Вегетативный дисбаланс при острой коронарной патологии
Автор: Мазурова О.В., Сапожников А.Н., Бурмистрова В.Г., Разин В.А., Гимаев Р.Х., Серякова А.М., Леонова Е.Э., Степанова У.Б., Яхина Г.Х.
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 1, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель. Изучить взаимосвязи состояния вегетативной нервной системы при остром коронарном синдроме со структурно-функциональным состоянием сердца и биохимическими показателями крови.Материалы и методы. Вегетативный статус у 102 больных с острым коронарным синдромом оценивался по параметрам ритмокардиограммы. Проведен анализ данных суточного монитори- рования ЭКГ, структурно-функциональных показателей сердца по данным ультразвукового ис- следования, фибриногена, креатинфосфокиназы-МВ и липидного спектра крови.Результаты и обсуждение. Выявлены положительные корреляционные связи между фракцией вы- броса левого желудочка и вариабельностью ритма, отрицательные корреляции ряда показателей ритмокардиограммы и размеров левых камер сердца. Имелась отрицательная корреляция слабой степени толщины задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки со средне- взвешенной вариабельностью ритма. Повышение уровней фибриногена и креатинфосфоки- назы-МВ оказывало негативное влияние на состояние вегетативного статуса.Выводы. Проведенное исследование показало, что острая коронарная патология приводит к тя- желой блокаде регуляции сосудистого тонуса, дисбалансу вегетативной регуляции нa высоком уровне. Из структурно-функциональных показателей наиболее выраженное влияние на дисрегу- ляцию сердечного ритма у больных с острым коронарным синдромом оказывает снижение насос- ной функции сердца.
Вариабельность сердечного ритма, структурно-функциональные показатели сердца, фибриноген, креатинфосфокиназа-мв, липидный спектр
Короткий адрес: https://sciup.org/14113132
IDR: 14113132 | УДК: 616.142-008.6
The vegetative status of the patients with acutecoronary syndrome
Purpose. To study the relationship of the autonomic nervous system in acute coronary syndrome with structural-functional state of the heart and blood biochemical parameters.Materials and methods. The vegetative status of 102 patients with acute coronary syndrome was esti- mated according to the data of rhythmic cardiogram. Also the following indicators were analysed: data of 24 hour ECG monitoring, ultrasonic data of structural and functional heart rates, fibrinogen, creatine phosphokinase-MB and blood lipids.Results. The research showed positive correlation between the left ventricular ejection fraction and the heart rate variability and negative correlation between the rates of the rhythmic cardiogram and the sizes of the left heart chamber. There was also negative correlation between weak wall thickness of the left ven- tricular and interventricular septum and average weighted heart rate variability. The correlation analysis showed that higher rates of fibrinogen and creatine phosphokinase-MB changed the vegetative status.Сonclusions. The study showed that acute coronary pathology leads to a severe blockade regulation of vascular tone, an imbalance of the autonomic regulation of nA level. From the structural and functional parameters of the most pronounced impact on the dysregulation of the heart rate in patients with acute coronary syndrome has reduced pumping function (ejection fraction of the left ventricle) of the heart.
Список литературы Вегетативный дисбаланс при острой коронарной патологии
- Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем. Вестник аритмологии. 2001; 4: 65-85
- Brown C.A. Heart rate variability following coronary artery bypass graft surgery as a function of recovery time, posture, and exercise. Physiol. Pharmacol. 2004; 7: 457-464
- Бурмистрова В.Г., Мазурова О.В., Сапожников А.Н., Серякова А.М., Арутюнян Н.О. Моделирование «разладки» вегетативной нервной системы при коморбидных поражениях в кардиологии. Естественные и математические науки в современном мире. 2014; 24: 47-54
- Сапожников А.Н., Мазурова О.В., Разин В.А., Бурмистрова В.Г., Aхметшина Д.И., Серяко-ва А.М., Баров П.А., Кузнецов М.А. Модель появления гастродуоденопатий у больных с острым коронарным синдромом по результатам временных и спектральных показателей ритмокардиограммы. Актуальные проблемы и достижения в медицине: материалы международной межвузовской научно-практической конференции. Самара; 2014: 55-59
- Vuksanovic V., Gal V. Heart rate variability in mental stress aloud. Med. Eng. Phys. 2007; 3: 344-349
- Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Мониторирование ЭКГсанализом вариабельности ритма сердца. Медпрактика-М; 2005: 84-90
- Weinstein A.A. Heart rate variability as a predictor of negative mood symptoms induced by exercise withdrawal. Med. Sci. Sports. Exerc. 2007; 4: 735-741
- Татарченко И.П. Клиническая оценка вариабельности ритма сердца у больных с различными формами ишемической болезни сердца. Вестник аритмологии. 1999; 12: 20-25
- Веркокшанская Э.М., Лысенко Д.К., Поликутина О.М. Циркадные профили показателей спектрального анализа вариабельности ритма сердца в раннем послеоперационном периоде коронарного шунтирования. Сибирский медицинский журнал. 2013; 5: 72-74
