Теоретические аспекты психологических основ массажа в курсе обучения студентов физкультурного вуза

Введение. Современное общество предъявляет требования к подготовке компетентного специалиста, имеющего знания, владеющего умениями и навыками по профилю специализации и использующего межпредметные связи в своей деятельности в рамках компетентностного подхода.

В данной статье сделана попытка раскрыть психологические аспекты обучения массажу студентов физкультурного вуза с учетом психологических особенностей массируемого.

Цель исследования: раскрыть теоретические аспекты психологических основ массажа, используя психофизиологические и психологические концепции и подходы современных отечественных психологов и физиологов.

Методы исследования: теоретический анализ психологической литературы, обобщение опыта практиков по данной теме.

Массаж – это исторически сложившийся и научно обоснованный метод воздействия на здорового и больного человека, система знаний о массажном методе и сам процесс сенсорно-механического дозированного воздействия руками массажиста или техническими устройствами на ткани, органы и участки тела человека с целью управления его функциональным состоянием.

Одной из функций массажа является психорегулирование наряду с другими его функциями – оздоровительной, лечебно-реабилитационной, профилактической, спортивно-прикладной, гедонистической. Психорегулирование средствами и методами массажа подразумевает управление возбудительно-тормозными процессами ЦНС и эмоциональным состоянием пациента с помощью массажных манипуляций.

Методика массажа, построенная на энергичных растираниях, темповых разминаниях, возрастающих по силе и темпу ударно-вибрационных приемах в соответствии с физиологическим законом силы раздражителя и градиента силы, вызывает тонизирование ЦНС, а построенная на ритмичных монотонных поглаживаниях, потряхиваниях в замедляющемся темпе на больших рецепторных полях – обеспечивает эффект релаксации и седатирования.

Основным психофизиологическим механизмом действия массажа с позиции теории функциональных систем является «системное квантование» как свойство функциональной системы «Человек». Оно проявляется уже в форме предпусковой афферен-тации, с момента принятия решения начинать массаж – с первых движений с последующими регуляторными сдвигами метаболизма, гомеостаза, энергетики, моторики, вегетатики, сенсорики и нейродинамики.

Негативно действующим на психику фактором может быть, в первую очередь, «обстановочная афферентация» в виде дискомфортных гигиенических условий проведения массажной процедуры, пола и личности массажиста, присутствия постороннего человека, степень обнажения массируемого, особенно при наличии дефектов тела, посторонних звуков, несовпадающих с привычными ожиданиями ощущений от первых пассов массажиста, его слов.

При обучении студентов основам массажа, следует напомнить им, что психологический фактор является немаловажным в работе как массажиста, так и клиента.

Самостоятельным, позитивно действующим на психику массируемого фактором может быть создание положительного эмоционального фона, повышающего самочувствие клиента, его интерес к предстоящей процедуре, его психическую активность. Специально подобранная музыка будет ритмическим и эмоциогенным раздражителем, положительно влияющим на настроение массируемого; словесное психокорректирующее и психотерапевтическое воздействие со стороны массажиста, владеющего навыками психорегулирования, наряду с одновременным массажным воздействием, будут формировать радостные переживания и удовлетворенность от ожидаемой процедуры. Массажисту следует знать о мотиваторах – перебираемых клиентом обстоятельств – это желание и убеждение клиента в необходимости выполнения данного курса. Массируемый размышляет и принимает обоснованное решение делать или не делать массаж. Задача массажиста – сформировать мотив убеждения клиента в необходимости регулярного и систематичного проведения курса и придать ему значимость и ясную направленность.

Психологию массажа можно условно разделить на психологию массируемого, как пассивно в физическом отношении пребывающего объекта массажного воздейст- вия, и психологию массажиста как субъекта деятельности, учитывающего исходное нервно-психическое и физиологическое состояние массируемого на момент массажа и влияние окружающей среды.

Следует напомнить, что объект массажа как личность может пребывать в здоровом состоянии, в состоянии выздоровления или хронического заболевания, в состоянии последствия перенесенной травмы или в так называемом третьем (преморбидном) состоянии. Очевидно, что будущие выпускники физкультурного вуза будут иметь дело со спортсменами как здоровыми людьми.

Из многообразия существующих трактовок понятия «здоровье» наиболее рациональным, по нашему мнению, является его понимание как состояния организма (его физические и психические качества), обеспечивающие личности возможность жить и трудиться в различных условиях окружающей среды и противостоять ее неблагоприятным факторам и утомлению.

Составляющей частью здоровья психологи называют психическое здоровье, подразумевающее стабильное и адекватное функционирование психики, соответствующее возрасту и возрастным нормам, при котором личность может реализовать свой потенциал, обеспечивающий ей возможность жить и трудиться в различных условиях окружающей среды.

Критериями психического здоровья А.Ф. Бурлачук и Е.Ю. Коржова считают:

• 1)    преодоление астенических эмоций (гнев, страх, ярость, злорадство); сохранение эмоциональной устойчивости, зрелость чувств, сохранность оптимального самочувствия;

• 2)    способность концентрации внимания, удержания информации в памяти, логика мышления, активность и креативность в познавательной деятельности;

• 3)    адекватную самооценку и уровень притязаний, личностную автономию, самоуважение, самоконтроль, целеустремленность;

• 4)    определенный уровень неспецифической резистентности и иммунологической устойчивости;

• 5)    нервно-психическое и физическое состояние, допускающее биосоциальную активность [2].

Н.Д. Лакосина критериями психического здоровья считает:

• 1)    отсутствие нарушений психических функций, т.е. отсутствие нарушений в познавательной, эмоционально-чувственной и двигательно-волевых сферах;

• 2)    причинную обусловленность психических влияний, их соответствие силе и частоте внешних раздражителей, адекватность реакций на общественные события;

• 3)    чувство постоянства и идентичности переживаний в одинаковых ситуациях;

• 4)    максимальное приближение субъективных образов объектам действительности;

• 5)    согласованность представлений об объективной реальности данного человека с представлениями большинства людей;

• 6)    критический подход к обстоятельствам жизни;

• 7)    высокую приспособляемость организма к типичной для него среде с хорошей семейно-бытовой и профессиональной адаптацией, способность изменять способ поведения в зависимости от изменения окружающей среды [5].

Студенту, готовящемуся к проведению массажных манипуляций, следует принять во внимание, что помимо психического здоровья важно учитывать социальное здоровье клиента – динамическая совокупность свойств и качеств личности, обеспечивающая гармонию между ее потребностями и общества. К нему, по мнению В.В. Деларю, следует отнести:

• 1)    осмысленность и наполненность бытия;

• 2)    осознанное, ответственное, творческое отношение к жизни;

• 3)    понимание своего пути, видение перспективы;

• 4)    стремление к самоактуализации;

• 5)    социализация и инкультурация как внесение в сознание личности ценностей культуры;

• 6)    вера, приоритет духовных потребностей и ценностей;

• 7)    достижение оптимального баланса между «сиюминутным» и «вечным», индивидуальным и коллективным, материальным и духовным [3].

Полноценное здоровье является абсолютным показанием к проведению процедур массажа. Здоровая личность как объект массажного воздействия может иметь различный фон своего психического состояния, зависящего от состояния, настроения и степени эмоциональности.

В психологии принято рассматривать эмоции стенические, астенические и амбивалентные. Правильно выполненная массажная процедура повышает жизненный тонус массируемого, вызывая стенические эмоции: радости, удовольствия, блаженства, облегчения, удовлетворения, снижения боли. При технически и методически неверном выполнении массажа возникают астенические эмоции, понижающие жизненный тонус:

досада, разочарование, недоверие к массажисту. Эмоции оказывают разнонаправленное влияние на качество ощущений и восприятий клиента. Хорошее настроение массажиста вызывает яркость и радужность ощущений массируемого, а негативное настроение создает у клиента подавленность, угнетенность и даже агрессивность.

Психофизиологические реакции массируемого подчиняются законам парабиоза и запредельного торможения. Клиент-спортсмен может иметь признаки неясного сознания, к которым относятся отрешенность от реального мира, дезориентировка в месте, времени, ситуации, собственной личности, нарушения процесса мышления, частичная амнезия. Это может быть следствием переутомления на тренировках, проявления неблагоприятных предстартовых эмоциональных состояний (предстартовая «лихорадка», апатия, невротические реакции, спортивные фобии, нозофобии и др.). Массаж будет тем средством, которое восстановит его психическое благополучие.

Здоровый человек как объект массажного воздействия может иметь различный фон своего психического состояния, зависящего от самочувствия, настроения и степени эмоциональности. Психические болезни являются противопоказаниями к массажу из-за непредсказуемости психопатологических реакций.

Перед проведением процедуры массажа необходимо учитывать самочувствие клиента. Следует напомнить, что самочувствие – это субъективное психофизиологическое восприятие своей внутренней среды и органов. Жалобы – вербальная характеристика самочувствия. Настроение – психоэмоциональное состояние клиента, отражающееся на его дееспособности. В совокупности они составляют исходный психологический фон массируемого.

Самочувствие, жалобы, настроение и эмоциональная лабильность пациента выявляются при вербальной коммуникации массажиста и массируемого, а черты темперамента и характера – в процессе общения и наблюдений.

Цель психорегулирования в процессе массажной процедуры как раз и заключается в нормализации возбудительно-тормозных процессов ЦНС, ликвидации болевых ощущений и отрицательных эмоций у пациентов путем подбора структуры системы механических раздражителей, их темпа, ритма, продолжительности и энергетики.

Характеристиками личности массируемого как объекта массажного воздействия являются его темперамент и характер. Темперамент – это индивидуальнопсихологическая особенность человека, характеризуемая, в основном, темпом протекания и взаимодействия психических процессов, определяющихся врожденными факторами. Характер – это совокупность устойчивых психических свойств человека, прояв- ляющихся в общественной деятельности, поведении, отношении к окружающей действительности и к самому себе.

Темперамент и характер массируемого не регулируются средствами и методами массажа и не являются противопоказанием к массажу, а принимаются в расчет массажистом как условие коммуникационного взаимодействия с деонтологической целью, как и особенности психологии клиента. Личность здорового и больного человека – это совокупность психобиологических и социально-психологических особенностей человека, живущего в определенных социально-исторических условиях. Психологи различают кроме личностей «гармоничных» так называемые «негармоничные» (акцентуированные) личности.

Акцентуация – это преувеличенное развитие отдельных черт характера в ущерб другим (тревожный, эмоциональный, возбудимый, гиперактивный, шизоидный тип и пр.). Объектом массажа могут быть как здоровые, гармоничные личности, так и негармоничные. При организации массажных манипуляций наиболее целесообразно, по нашему мнению, обратить внимание на следующие типы клиентов-акцентуантов:

• 1.    Демонстративный – внимание окружающих, эгоцентризм, эмоции носят трагический оттенок, сопровождаются жестикуляцией и мимикой.

• 2.    Паранойяльный – нездоровое самочувствие считает чьим-то злым умыслом, приписывает осложнения болезни врачам.

• 3.    Эмотивный – эмоциональность, чувствительность, тревожность, боязливость, впечатлительность, слезливость, серьезное восприятие любых жизненных событий, обостренное чувство долга, исполнительность.

• 4.    Экзальтированный – яркая черта – восторг, восхищение, радость, наслаждение, привязанность к друзьям, альтруистичность, паникерство, подверженность сиюминутным настроениям, лабильность психики.

• 5.    Дистимный – подавленность настроения, медлительность и слабость волевых усилий, заниженная самооценка, молчаливость, угрюмость, заторможенность, склонность фиксироваться на теневых сторонах жизни, замедленность мышления.

• 6.    Циклотимический – частые периодические смены настроения, зависимость от внешних событий: радостные события создают картину гипертимии, жажда деятельности, скачки идей, повышенная говорливость; печальные – подавленность, замедленность реакции и мышления, смена манеры общения с окружающими.

Таким образом, массажисту перед началом сеанса следует провести небольшую беседу с клиентом, в которой он сможет учесть акцентуированные черты его характера, эмоциональное состояние, способность к проявлению волевых усилий, что позволит ему индивидуально спроектировать курс проведения массажа.

Частные методики массажа влияют на психические процессы опосредованно за счет регуляции метаболизма и гомеостаза, тонизирования или седатирования ЦНС, ре-лаксирования или мобилизации тонуса мышц и сосудов, обезболивания и гедонистической функции массажа, путем коррекции реакции личности клиента.

Реакции личности массируемого на болезнь (внутренняя картина болезни) проявляются в виде четырех разновидностей реакций: 1) гармонической (адекватной), 2) переоценки тяжести неопасного заболевания, 3) недооценки тяжести серьезного заболевания, 4) осознанного искажения болезни (симуляция, аггравация).

Психологи выделяют множество вариантов отношений клиента к массажу с учетом типов его психологического реагирования. Мы считаем уместным, напомнить студентам следующие:

• 1.    Депрессивно-астенический вариант. Наиболее часто проявляется в ослаблении побуждений к деятельности, ощущений подавленности, разбитости, удрученности, склонности к печальным раздумьям.

• 2.    Психастенический вариант. Проявляется в необоснованной тревожности, сопровождаемой фобиями.

• 3.    Истерический вариант – клиент «живет своей болезнью», свои жалобы преподносит театрально и сверхтрагично.

• 4.    Ипохондрический вариант проявляется мрачной углубленностью в детали болезни, анализы, специальную литературу.

• 5.    Эйфорический вариант – недооценивает тяжесть болезни, игнорирует назначения врача.

• 6.    Гармонический – клиент трезво оценивает свое состояние и готовится осознанно к курсу массажа.

• 7.    Меланхолический – клиент удручен болезнью, не верит в выздоровление, настроен пессимистически.

• 8.    Астенический – массируемый проявляет безразличие к исходу болезни и ее последствиям.

• 9.    Неврастенический – капризен, требователен, ищет сочувствия.

• 10.    Обсессивно-фобический – тревожено-мнителен относительно нереальных опасений, воображаемые опасности волнуют больше, чем реальные.

• 11.    Сензитивный – боязнь сделаться обузой ближним, беспокоят опасения, что

• окружающие станут пренебрежительно относиться, избегать общения. Отличается робостью, застенчивостью.

• 12.    Эгоцентрический – выставляет свое состояние напоказ, чтобы овладеть вниманием окружающих, эмоциональный настрой трагичен, экспрессия в жестикуляции и мимике.

• 13.    Эгопатический – уходит от недомоганий в работу.

Таким образом, клиент, выполняя свою ролевую функцию, предстает перед массажистом в зависимости от черт характера, личностных свойств и типов психологического реагирования на болезнь в разнообразном психологическом состоянии, а задачами массажиста является позитивная коррекция этого состояния.

Категориями психологии массажа, позволяющими провести позитивную коррекцию, являются:

• 1)    массажное ощущение, заключающееся в совокупном отражении отдельных характеристик движений массажиста при воздействии на температурные, тактильные, проприо- и интерорецепторы массируемого;

• 2)    массажная перцепция как процесс целостного коркового отражения образа массажного раздражителя в сознании клиента;

• 3)    фоновое психическое состояние пациента;

• 4)    психофизиологическое массажное невербальное воздействие как психически корректируемый результат дозированного механического действия;

• 5)    суггестивная вербальная коррекция и психотерапия – психологическое словесное внушение на фоне глубокой массажной релаксации.

Психофизиологическое массажное невербальное воздействие представляет собой побочный психически корректируемый результат дозированного механического воздействия массажиста на массируемого человека. Под суггестивной вербальной коррекцией и психотерапией мы понимаем психологическое словесное убеждение, внушение и лечение на фоне глубокой массажной релаксации и седатирования.

Психология активно действующего массажиста включает в себя как учет фонового физического и психического состояния пациента, черт его темперамента и характера, восприятия внутренней картины болезни, желания применять массажные процедуры, так и процесс построения виртуальной модели его предстоящей профессиональной деятельности в виде целевой программы массажной процедуры и психофизиологического невербального и вербального воздействия.

До решения проблем психофизиологии двигательной активности клиента с позиции личностного подхода были изучены преимущественно механические аспекты движений. Массажист доводит их до уровня двигательного навыка. Студенту, изучающему курс массажа, следует учесть, что двигательный навык Н.А.Бернштейн определял как координационную структуру, представляющую собой освоенное умение решать тот или иной вид двигательной задачи.

Профессионально выполненные массажные приемы также представляют собой освоенные умения, воспроизведение которых подчиняется общей цели массажа, ее физиологическим и психологическим задачам путем решения двигательных задач каждого приема и всей методики массажа как цепного процесса одновременно.

Построение каждого двигательного действия (приема массажа) формируется на основании физиологических и психологических постулатов и модели «потребного будущего» по принципу биоуправления с обратной связью и решения двигательной задачи конкретного рукодействия.

Массажный прием, как и любое двигательное действие, с системной позиции представляет собой определенную структуру системы движения. Его построение или психологическое моделирование действий складывается из целевой установки и готовности ее решать, целевых требований и ситуационных проблем, наличия средств и методов реализации цели действия и понимания смысловых структур реализации целевых действий:

• 1.    Мотивационных или ценностных – ради чего?

• 2.    Целевых (смысл и значение деталей) – для чего?

• 3.    Логических (знания о способах действий) – что это такое?

• 4.    Причинных (что от чего зависит) – почему так, а не иначе?

• 5.    Операциональных (программы выполнения действия) – как делать? Системообразующим фактором массажного приема является его цель действия.

Проектирование предстоящей модели действия – это поиск цели действия, а программирование – это поиск пути достижения цели. Двигательные задачи – это представления в сознании массажиста о способах достижения цели в конкретных условиях – психические процессы, включающие: память, воображение, чувственное восприятие и представление в словесном выражении. Проектирование – это факт сознания мыслящей личности, отражение реальности и даже опережающее отражение реальности в значении возникновения, так называемого, акцептора результата действия, с которым сличается реальное действие.

Проектирование предстоящей модели массажной деятельности в психологии массажиста подразумевает включение сознательного отношения в планировании количества и качественных характеристик двигательной подструктуры структуры системы каждого массажного приема, обеспечивающих на основе психофизиологических постулатов и обратной связи желаемый физиологический и психологический результаты с учетом вторичности последнего.

Целевая программа деятельности массажиста как поиск путей достижения цели подразумевает рациональную расстановку приемов с заданными характеристиками и регулирование их продолжительности и интенсивности без учета конкретики обстановочной афферентации.

Двигательными задачами профессиональной деятельности массажиста будут его представления о способах достижения цели в конкретных условиях, основанные на знаниях теории и методики и принципах массажа, постулатах нормальной физиологии, медицины, психологии предшествующего опыта.

Заключение . В данной статье была сделана попытка описать отдельные подходы к теоретическим аспектам психологических основ обучения студентов физкультурных вузов массажу.

Авторы надеются, что изложенный научный материал поможет им применять и аргументировать факты по данной теме в их дальнейшей профессиональной деятельности.