Ультразвуковые показатели периферической гемодинамики у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей

Автор: Бахритдинов Фазлитдин Шамситдинович, Суюмов Азамат Сайфуллаевич

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Ангиология и сосудистая хирургия

Статья в выпуске: 2 т.13, 2009 года.

Бесплатный доступ

В статье представлены результаты обследования 110 больных с длительной ишемией нижних конечностей, которым были выполнены различные реконструктивные операции на терминальном отделе аорты и артериях нижних конечностей. В зависимости от степени поражения артерий нижних конечностей больные были разделены на три группы. В 1-ю группу вошли 33 больных (30,0 %) с изолированным поражением аорто-подвздошного сегмента, во вторую — 39 больных (35,5 %) с изолированным поражением бедренно-подколенного артериального сегмента и в 3-ю — 38 больных (34,5 %). с сочетанным поражением аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов артерий. СРЕДНИЙ. Классификация Покровского была использована для разделения больных в зависимости от тяжести ишемии нижних конечностей. У 31 больного (28,2%) была II Б стадия, у 52 больных (47,3%) – III стадия и у 27 больных (24,5%) – IV стадия. Контрольную группу составили 25 человек. Для исследования артериального русла нижних конечностей использовали ультразвуковую допплерографию, дуплексное сканирование и рентгеноконтрактную ангиографию. В ходе исследования рассчитывали максимальную скорость кровотока (Vmax), индекс удельного сопротивления (РИ) и пульсационный индекс (ПИ) на передней большеберцовой артерии (ПТА) и задней большеберцовой артерии (ЗБА). Также оценивали лодыжечный индекс систолического давления (MSPI). Выявлено, что нарастание ишемии нижних конечностей сопровождается достоверным снижением максимальной систолической скорости, значительным снижением пульсационного и резистентного индексов периферического кровотока и индекса лодыжечного систолического давления. Показатели периферического кровотока у больных с длительной ишемией II А стадии были следующими: V max >10,0 см/с, RI>0,50, PI>2,0 ​​и MSPI≤0,55, а у больных с III–IV стадией повреждения эти показатели имели следующие значения: Vmax<10,0 см/с, RI<0,50, PI<2,0 и MSPI<0,35. У больных с сочетанным поражением аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов артерий выявлено достоверное снижение V max, RI и MSPI по сравнению с больными с изолированным поражением аорто-подвздошного сегмента, при V max≤9. 0 см/с, RI≤0,5, PI≤1,5 и MSPI≤0,3.

Еще

Ультразвуковое дуплексное сканирование, окклюзионное заболевание артерий нижних конечностей

Короткий адрес: https://sciup.org/142233449

IDR: 142233449

Список литературы Ультразвуковые показатели периферической гемодинамики у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей

  • Дадвани С.А., Терновой C.K., Артюхина E.Г. Сравнительная характеристика дуплексного сканирования и ангиографии в диагностике облитериующего атеросклероза артерий нижних конечностей // Визуализация в клинике. 1998. Т. 13. С. 32-37.
  • Дадвани С.А., Артюхина E.Г., Ульянов Д.А. // Ангиол. и сосуд. хир. 1999. Т. 2. С. 42-49.
  • Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний Новосибирск, СО РАМН. 1997. 204 с.
  • EDN: RUUVXD
  • Bostrom A. et al. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2002. V. 23. P. 140-145.
  • Eiberg J.P. et al. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2002. V. 24. P. 293-299.
  • Katsamouris A.N. et al. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2002. V. 21. P. 155-159.
  • Koelemay M.J.W. et al. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2001. V. 21. P. 160-164.
  • Ota H., Takase K., Rikimaru H. et al. Quantitative Vascular Measurements in Arterial Occlusive Disease RadioGraphics, September 1, 2005. V. 25 (5). P. 1141-1158.
  • Rose S.C. // J. Vasc. Interv. Radiol. 2000. V. 11. P. 1107-1114.
  • Rose S.C. // J. Vasc. Interv. Radiol. 2000. V. 11. P. 1257-1275.
Статья научная