Трихобезоар в практике хирургического отделения
Автор: Саганов Владислав Павлович, Куликов Сергей Владимирович, Башкуев Булат Романович
Журнал: Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация @vestnik-bsu-medicine-pharmacy
Статья в выпуске: 4, 2019 года.
Бесплатный доступ
В статье представлен клинический опыт лечения пациентки с редким для взрослого населения заболеванием трихобезоаром желудка. Трихобезоар - это плотное соединение в желудке человека, состоящее из проглоченных волос, частичек еды и желудочной слизи. В современной хирургии трихобезоар встречается крайне редко. Данное заболевание выявляется у людей с нарушением психического характера или с работой, связанной с волосами. Следующий пример является первым случаем оперативного лечения подобного заболевания в хирургическом отделении ГАУЗ РК БСМП имени В. В. Ангапова. Пациентка Б., 19 лет, поступила с жалобами на боли в эпигастрии. Инструментальными методами диагностики было установлено образование желудка больших размеров. Пациентке выполнено хирургическое вмешательство в объеме лапаротомии, гастротомии, удаления инородного тела. Больная выписана в удовлетворительном состоянии на 9-е сутки после госпитализации.
Трихобезоар, диагностика, хирургия, желудочно-кишечный тракт
Короткий адрес: https://sciup.org/148316828
IDR: 148316828 | УДК: 616.33-089 | DOI: 10.18101/2306-1995-2019-4-10-14
Trichobezoar in surgical practice
The article presents the clinical experience of treating a patient with a rare adult disease of the stomach - trichobesoar. Trichobesoar is a dense compound in the human stomach, consisting of swallowed hair, food particles and gastric mucus. In modern surgery, trichobesoar is extremely rare. This disease is detected in people with a mental disorder or with work related to hair. This case is the first case of surgical treatment of a similar disease in the surgical department of GAUZ RK BSMP V.V. Angapova. Patient B., 19 years old, was admitted with complaints of pain in the epigastrium. Instrumental diagnostic methods have established large sizes of the formation of the stomach. The patient underwent surgical intervention in volume - laparotomy, gastrotomy, removal of a foreign body. The patient was dismissed on the 9th day from the moment of hospitalization in satisfactory condition.
Текст научной статьи Трихобезоар в практике хирургического отделения
Клиническая картина
В больницу скорой медицинской помощи обратилась пациентка Б., 1999 г. р. Жалобы при поступлении на боли в эпигастрии, чувство тяжести после приёма пищи, на тошноту, общую слабость, низкий уровень гемоглобина, что проявлялось бледностью кожных покровов, одышкой при физической нагрузке. По анамнезу заболевания выявлено, что боли в эпигастрии и тяжесть после приёма пищи появились около двух месяцев назад. Пациентка на учёте у психиатра не состоит.
При осмотре в эпигастрии пациентки пальпировалось объёмное плотное подвижное, безболезненное образование. Перитонеальные симптомы отрицательные.
В общем анализе крови уровень гемоглобина составлял 99 г/л.
На УЗИ органов брюшной полости в мезогастрии определялось образование d 7,0 см, от передней стенки интенсивная тень, капсула уплотнена. Заключение: образование в брюшной полости.
Рис. 1. Удаление трихобезоара
В раннем послеоперационном периоде пациентка не нуждалась в лечении в условиях реанимации, была переведена в хирургическое отделение. Пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии через 9 дней после оперативного лечения. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением, швы были удалены. Общий срок стационарного лечения составил 11 койко-дней.
Список литературы Трихобезоар в практике хирургического отделения
- Щербак В. А. Два случая трихобезоваров у девочек // Вопросы современной педиатрии. 2016. № 3. С. 311-314.
- Исанов Ю. Ф., Степанов Э. А., Ирасовская Т. В. Абдоминальная хирургия у детей: руководство. М.: Медицина, 1988. 416 с.
- Сидоров П. И., Михеева В. В. Трихобезоар желудочно-кишечного тракта в клинике детского невроза // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2000. Т. 100. № 2. С. 59-60.
- Умешов А. У., Иманбаева М. Б. Частный случай трихобезоара // Вестник АГИУВ. 2015. № 3-4. С. 33-35.