Влияние электрофизиологических механизмов развития фибрилляции предсердий на объем оперативного вмешательства
Автор: Татарский Роман Борисович, Родионов Владимир Александрович, Егай Юрий Владимирович, Борисова Елена Вячеславовна, Баталов Роман Ефимович, Попов Сергей Валентинович, Лебедев Дмитрий Сергеевич
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.30, 2015 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: оценка эффективности различных подходов оперативного лечения фибрилляции предсердий (ФП) в зависимости от электрофизиологических механизмов. Обследовано 423 пациента с различными формами ФП, медикаментозно резистентных к антиаритмической терапии. Всем пациентам проводилось внутрисер-дечное электрофизиологическое исследование сердца (ВСЭФИ). В зависимости от электрофизиологических форм ФП выбран тип оперативного лечения для каждого пациента. Электрофизиологическое выявление формы Фп позволяет разделить подходы катетерного лечения. В основе катетерного лечения фокусной формы ФП лежит радиочастотная изоляция аритмогенной области. В случае выявления участков замедления (аритмогенных зон) в миокарде левого предсердия, способствующих развитию механизма повторного входа, необходимо проведение дополнительной дефрагментации этого участка.
Фибрилляция предсердий, катетерное лечение, электрофизиологическое исследование
Короткий адрес: https://sciup.org/14920003
IDR: 14920003
Список литературы Влияние электрофизиологических механизмов развития фибрилляции предсердий на объем оперативного вмешательства
- Camm A.J., Kirchhof P., Lip G.Y.H. et al. EHRA/EACTS/ESC 2010 Guidelines for the management of fibrillation//Eur. Heart J. -2010. -Vol. 10. -P. 1093.
- Haissaguerre M., Marcus F.I., Fischer B. et al. Radiofrequency catheter ablation in unusual mechanisms of atrial fibrillation: report of three cases//J. Cardiovasc. Electrophysiol. -1994. -Vol. 5. -P. 743-751.
- Jais P., Haissaguerre M., Shah D.C. et al. A focal source of atrial fibrillation treated by discrete radiofrequency ablation//Circulation. -1997. -Vol. 95. -P. 572-576.
- Haissaguerre M., Jais P., Shah D.C. et al. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins//N. Engl. J. Med. -1998. -Vol. 339. -P. 659-666.
- Scheinman M.M., Morady F. Nonfarmacological approaches to atrial fibrillation//Circulation. -2001. -Vol. 103. -P. 2120-2125.
- Lee S.H., Tai C.T., Hsieh M.H. et al. Predictors of non-pulmonary vein ectopic beats initiating paroxysmal atrial fibrillation: implication for catheter ablation//J. Am. Coll. Cardiol. -2005. -Vol. 46. -P. 1054-1059.
- Shah D., Haissaguerre M., Jais P., Hocini M. Nonpulmonary vein foci: do they exist?//Pacing Clin. Electrophysiol. -2003. -Vol. 26(7 Pt 2). -P. 1631-1635.
- Moe G.K., Rheinboldt W.D., Abildskov J.A. A computer model of atrial fibrillation//Am. Heart J. -1964. -P. 200-220.
- Allessie M.A. et al. Experimental evaluation of moe’s multiple wavelet hypothesis of atrial fibrillation//Cardiac Electrophysiology and Arrhythmias/Zipes D.P., Jalife J. (eds.). -New York: Grune & Stratton, 1985.
- Кantachuvessiri A. et al. Pulmonary veins: Preferred site for catheter ablation of atrial fibrillation//Heart and lung. -2002. -Vol. 3. -P. 271-278.
- Chen S.A., Hsieh M.N., Tai T.C. et al. Initiation of atrial fibrillationby ectopic beats originating from the pulmonary veins//Circulation. -1999. -Vol. 100. -P. 1879-1866.
- Weiss C., Gocht A., Willems S. et al. Impact of the distribution and structure of myocardium in the pulmonary veins for radiofrequency ablation of atrial fibrillation//Pacing Clin. Electrophysiol. -2002. -Vol. 25. -P. 1352-1356.
- Haissaguerre M., Jais P., Shah D.C. et al. Right and left atrial radiofrequency catheter therapy of paroxysmal atrial fibrillation//J. Cardiovasc. Electrophysiol. -1996. -Vol. 7. -P. 1132-1144.
- Антонченко И.В., Татарский Б.А., Родионов В.А. и др. Использование Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при лечении пароксизмальных фибрилляций предсердий//Вестник аритмологии. -2009. -№ 53. -С. 5-11.
- Terasawa T., Balk E.M., Chung M. et al. Systematic review: comparative effectiveness of radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation//Ann. Intern. Med. -2009. -Vol. 151(3). -P. 191-202.
- O’Neill M.D., Jais P., Hocini M. et al. Catheter ablation for atrial fibrillation//Circulation. -2007. -Vol. 116(13). -P. 1515-1523.
- Ouyang F., Bansch D., Ernst S. et al. Complete isolation of left atrium surfrounding the pulmonary veins: new insights from the double-Lasso technique in paroxysmal atrial fibrillation//Circulation. -2004. -Vol. 110(15). -P. 2090-2096.
- Krittayaphong R., Raungrattanaamporn O., Bhuripanyo K. et al. A randomized clinical trial of the efficacy of radiofrequency catheter ablation and amiodarone in the treatment of symptomatic atrial fibrillation//J. Med. Assoc. Thai. -2003. -Vol. 86, suppl 1. -P. S8-16.
- Бшарат Х.А., Баталов Р.Е., Савенкова Г.М. и др. Качество жизни после радиочастотной операции “Maze” у пациентов с фибрилляцией предсердий//Сибирский медицинский журнал (Томск). -2007. -Т. 22(1). -С. 92-96.
- Eick O., Gerritse B., Schumacher B. Popping phenomena in temperature-controlled radiofrequency ablation: when and why do they occur?//Pacing Clin. Electrophysiol. -2000. -Vol. 23(2). -P. 253-258.
- Bunch T., Asirvatham S., Friedman P. et al. Outcomes after cardiac perforation during radiofrequency ablation of the atrium//J. Cardiovasc. Electrophysiol. -2005. -Vol. 16(11). -P. 1172-1179.
