Тиреоидная патология в отдаленные сроки после аварийного радиационного воздействия
Автор: Рабинович Е.И., Поволоцкая С.В., Обеснюк В.Ф., Привалов В.А., Рыжова Е.Ф., Васина М.А.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Медико-биологические аспекты оценки воздействия факторов риска
Статья в выпуске: 2 (22), 2018 года.
Бесплатный доступ
Вследствие ряда аварий на Производственном объединении «Маяк» произошло радиоактивное загрязнение части территории Уральского региона смесью радионуклидов с последующим внешним и внутренним облучением большой группы населения. Целью работы явилось изучение тиреоидного статуса в отдаленные сроки (через 50-60 лет) после аварийного радиационного воздействия в детском возрасте. Объектами изучения структуры и функции щитовидной железы явились лица, проживавшие в детстве на территориях, загрязненных радионуклидами (побережье реки Течи и территория Восточно-Уральского радиоактивного следа), а затем переселенные в г. Озерск. Группа состояла из 265 человек - 70 % от всех переселенцев, доступных для проведения обследования. Диагностика заболеваний щитовидной железы проводилась с учетом всех имевшихся данных субъективного и объективного клинико-лабораторного скринингового обследования: наличия жалоб, осмотра щитовидной железы и области шеи, ультразвукового исследования структуры щитовидной железы, лабораторного тестирования функции щитовидной железы. В результате проведенного обследования выявлено, что у лиц, проживавших в детстве на радиоактивно загрязненных территориях, спустя 50-60 лет после переселения распространенность всех заболеваний щитовидной железы превышает популяционную. Так, заболеваемость у женщин составляла 64 %, у мужчин - 32 %, что в 1,6 раза выше по сравнению с лицами, не подвергавшимися в течение жизни техногенному радиоактивному воздействию. Отмечено статистически значимое увеличение риска развития тиреоидной патологии в 2,0-2,6 раза при р-value 0,012 и 131I, накапливающегося в щитовидной железе: отношение шансов составило 2,8 и 2,4 (90%-ный доверительный интервал 2,08-3,83 и 1,45-4,06 для женщин и мужчин соответственно).
Щитовидная железа, узловой зоб, радиоактивное загрязнение, река теча, вурс, облучение в детском возрасте, долгоживущие радионуклиды
Короткий адрес: https://sciup.org/142212877
IDR: 142212877 | УДК: 616.44: | DOI: 10.21668/health.risk/2018.2.06
Thyroid pathology as late radiation effect caused by exposure to radiation during emergencies
Several emergencies at "Mayak" Production Association (PA Mayak) led to radioactive contamination of some territories in the Urals; the territories were contaminated with radionuclides mixture and it caused consequent external and internal irradiation of population living there. Our research goal was to examine thyroid state 50-60 years after exposure to radiation in childhood. Our research objects to study thyroid gland structure and functioning were people who lived on territories contaminated with radionuclides in their childhood (The Techa river banks and the Eastern Urals radioactive track territory) and who then moved to Ozersk. The group was made of 256 people who accounted for 70 % of all such migrants who were available to us. Thyroid gland diseases were examined allowing for all the available data of subjective and objective clinical and laboratory screening examination, namely complaints, thyroid gland and neck area examination, ultrasound examination of thyroid gland structure, laboratory tests of thyroid gland functions. Our research results revealed that all thyroid gland diseases prevailed in people who lived on radioactively contaminated territories in their early childhood 50-60 years after they moved to other places. Thus, such morbidity amounted to 64 % among women and to 32 % among men which was 1.6 times higher against people who were not exposed to any technogenic radiation during their lives. We detected statistically significant 2-2.6 times higher risks of thyroid pathology in migrants at Р-value 0.012 and 131I, which accumulated in the thyroid gland: odds relation amounted to 2.8 and 2.4 (90 % confidence interval being 2.08-3.83 and 1.45-4.06 for women and men correspondingly).
Список литературы Тиреоидная патология в отдаленные сроки после аварийного радиационного воздействия
- Облучение населения, обусловленное деятельностью ПО «Маяк»/В.В. Хохряков, М.О. Дегтева, М.И. Воробьева, Е.Г. Дрожко, М.В. Жуковский, Э.М. Кравцова, Е.И. Толстых//Последствия техногенного радиационного воздействия и проблемы реабилитации Уральского региона/под ред. С.К. Шойгу. -М.: Комтехпринт, 2002. -С. 61-117.
- Analysis of EPR and FISH studies of radiation doses in persons who lived in the upper reaches of the Techa River/M.O. Degteva, N.B. Shagina, E.A. Shishkina, A.V. Vozilova, A.Y. Volchkova, M.I. Vorobiova1, A. Wieser, P. Fattibene, S. Della Monaca, E.Ainsbury, J. Moquet, L.R. Anspaugh, B.A. Napier//Radiat. Environ. Biophys. -2015. -Vol. 54, № 4. -P. 433-444.
- Thyroid cancer following exposure to external radiation: A pooled analysis of seven studies/Е. Ron, J.H. Lubin, R.E. Shore, K. Mabuchi, B. Modan, L.M. Pottern, A.B. Schneider, M.A. Tucker, J.D. Boice//Radiat. Res. -1995. -Vol. 141. -P. 259-277.
- Thyroid neoplasia following low-dose radiation in childhood/E. Ron, B. Modan, D. Preston, E. Alfandary, M. Stovall, J.D.Jr. Boice//Radiat. Res. -1989. -Vol. 120, № 3. -P. 516-531.
- Radiation dose-response relationships for thyroid nodules and autoimmune thyroid diseases in Hiroshima and Nagasaki atomic bomb survivors 55-58 years after radiation exposure/M. Imaizumi, U.T. Tominaga, K. Neriishi, M. Akahoshi, E. Nakashima, K. Ashizawa, A. Hida, M. Soda, S. Fujiwara, M. Yamada, E. Ejima, N. Yokoyama, M. Okubo, K. Sugino, G. Suzuki, R. Maeda, S. Nagataki, K. Eguchi//JAMA. -2006. -Vol. 295, № 9. -P. 1011-1022.
- Association of Radiation Dose With Prevalence of Thyroid Nodules Among Atomic Bomb Survivors Exposed in Childhood (2007-2011)/M. Imaizumi, W. Ohishi, E. Nakashima, N. Sera, K. Neriishi, M. Yamada, Y. Tatsukawa, I. Takahashi, S. Fujiwara, K. Sugino, T. Ando, T. Usa, A. Kawakami, M. Akahoshi, A. Hida//JAMA Intern. Med. -2015. -Vol. 175, № 2. -P. 228-236.
- Рабинович Е.И. Неканцерогенная патология щитовидной железы у жителей г. Озерска, проживавших в раннем детстве в зоне влияния ионизирующей радиации//Источник и эффекты облучения работников ПО «Маяк» и населения, проживающего в зоне влияния. -Челябинск: Челябинский дом печати, 2010. -С. 101-124.
- Thyroid abnormalities associated with protracted childhood exposure to 131I from atmospheric emissions from the Mayak weapons facility in Russia/G. Mushkacheva, Е. Rabinovich, V. Privalov, S. Povolotskaya, V. Shorokhova, S. Sokolova, V. Turdakova, Е. Ryzhova, P. Hall, А.B. Schneider, D.L. Preston, E. Ron//Radiat. Res. -2006. -Vol. 166. -P. 715-722.
- Fisher R.A. Statistical Methods for research workers. -Oliver and Boyd, 1954. -257 p.
- Altham P. Exact Bayesian Analysis of 2 × 2 Contingency Table and Fisher’s Exact Significance Test//Journal of the Royal Statistical Society. Series B. -1969. -Vol. 31, № 2. -P. 261-269.
- Обеснюк В.Ф., Хромов-Борисов Н.Н. Интервальные оценки показателей сравнительного медико-биологического исследования //Актуальные проблемы современной науки: материалы трудов 10-й Международной телеконференции. -Томск, 2013. -Т. 2, вып. № 1. -C. 154-156. -URL: http://tele-conf.ru/files/TC10/Obesnyuk.pdf (дата обращения: 16.04.2018).
- Отдаленные эффекты облучения йодом-131 в детском возрасте/Г.С. Мушкачева, Е.И. Рабинович, В.А. Привалов, С.В. Поволоцкая, Е.Ф. Рыжова, В.Б. Шорохова, В.А. Турдакова, С.Н. Соколова//Медицинская радиология и радиационная безопасность. -2006. -№ 2. -С. 51-61.
- Радиационные и нерадиационные факторы в развитии патологии щитовидной железы у ликвидаторов аварии на ЧАЭС, проживающих в зоне влияния производственного объединения «Маяк»/Е.И. Рабинович, С.В. Поволоцкая, В.Б. Шорохова, В.А. Турдакова, С.Н. Соколова, В.А. Привалов, Е.Ф. Рыжова, В.П. Рыжов, А.Н. Егоров//Радиационная биология. Радиоэкология. -2008. -Т. 48, № 2. -С. 225-233.
- Ольшанский В.О., Демидов В.П., Воронецкий И.Б. Рак щитовидной железы. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями: руководство для врачей/под ред. В.И. Чиссова. -М., 1989. -С. 180-193.
- Галкина Н.В., Трошина Е.А., Мазурина Н.В. Генетические факторы в развитии эутиреоидного зоба//Клиническая экспериментальная тиреоидология. -2008. -№ 3. -С. 36-43.
- Анализ риска заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями у населения, облучившегося на территории Восточно-Уральского радиоактивного следа за период с 1957 по 2009 г./С.С. Силкин, Л.Ю. Крестинина, Е.И. Толстых, С.Б. Епифанова//Радиационная гигиена. -2017. -Т. 10, № 1. -С. 36-46.
- Eslinger P.W., Napier B.A., Anspaugh L.R. Representative doses to members of the public from atmospheric releases of 131-I at the Mayak Production Association facilities from 1948 through 1972//Journal of Environmental Radioactivity. -2014. -Vol. 135. -P. 44-53.
- Репродуктивная эндокринология: пер. с англ.: в 2 т./под ред. С.С.К. Йена, Р.Б. Джаффе. -М., 1998. -Т. 1. -С. 587-606.
- Демидчик Е.П., Цыб А.Ф., Лушников Е.Ф. Рак щитовидной железы у детей: последствия аварии на Чернобыльской АЭС. -М.: Медицина, 1996. -206 с.
- Delange F., de Benoist B., Pretell E. Iodine deficiency in the world: where do we stand at the turn of the century?//Thyroid. -2001. -Vol. 11. -P. 37-447.
- Molecular Pathogenesis of Euthyroid and Toxic Multinodular Goiter/K. Krohn, D. Fuhrer, Y. Bayer, M. Ezslinger, V. Brauer, S. Neumann, R. Paschke//Endocrine Reviews. -2005. -Vol. 26, № 4. -Р. 504-524.
