Влияние факторов риска на непосредственные результаты эндоваскулярной реваскуляризации в сочетании с катетеруправляемым селективным тромболизисом при остром тромбозе периферических артерий у пациентов в острой стадии коронавирусной инфекции COVID-19

Введение. Острая ишемия конечности - ургентное состояние, при котором необходима незамедлительная реваскуляризация. Риск осложнений зависит от возраста пациента, причины развития тромбоза артерий конечности, наличия сопутствующей патологии: ИБС, ХБП, дыхательной недостаточности, сахарного диабета, срочности и длительность оперативного лечения.Цель исследования оценка влияния представленных факторов риска на результаты эндоваскулярной реваскуляризации при остром тромбозе у пациентов в острой стадии COVID-19.Материалы и методы. Проанализированы результаты открытого хирургического лечения острой ишемии конечности II класса по Резерфорду у пациентов в острой стадии COVID-19 (71 пациент, I группа) и 50 пациентов без COVID-19 (группа II). Группы сопоставимы по демографическим и клиническим характеристикам.Результаты. Госпитальная летальность составила 36,6 % в I и 10 % во II группе. Большинство летальных исходов в I группе было обусловлено ранними ретромбозами. Факторы риска - ИБС, ХБП, СД и экстренный характер оперативного вмешательства имели большее негативное влияние в I группе на фоне коронавирусной инфекции.Заключение. У пациентов в острой стадии COVID-19 эндоваскулярная реваскуляризация ассоциирована с высоким риском осложнений и летальностью в раннем послеоперационном периоде в сравнении с оперированными пациентами без коронавирусной инфекции. Влияние всех выделенных факторов риска возрастает на фоне COVID-19, статистически значимое повышение отношения шансов развития послеоперационных осложнений выявлено для таких периоперационных факторов риска, как: ИБС, дыхательная недостаточность, сахарный диабет и хроническая болезнь почек, среди интраоперационных факторов значимыми являются экстренный характер операции и длительность оперативного вмешательства.