 руб. Средняя стоимость путевки в 1,8 раз больше, чем среднемесячные доход населения округа, что существенно сказывается на снижении спроса населения на санаторно-курортные услуги. В табл. 1 представлена динамика цен на санаторно-оздоровительные услуги в ЦФО.

Исходя из полученных данных, можно сказать, что индекс цен на все товары

Рис. 1 – Среднемесячные денежные доходы населения по ЦФО (сост. по [3])

и оказываемые услуги снижается, но на санаторно-оздоровительные в 2013 г. по сравнению с 2012 г. возрастает на 1,2%.

Общее снижение индекса цен можно объяснить множеством экономических причин, например нестабильной экономической обстановкой, спадом производства санаторно-курортных услуг, снижением издержек производства, незначительным увеличением стоимости труда и оказываемых услуг, ростом доходов населения и одновременным повышением качества товаров и т. д.

Индекс цен на санаторно-оздоровительные услуги не имеет четких закономерностей в динамике, происходит чередование уменьшения и увеличения, что однозначно связано с нестабильным спросом на рынке лечебно-оздоровительного туризма. Например, сравнивая показатели индекса цен в 2007 и 2010 году, мы наблюдаем его падение на 8,5%, что однозначно связано с финансовым кризисом, увеличением инфляционных процессов, снижением доходов населения и т. д.

Для того чтобы полноценно оценить покупательную способность населения, необходимо рассмотреть их показатели доходов, поскольку именно от них зависит их платежеспособность. В последние годы можно наблюдать существенное увеличение доходов населения в абсолютном выражении. Уровень среднемесячных доходов населения отображен на рис. 1.

Увеличение доходов населения ЦФО приводит к тому, что улучшается экономическое положение округа, соответственно повышается платежеспособность населения. По сравнению с 2009 г. количество доходов населения увеличилось на 70%, что является очень высоким показателем, и он иллюстрирует улучшение социальноэкономического положения населения. Увеличение доходов населения напрямую связано с промышленным развитием регионов и активным расширением непроизводственной сферы.

Рост доходов населения ЦФО должен привести к увеличению спроса на санаторно-оздоровительные услуги и для подтверждения данного предположения, рассмотрим показатели структуры доходов населения (рис. 2).

Согласно приведенным данным, наиболее высокий доход образуют четвертая и пятая (с наибольшими доходами) группы населения, на них приходится 46%, что является высокой долей, и этот показатель характеризует платежеспособность населения в приобретении санаторно-курортной услуги. Зачастую данная группа населения предпочитает не выбирать лечение и оздоровление на отечественных санаториях и курортах, а выбор делают в пользу зарубежного отдыха. Первая (с наименьшими доходами), вторая, третья и четвертая группы населения составляют 53%, это является подтверждением того, что данная группа людей со средним и низким достатком, но их большее количество, что связано с большим числом занятых людей на низкооплачиваемых производствах.

Рассмотрим показатель коэффициента Джини, иллюстрирующего разницу доходов населения между регионами ЦФО (табл. 2).

Наибольшие показатели расслоения населения наблюдаются в г. Москве и Московской области – 0,416 ед., что говорит о формировании высоких среднемесячных

Рис. 2 – Удельный вес общего объема денежных доходов по 20%-ным группам населения в 2013 г. (сост. по [3])

доходов населения пятой группой населения. Наименьший показатель характерен для Ивановской области – 0,371.

Таким образом, характеризуя основные параметры социально-экономического положения ЦФО на 2013 г., мы можем сказать, что для него характерен невысокий уровень рождаемости, отрицательный естественный прирост, увеличение заболеваемости населения, увеличение доходов населения в целом по округу и высокая разница в доходах. На основе полученных данных, можем сказать, что должен формироваться определенный уровень спро-

Таблица 2 – Показатель коэффициента Джини в 2013 году (сост. по [3])

Регион (область, город)	Коэф. Джини	Регион (область, город)	Коэф. Джини
Белгородская	0,404	Московская	0,416
Брянская	0,394	Орловская	0,389
Владимирская	0,376	Рязанская	0,386
Воронежская	0,413	Смоленская	0,377
Ивановская	0,371	Тамбовская	0,413
Калужская	0,397	Тверская	0,361
Костромская	0,368	Тульская	0,384
Курская	0,391	Ярославская	0,393
Липецкая	0,4	г. Москва	0,416

Таблица 3 – Число санаторно-курортных организаций ЦФО (сост. по [3])

Регион (область, город) 2002 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Изменение, % Белгородская 8 11 11 11 11 11 11 11 137,5 Калужская 13 12 11 11 10 10 10 9 69,2 Московская 134 113 116 119 118 119 106 103 76,8 Орловская 7 6 6 5 5 5 5 5 71,4 Рязанская 13 12 11 11 11 13 13 12 92,3 Тамбовская 14 14 14 14 12 13 12 12 85,7 Тверская 33 25 26 25 23 22 21 21 63,6 Ярославская 23 21 19 18 18 18 18 18 78,2 г. Москва 26 24 24 24 23 23 24 24 92,3 ЦФО 458 399 398 381 373 376 359 346 75,5 са на санаторно-курортные услуги, и он должен подкрепляться соответствующим предложением.

Основная функция санаторно-оздоровительной деятельности заключается в улучшении качества здоровья населения и профилактики заболеваний, но кроме этого, в последнее время все чаще она стала сопровождаться рекреационной деятельностью.

Коллективные средства размещения (КСР) включают гостиницы и аналогичные средства размещения, а также специализированные средства размещения (ССР), которые представлены санаторно-курортными организациями и другими организациями отдыха. Анализируя данные, мы наблюдаем увеличение КСР на территории ЦФО в 2013 г. по сравнению с 2000 г. на 67,1% [3]. За период 2000–13 гг., на последний год приходится наибольшее количество КСР – 2 672 организации. Наибольший прирост КСР приходится на г. Москва – на 127,7%, что является очень высоким показателем, отражающим увеличение туристического потока в город. Снижение количества КСР наблюдается только в Брянской области – на 6,5%.

В состав КСР входит группа ССР, к которым относятся специализированные организации, принимающие отдыхающих, приехавших с целью лечения, отдыха, рекреации. В число ССР входят также детские оздоровительные организации (лагеря), которые размещают детей с целью 21-дневного оздоровления.

За исследуемый период 2005–13 гг. наблюдается стабильная динамика снижения детских оздоровительных организаций на 15,9%, что является высоким показателем. Сокращение лагерей в 2009 г. на 4% можно объяснить сложным периодом финансового кризиса, аналогично и в 2013 г. по сравнению с 2012 г. на 34%, что является очень высоким показателем [3].

Кроме детских оздоровительных организаций в группу ССР в набольшем количестве входят санатории и курорты, которые специализируются на лечебно-оздоровительной деятельности, направленной на повышение здоровья населения путем применения различных программ на основе использования природно-лечебных ресурсов. Динамика изменения количества санаторно-курортных организаций ЦФО показана в табл. 3.

Анализируя полученные данные, мы видим, что в 2013 г. по сравнению с 2002 г. происходит значительное сокращение санаториев и курортов на 25,5%. На этот год приходится самое минимальное количество здравниц – 346 объектов на всю Центральную Россию. Увеличение санаторно-курортных организаций наблюдается только в Белгородской области, что связано с ее пограничным положением, высоким уровнем аграрно-индустриального развития, наличием промышленного производства и тем, что ее территория является транзитным районом, через который проходят крупные товарные потоки из России в Европу.

Наибольшее количество санаториев и курортов на 2013 г. насчитывается в Московской области – 103 объекта, что связано с ее центральным положением в округе, близостью к столице страны, наличием природно-лечебных ресурсов. В Тверской и Тульской области насчитывается 21 санаторно-курортная организация. В Тверской области это напрямую связано с высокой долей развития туристкой инфраструктуры из-за пограничного северного положения, через регион проходит транзитный поток туристов в города «Золотого кольца», Санкт-Петербург, Великий Новгород. В Тульской области располагается крупное месторождение минеральных вод, на основе которых создана система бальнеологических курортов, что увеличивает престижность региона для санаторно-курортного лечения.

Уменьшение количества коек (мест) в санаторно-курортных организациях обусловлено их общим сокращением. На 2013 г. по сравнению с 2002 г. их количество уменьшилось на 5,2% [3], что практически совпадает с процентом уменьшения количества санаторно-курортных организаций за этот же период.

Показателем работы санаторно-курортной деятельности, как и любого предприятия, считается его уровень доходов, поскольку он отражает активность населения в покупках услуг лечения, оздоровления, отдыха и рекреации. По данным показателям мы не можем рассчитать прибыль, поскольку показатели доходов учитываются без акцизов, НДС и аналогичных платежей.

Согласно данным [3] с 2003 по 2008 гг. наблюдается увеличение доходов организаций на 149,4%, что является хорошим показателем активности населения в приобретении санаторно-курортных и рекреационных услуг. С 2008 по 2013 гг. наблюдается снижение уровня доходов, что связано со сложным периодом финансового кризиса. Самое значительное снижение наблюдается в 2010 г. по сравнению с 2008 г. на 9,5%, что отражает снижение потока отдыхающих и туристов. На 2012 и 2013 гг. вновь уровень доходов организаций отдыха начинает незначительно увеличиваться.

Наибольший доход от лечебно-оздо- ровительного туризма на 2013 г. наблюдается в г. Москва – 191 967,3 руб. и Московской области – 5 734 355,8 руб., что связано с наибольшим количеством санаторно-курортных организаций и, соответственно, высоким туристским потоком.

Увеличение уровня затрат в санаторнокурортной деятельности напрямую связано с ростом цен на товары и услуги. Представленные данные характеризуют увеличение затрат с 2003 по 2013 гг. на 218,2% [3], что говорит о росте стоимости обслуживания отдыхающих в связи с увеличением инфляционных процессов, подорожанием и увеличением цены на транспортные перевозки, затратами предприятий на переработку первичных минеральных ресурсов, ростом стоимости рабочей силы.

Показатель численности размещенных лиц характеризует состояние рынка санаторно-курортных услуг, поскольку он зависит от многих экономических факторов. Увеличение или уменьшение динамики отдыхающих может говорить о состоянии лечебно-оздоровительного туризма.

Во всем ЦФО на 2013 г. по сравнению с 2002 г. наблюдается снижение количества размещенных лиц на 2,9% [3], что объясняется уменьшением потока отдыхающих в связи с дорогостоящей путевкой, низким уровнем инфраструктурного развития и качеством оказываемых услуг, снижением престижности отечественной оздоровительной деятельности, поскольку она не может конкурировать с зарубежными организациями.

Таким образом, ЦФО имеет богатую природно-лечебную базу, с расположенными многочисленными историко-культурными объектами, развитой транспортной сетью, что является показателем высокого потенциала для развития лечебно-оздоровительного туризма. ЦФО на 2013 г. располагает 346 санаторно-курортной организаций, которые готовы принять отдыхающих с разными профилями лечения и оздоровления. Наблюдается снижение количества размещенных лиц на 2,9%, что объясняется уменьшением потока отдыхающих в связи с высокой стоимостью путевок, низким уровнем инфраструктурного развития и качеством оказываемых услуг, снижением престижности отечественной оздоровительной деятельности, поскольку она не может конкурировать с зарубежными организациями. Расходы населения ЦФО в 2013 г. на здравоохранение составляют 3,5% от общего уровня доходов насе- ления, что примерно одинаково с всероссийскими показателями – 3,4%, но в связи с отсутствием сети санаторно-курортных организаций население не пользуются услугами профилактики, оздоровления и рекреации.