Влияние наружной контрапульсации на вазорегулирующую и атромбогенную функции сосудистого эндотелия у больных стенокардией напряжения
Автор: Рябов В.В., Антипова М.А., Юдина Н.В., Кулагина И.В., Марков В.А., Карпов Р.С.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.28, 2013 года.
Бесплатный доступ
Механизмы реализации антиишемического и антиангинального эффектов усиленной наружной контрапульсации (УНКП) окончательно неизвестны. Для изучения механизмов реализации антиангинального эффекта УНКП выполнено рандомизированное контролируемое исследование, в которое включено 35 пациентов со стенокардией напряжения. Проведено 35 одночасовых сеансов активной и мнимой УНКП. Отмечено повышение переносимости физических нагрузок, уменьшение количества приступов стенокардии и снижение потребности в нитроглицерине. После курса лечения наблюдали улучшение ряда функциональных и лабораторных показателей: потокзависимой вазодилатации (по данным пробы Целермайера), повышение уровней антитромбина III, плазминогена, снижение содержания ингибитора тканевого активатора плазминогена в группе эффективной УНКП. В группе фиктивного лечения изменения были не значимыми. Таким образом, УНКП является эффективной неинвазивной амбулаторной процедурой, обладающей выраженным антиангинальным эффектом, оказывающей позитивное воздействие на функцию эндотелия сосудов с активацией атромбогенной активности сосудистой стенки.
Наружная контрапульсация, стенокардия напряжения, эндотелий, эндотелиальная дисфункция
Короткий адрес: https://sciup.org/14919808
IDR: 14919808
Список литературы Влияние наружной контрапульсации на вазорегулирующую и атромбогенную функции сосудистого эндотелия у больных стенокардией напряжения
- Максимов А.И., Рябов В.В., Марков В.А. Влияние усиленной наружной контрапульсации на гемодинамику и клиническое течение при остром инфаркте миокарда//Сибирский медицинский журнал (Томск). -2011. -Т. 26, № 2, вып. 1. -С. 94-99.
- Рябов В.В., Оюнаров Э.О., Марков В.А. Рефрактерная постинфарктная ишемия миокарда: возможности терапии//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2011. -№ 10 (4). -С. 121-128.
- Рябов В.В., Оюнаров Э.О., Марков В.А. Лечение острого инфаркта миокарда, осложненного рецидивирующей ишемией миокрада: сравнение эффективности двух стратегий -инвазивной и консервативной в сочетании с наружной контрапульсацией//Сибирский медицинский журнал (Томск). -2011. -Т. 26, № 2, вып. 1. -С. 42-47.
- Akhtar M., Wu G.F., Du Z.M. et al. Effect of external counterpulsation on plasma nitric oxide and endothelin1 levels//Am. J. Cardiol. -2006 -Vol. 98 -P. 28-30.
- Arora R.R., Chen H.J., Rabbani L. et al. Effects of enhanced counterpulsation on vascular cell release of coagulation factors//Heart Lung. -2005, Jul.Aug. -Vol. 34 (4). -P. 252-256.
- Arora R.R., Chou T.M., Jain D. et al. The multicenter study of enhanced external counterpulsation (MUSTEECP): effect of EECP on exerciseinduced myocardial ischemia and anginal episodes//J. Am. Coll. Cardiol. -1999, Jun. -Vol. 33 (7). -P. 1833-1840.
- Barsness G.W. Enhanced external counterpulsation in unrevascularizable patients//Curr. Interv. Cardiol. Rep. -2001. -Vol. 3. -P. 37-43.
- Braith R.W., Conti C.R., Nichols W.W. et al. Enhanced external counterpulsation improves peripheral artery flow mediated dilation in patients with chronic angina: a randomized sham controlled study//Circulation. -2010, October 19. -Vol. 122 (16). -P. 1612-1620.
- Celermajer D., Sorensen E., Gooch M. et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis//Lancet. -1992. -Vol. 340. -P. 1111-1115.
- Chatzizisis Y.S., Coskun A.U., Jonas M. et al. Role of endothelial shear stress in the natural history of coronary atherosclerosis and vascular remodeling: molecular, cellular, and vascular behavior//J. Am. Coll. Cardiol. -2007, Jun. 26. -Vol. 49 (25). -P. 2379-2393.
- Davies P.F. Hemodynamic shear stress and the endothelium in cardiovascular pathophysiology//Nature clinical practice. -2009. -Vol. 6. -P. 16-26.
- Fay W.P., Garg N., Sunkar M. et al. Vascular functions of the plasminogen activation system//Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. -2007, Jun. -Vol. 27 (6). -P. 1231-1237.
- Gibbons R.J., Abrams J., Chatterjee K. et al. ACC/AHA 2002 guideline update for the management of patients with chronic stable angina-summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Chronic Stable Angina)//Circulation. -2003. -Vol. 107 (1). -P. 149-58.
- Lerman A., Bumett J.C. Jr. Intact and altered endothelium in regulation of vasomotion//Circulation. -1992. -Vol. 86, suppl. 11. -P. 12-19.
- Lowe P.H., Danesh G.D., Lewington J. et al. Tissue plasminogen activator antigen and coronary heart disease. Prospective study and metaanalysis//Eur. Heart J. -2004, Feb. -Vol. 25 (3). -P. 252-259.
- Michaels A.D., McCullough P.A., Soran O.Z. et al. Primer: practical approach to the selection of patients for and application of EECP. Review//Nat. Clin. Pract. Cardiovasc. Med. -2006, Nov. -Vol. 3 (11). -P. 623-632.
- Schechter M., Matetzky S., Feinberg M.S. et al. Enhanced external counterpulsation therapy improves endothelial function in patients with refractory angina pectoris//J. Am. Coll. Cardiol. -2003. -Vol. 42. -P. 2090-2095.
- Urano H., Ikeda H., Ueno T. Enhanced external counterpulsation improves exercise tolerance, reduces exerciseinduced myocardial ischemia and improves left ventricular diastolic filling in patients with coronary artery disease//J. Am. College Cardiology. -2001. -Vol. 37. -P. 93-99.
- Vosel R.A. Coronary risk factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review//Clin. Cardiol. -1997. -Vol. 20. -P. 426-432.
- Zhang Y., He X., Chen X. et al. Enhanced external counterpulsation inhibits intimal hyperplasia by modifying shear stress responsive gene expression in hypercholesterolemic pigs//Circulation. -2007. -Vol. 116. -P. 526-534.
