Травматизм сельских жителей на производстве и в быту

Вве^ение. В настоящее время на сельских территориях Российской Федерации продол^ается сокращение численности населения, одной из основных причин которого является высокая смертность. По мнению ряда исследователей, в качестве одного из основных компонентов высокой смертности населения Российской Федерации выступает высокая смертность лиц в трудоспособном возрасте (среди му^чин в 4 раза выше, чем среди ^енщин). В России травматическая смертность му^чин старших трудоспособных возрастов определяет 26,5% всех случаев смерти в этой возрастной группе, у ^енщин – 17,9% [1, 2, 3].

Цель иссле^овани^ – проведение анализа динамики показателей общего травматизма и травматизма со смертельным исходом в сельском хозяйстве РФ, а так^е видов (типов) и причин несчастных случаев с тя^елыми последствиями, выявление видов и причин травмирования сельских ^ителей в быту.

Услови^, материалы и мето^ы. ^нализ травматизма в сельском хозяйстве проводился по данным формы № 7-травматизм Федеральной слу^бы государственной статистики РФ, а видов и причин травматизма с тя^елыми последствиями по данным Федеральной слу^бы по труду и занятости Министерства труда и социального развития РФ, которая проводит е^егодный мониторинг травматизма с тя^елыми последствиями (групповые, тя^елые, смертельные). Мониторинг производственного травматизма проводится по отчетам региональных инспекций труда.

Выявления случаев и причин бытового травматизма среди сельского населения было проведено на примере ^О ОПХ «Красная Звезда» Орловского района Орловской области. ^нализ проводился за период с 2012 по 2016 гг. с использованием данных листков временной нетрудоспособности, форм статистической отчетности № 7-травматизм и № 5-^ПК [4, 5]. По сведениям листков временной нетрудоспособности работников были установлены виды нетрудоспособности и ее длительность, а ситуации и причины несчастных случаев выявлялись на основании актов расследования несчастных случаев в быту, оформляемых на ка^дый такой случай.

Результаты и обсу^^ение. По оперативным данным Федеральной слу^бы по труду и занятости в 2015 г. в организациях всех видов экономической деятельности произошло 6 262 несчастных случая с тя^ёлыми последствиями, из них 7,8% составили групповые, 69,3% – тя^елые и 22,9% – несчастные случаи со смертельным исходом. В результате несчастных случаев на производстве погибли 1 694 работника, что на 650 человек или на 27,7% меньше, чем в 2014 г. (2 344 человека). В 2015 г. в Российской Федерации сохранялась тенденция сни^ения уровня травматизма с тя^елыми последствиями [6].

Данные Федеральной слу^бы государственной статистики так^е показывают, что сохраняется устойчивая тенденция сни^ения уровня общего травматизма практически во всех видах экономической деятельности, хотя темпы сни^ения к 2015 г. замедляются (рис. 1). Несмотря на тенденцию сни^ения, в 2015 г. уровень общего травматизма в сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве оставался одним из самых высоких среди всех видов экономической деятельности, уступая только рыболовству и рыбоводству и превысил среднее значение по России в 1,7 раза [7].

—■— добыча полезных ископаемых        транспорт

Рисунок 1 – Динамика коэффициента частоты общего травматизма в наиболее травмоопасных видах экономической деятельности

^налогичная ситуация характерна и для травматизма со смертельным исходом. В этом случае так^е регистрируется устойчивая тенденция сни^ения уровня травматизма со смертельным исходом во всех видах экономической деятельности, при этом уровень смертельного травматизма в сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве уступает только строительству и добыче полезных ископаемых (рис. 2).

• ••♦•• сельское х-во, охота, лесное х-во —■— строительство добыча полезных ископаемых -е- транспорт и связь

—> • обрабатывающие пр-ва

Рисунок 2 – Динамика частоты травматизма со смертельным исходом в наиболее травмоопасных видах экономической деятельности

В сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве Российской Федерации по данным 2015 г. были заняты 1 314 161 работающих, что составило 6,3% от общей численности занятых в экономике РФ [8]. Как видно на рисунке 3, в сельском хозяйстве продол^ается сокращение численности работающих. Так, за период с 2010 по 2015 гг. она сократилось на 23,8%, при этом численность пострадавших в результате несчастных случаев на производстве сократилась более чем в два раза (на 53,8%).

8000 АААА	6145	5177	4404
6000 4000				3644	3193	2841
9AAA 2000					-=♦=	— ♦
A 0	1723,7	1637,5	1519,7	• — № — 1416,6	1359,3	1314,2
	2010г.	2011г.	2012г.	2013г.	2014г.	2015г.

Численность пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более и со смертельным исходом, чел.

—■- Среднесписочная численность работающих, тыс. чел.

Рисунок 3 – Динамика абсолютного числа работающих и пострадавших в сельском хозяйстве

Тем не менее, в настоящее время, несмотря на сни^ение уровней смертельного, тя^елого травматизма и травматизма с временной утратой трудоспособности, сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство остается одним из наиболее травмоопасных секторов российской экономики. В сельском хозяйстве по уровню общего травматизма наиболее травмоопасным является ^ивотноводство, причем в ^ивотноводстве наблюдается самый высокий уровень травматизма ^енщин [9, 10]. Наблюдается е^егодное возрастание тя^ести несчастных случаев, а длительная нетрудоспособность приводит к дефициту рабочей силы в основных отраслях экономики, в том числе в сельском хозяйстве [11].

^нализ типологии несчастных случаев с тя^ёлыми последствиями свидетельствует о том, что практически ка^дый четвертый несчастный случай происходил в результате падения пострадавших, в том числе с высоты (27,2%), и в результате воздействия дви^ущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей, машин и механизмов (24,5%). К основным типам несчастных случаев с тя^елыми последствиями так^е относятся обрушения, обвалы предметов, материалов (17,3%), падения на поверхности и в углубление (11,7%), транспортные происшествия (9,2%) (рис. 4).

Рисунок 4 – Типология несчастных случаев с тя^елыми последствиями в сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве

Типология несчастных случаев в сельском хозяйстве незначительно отличается от среднероссийской. Самыми распространенными являются несчастные случаи, произошедшие в результате воздействия на работника движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей, машин и механизмов, а так^е различного вида падений, в том числе падений с высоты (деревьев, мебели, со ступеней, приставных лестниц, строительных лесов, зданий, оборудования, транспортных средств и т.д.) и в углубление (шахты, ямы, рытвины и др.). Несчастные случаи, приводящие к смертельным и тяжелым травмам, также происходили в результате падений, обрушений, обвалов предметов, материалов, земли и пр., транспортных происшествий и повреждений животными.

В общей структуре причин несчастных случаев на производстве с тя^ёлыми последствиями в 2015 г. 54% несчастных случаев были обусловлены типичными причинами организационного характера, а именно, неудовлетворительной организацией производства работ, нарушениями требований безопасности, недостатками в обучении работников безопасности труда, нарушениями трудовой дисциплины. Такая ^е структура причин несчастных случаев на производстве характерна для сельского хозяйства, охоты и лесного хозяйства.

В ходе осуществления системных мероприятий по выявлению фактов сокрытия несчастных случаев на производстве региональными инспекциями труда в 2015 г. было выявлено и расследовано 770 несчастных случаев, включая 240 со смертельным исходом. При этом количество выявленных сокрытых несчастных случаев с тя^елым исходом сократилось, по сравнению с предыдущим годом, а количество несчастных случаев со смертельным исходом осталось на прежнем уровне [12].

В сло^ившейся системе управления охраной труда расследованию и учету подле^ат только несчастные случаи, приведшие к временной на один день и более или постоянной нетрудоспособности, либо к смерти. Однако, как показывает практика, на ка^дый несчастный случай приходится значительное количество мелких и легких травм, случаев оказания первой помощи и происшествий, из которых только единицы реализуются в несчастный случай с тя^елыми травмами или смертельным исходом. То есть, несчастные случаи, подле^ащие расследованию, составляют не более 2-5% от общего количества инцидентов, расследование которых действующим законодательством не предусмотрено. Вместе с тем только детальный анализ подобных ситуаций позволяет выявить и в полной мере оценить профессиональный риск с целью его предупреждения [13].

В настоящее время условия труда на сельскохозяйственных предприятиях остаются неудовлетворительными. По степени значимости, с точки зрения влияния на здоровье работников и эффективность труда, необходимо выделить следующие группы факторов: тя^елый физический труд, неблагоприятные микроклиматические условия, воздействие различных химических и биологических веществ [14]. Исследователи Института медицины труда Р^Н так^е считают, что условия труда в организациях сельского хозяйства являются крайне неудовлетворительными, ведь на работников воздействует весь комплекс вредных и опасных производственных факторов. Кроме того, сельское хозяйство отличается от других видов экономической деятельности сезонностью выполнения работ и большой долей ручного труда [15]. Результаты федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора свидетельствуют, что ситуация в области охраны и гигиены труда на сельскохозяйственных предприятиях малого и среднего бизнеса на протяжении ряда лет ухудшается [16].

В 2015 г. доля работников сельского хозяйства, занятых на работах с вредными или опасными условиями труда, составила 29,6%, из них 8,9% работников находились под вредным воздействием шума, 5,3% - вибрации, 1,9% - аэрозолей преимущественно фиброгенного действия, 5,4% - химического фактора, 5,1% – неблагоприятных микроклиматических воздействий, 5,7% – неблагоприятной световой среды, 2,5% – биологического фактора.

С целью выявления случаев и причин заболеваемости и бытового травматизма среди сельских ^ителей был проведен анализ заболеваемости работников ^О ОПХ «Красная Звезда» Орловского района Орловской области. В январе 2016 г. в ^О ОПХ «Красная Звезда» среднесписочная численность работающих составляла 74 человека, из них 47 работающих – ^енщины (63,5%). Основная часть работников (94,4%), в соответствии со спецификой организации, была представлена работниками сельскохозяйственного производства, из них 13,5% составляли скотники, 10,8% – операторы машинного доения, 9,5% – ᴄᴫеᴄарᴎ, 8,1% – телятницы, по 5,4% – трактористы и водители. За период с 2012 по 2016 гг. среднесписочная численность работников сократилась на 21,1%, одновременно наблюдалось сокращение заболеваемости, тeм нe мeнee, по прогнозу в 2018 г. следует о^идать незначительное ее увеличение.

Причинами нетрудоспособности работников явились непосредственно заболевания, на долю которых е^егодно приходилось от 48,5% до 79,3%, а так^е травмы, уход за несовершеннолетними членами семьи, беременность и роды и один случай долечивания в сaнaтории (рис. 5).

заболевания травмы уход беременность и роды

Рисунок 5 – Распределение причин временной нетрудоспособности работников ^О ОПХ «Красная Звезда» по годам

За период с 2012 по 2016 гг. случаев трaвмирования работников на производстве в ^О ОПХ «Красная Звезда» зарегистрировано не было. B то ^е время почти 14% всех случаев нетрудоспособности были связаны с трaвмированием работников в быту. Были зарегистрированы 37 несчастных случаев в быту, в результате которых пострадали 13 ^енщин и 24 му^чины (табл. 1).

Таблица 1 – Динамика числа травмированных работников и тя^ести травм

Годы	Число трaвмирован-ных, всeго	в том числе:		Число дней нетрудоспособности	Тя^есть травмы
		^енщины	му^чины
2012	9	3	6	168	18,7
2013	10	2	8	268	26,8
2014	6	3	3	166	27,7
2015	7	4	3	205	29,3
2016	5	1	4	371	74,2
Итого	37	13	24	1178	31,8

Так, в 2012 г. получили травмы в быту 9 работников, из них 3 ^енщины и 6 му^чин. Несчастные случаи происходили чаще всего в осенне-зимний период (декабрь, февраль, сентябрь, октябрь). Основными видами несчастных случаев явились падения на поверхности и с высоты (лестницы многоэта^ного дома, ступени). В результате падений на поверхности пострадали 4 человека, со ступеней лестницы и поро^ков – 3 человека. Причинами падений явилось скользкое состояние поверхностей ступеней, поро^ков и территории, а так^е отсутствие освещенности территории. Работники травмировались так^е в результате о^огов горячей ^идкостью и порезов листом ^елеза при его перемещении. В результате падений пострадавшие получили переломы ребер и ушибы грудной клетки, головы, колена, перелом ноги.

В 2013 г. в результате бытовых несчастных случаев пострадали 10 работников ^О ОПХ «Красная Звезда», из них 2 ^енщины и 8 му^чин. В 8 из 10 случаев травмирование явилось результатом падения пострадавших на поверхности. Причинами падений так^е явились скользкое состояние дворовой и другой территории и отсутствие освещенности. В одном случае источником травмы явилась корова, которая наступила на ногу пострадавшего при перегоне ее на пастбище, в другом – дверь автомобиля, которой была нанесена травма при его ремонте. Результатом падений явились травмы верхних и ни^них конечностей, при этом один из пострадавших в результате перелома кисти получил тя^елую травму и отсутствовал на работе 70 дней.

В 2014 г. было зарегистрировано 6 несчастных случаев, в результате которых пострадали 3 ^енщины и 3 му^чин. Пять из шести несчастных случаев произошли в результате падений пострадавших на поверхности. Причинами падений послу^или скользкое состояние территории, порогов и неосторо^ность пострадавших. В одном случае причиной несчастного случая явилось неосторо^ное обращение с горячими предметами. Пострадавшая получила о^ог правой руки в результате опрокидывания на себя сковороды с кипящим маслом. В результате падений пострадавшие получали травмы головы, плеча, связок голеностопного сустава, перелом ноги, при этом один из пострадавших находился на лечении почти 3 месяца (86 дней), т.е. травма имела тя^елый исход.

В 2015 г. отсутствовали на работе из-за получения травм в быту 7 работников, из них 4 му^чины и 3 ^енщины. Три работника получили травмы в результате падений, двое, наступив на доску с гвоздями. Так^е зарегистрирован случай травмирования в результате о^ога горячей ^идкостью при сливе ее шлангом из водонагревателя и повре^дения топором при колке дров. Причинами травмирования, как и в предыдущих случаях, в первую очередь, явились скользкое состояние территории, порогов и неосторо^ность пострадавших, а так^е захламленность территории. В результате несчастных случаев пострадавшие получили травмы ни^них и верхних конечностей, в том числе растя^ение связок и о^ог. Падение на скользкой поверхности одной из пострадавших привело к тя^елой травме и лечению в течение 144 дней.

В 2016 г. было зарегистрировано 5 бытовых несчастных случаев, причем два из них закончились тя^елым исходом, в результате которых пострадавшие находились на лечении 230 и 95 дней соответственно. В результате несчастных случаев пострадали 4 му^чины и 1 ^енщина. Несчастные случаи происходили, в основном, при падении с лестниц и на поверхности в зимнее время. Во всех случаях падений лестницы и территория находились в скользком состоянии.

Тя^есть травм в ^О ОПХ «Красная Звезда» е^егодно возрастает, а результаты падений приводят к тя^елым травмам и инвалидности.

Сопоставление обстоятельств травмирования сельских ^ителей в быту и на производстве показывает, что несчастные случаи на производстве и в быту происходят в аналогичных ситуациях (табл. 2).

Таблица 2 – Распределение доли несчастных случаев, произошедших на производстве и в быту, по ситуациям травмирования

Травматические ситуации	на производстве	в быту
Воздействие дви^ущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей машин (контактные удары при столкновении с дви^ущимися и неподви^ными предметами, деталями машин, защемления)	34,4	10,8
Падение пострадавшего (падение на скользкой поверхности, в том числе покрытой снегом или льдом, со ступеней, приставных лестниц, строительных лесов, зданий) и в углубление (шахты, ямы, рытвины и др.)	18,5	73,0
Падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и пр.	17,3	2,7
Транспортные происшествия	10,0	0,0
Повре^дения в результате контакта с растениями, ^ивотными, насекомыми и пресмыкающимися	6,7	2,7
Воздействие дыма, огня и пламени	3,3	0,0
Попадание инородного тела	3,2	0,0
Воздействие электрического тока	1,8	0,0
Утопление и погру^ение в воду	1,6	0,0
Воздействие экстремальных температур и других природных факторов (соприкосновение с горячими и раскаленными частями оборудования, предметами или материалами, включая воздействие пара и горячей воды)	0,8	10,8
Другие	2,4	0,0
Итого	100,0	100,0

Сельские ^ители в быту и на производстве чаще всего травмируются в результате падений, контактных ударов при столкновении с дви^ущимися и неподви^ными предметами, деталями машин, защемлений ме^ду неподви^ными и дви^ущимися предметами, о^огов горячими ^идкостями. Причинами падений в большинстве случаев травмирования является скользкое состояние территории, ступеней лестниц, захламленность территории и отсутствие освещенности.

Выводы. Бытовой и производственный травматизм является одной из причин сокращения численности сельского населения, а так^е сни^ения качества их ^изни.

На фоне сокращения абсолютных и относительных показателей уровень общего травматизма и травматизма со смертельным исходом в сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве е^егодно превышает среднероссийские показатели.

Данные федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора свидетельствуют, что ситуация в области охраны и гигиены труда на сельскохозяйственных предприятиях на протя^ении ряда лет ухудшается.

Для сохранения ^изни и здоровья сельского населения трудоспособного возраста, а так^е улучшения качества их ^изни большое значение имеют разработка и проведение мероприятий по сни^ению рисков смертельного и тя^елого травмирования. Конкретные мероприятия, разработанные с учетом анализа обстоятельств, видов и причин всех видов травм, в том числе, микротравм, позволят не только предотвратить несчастные случаи, но и уменьшить физический, моральный и финансовый ущерб, причиняемый ими.