Влияние растительного средства "Профем" на течение экспериментального эндометрита

Одной из актуальных проблем современной гинекологии являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ относятся к числу самых распространенных гинекологических заболеваний, о которых говорят как о постоянно существующей эпидемии. Они занимают первое место в структуре гинекологических заболеваний и являются наиболее частой причиной нарушения репродуктивного здоровья женщин, создавая основные медицинские, социальные и экономические проблемы. ВЗОМТ выявляются у 60–65% всех гинекологических больных. В России около 1 млн женщин ежегодно болеет воспалительными заболеваниями матки и придатков, из них 30% нуждается в стационарном лечении, их доля в структуре гинекологической заболеваемости составляет от 28 до 34% и не имеет тенденции к снижению [1].

ВЗОМТ сопровождаются или возникают на фоне нарушений со стороны нейроэндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой систем, изменений со стороны обмена веществ, гемостаза [2].

Учитывая вышесказанное, поиск новых, высокоэффективных, безопасных в применении, оказывающих комплексное действие противовоспалительных средств в гинекологической практике остается весьма актуальным. В качестве обьекта исследований нами выбрано трехкомпонентное растительное средство, в состав которого входят сухие экстракты надземной части панцерии шерститой (Panze-ria Lanata (L) Bunge), побегов курильского чая (Pentaphylloides fruticosa (L.) O. Schwars), корней и корневищ сабельника болотного (Comarum palustre L.), условно названного «профем». Выбор состава

С.Д. Бардымова, Л.А. Усов, А.Г. Мондодоев, И.С. Бутуханова, О.В. Юндунова. Влияние растительного средства «Профем» на течение экспериментального эндометрита обусловлен сведениями об использовании растений в народной и традиционной медицине, а также современными исследованиями по фармакологическим свойствам и химическому составу экстрактов из указанных лекарственных растений. Известно, что панцерия шерстистая применялась в народной медицине при заболеваниях женской половой сферы, обладает противовоспалительными свойствами при экспериментальном эндометрите [3], экстракт курильского чая обладает выраженными иммуномодулирующими свойствами [4], экстракт сабельника болотного противовоспалительными, антимикробными свойствами [5]. Целью данной работы явилась оценка фармакотерапевтической эффективности нового растительного средства «Профем» при экспериментальном остром эндометрите у белых крыс.

Материалы и методы

Эксперименты проведены на крысах-самках линии Wistar с исходной массой 160–180 г. Острый эндометрит моделировали введением в полость матки 0,1 мл 2% водного раствора формалина в соответствии с «Правилами проведения работ с использованием экспериментальных животных» (Приложение к приказу МЗ СССР № 755 от 12.08.77 г.) и «Правилами Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и иных научных целей». Животным опытной группы вводили интрагастрально водный раствор экстракта в дозе 75 мг/кг в объеме 10 мл/кг в течение 21 суток, крысам группы сравнения настой травы горца птичьего, приготовленного в соответствии с ГФ ХI, в объеме 10 мл/кг, животным контрольной группы вводили воду дистиллированную в эквиобъемном количестве по аналогичной схеме. На 14 и 21 сутки эксперимента в сыворотке крови крыс определяли уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеонизирующего (ЛГ) гормонов, показатели гемостаза на коагулометре «Абакус» (Россия) [6], проводили общий анализ крови общепринятым методом, оценивали интенсивность процессов свободнорадикального окисления биомакромолекул по содержанию малонового диальдегида в сыворотке крови и гомогенате эндометрия [7, 8], активность каталазы (КАТ) [9] и супероксиддисмутазы (СОД) [10] в крови. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием U-критерия Манна–Уитни. Различия считали значимыми при Р ≤ 0,05 [11].

Результаты исследований

Установлено, что острый эндометрит у крыс контрольной группы сопровождается снижением уровня эритроцитов в крови на 26,9 и 28,1%, гемоглобина 27,2 и 3,4% на 14-е и 21-е сутки эксперимента, по сравнению с данными у интактных крыс. У животных, получавших испытуемое средство, в указанной дозе во все сроки наблюдения эти показатели находились на уровне физиологической нормы (р < 0,05). Кроме того, в контрольной группе животных на 14-е сутки эксперимента наблюдали снижение количества лейкоцитов в крови на 53,0% и лимфоцитов на 50%, а на 21-е сутки патологический процесс сопровождался лейкоцитозом на 80,4% со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, на фоне увеличения СОЭ более чем вдвое по сравнению с аналогичными данными в интактной группе животных, что свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса у крыс контрольной группы. На фоне введения испытуемого экстракта на 14-е сутки эксперимента у крыс опытной группы указанные показатели практически не отличались от данных у животных интактной группы. На 21-е сутки опыта отмечали однонаправленные с контролем, менее выраженные изменения в опытной группе крыс. Так, лейкоцитоз был ниже на 22,3%, а количество лимфоцитов превышало показатель в контроле на 55,9% (р < 0,05).

Изменения со стороны свертывающей системы крови у крыс контрольной группы можно характеризовать как ее угнетение, о чем свидетельствует снижение количества тромбоцитов и концентрации фибриногена в крови в 2,2 и 2,1 раза, увеличение активированного частичного тромбоцитарного (АЧТВ) и тромбоцитарного (ТВ) времени в 2,7 и 2,4 раза соответственно на 14-е сутки эксперимента. На 21-е сутки указанные изменения сохранялись с незначительным повышением количества тромбоцитов. Введение «Профема» животным опытной группы оказывало положительное влияние на гемостаз, которое выражалось в увеличении количества тромбоцитов в крови на 71,4%, сокращении АЧТВ и ТВ в 1,5 и 2,5 раза по сравнению с контролем (р < 0,05).

Развитие эндометрита у крыс контрольной группы сопровождается значимым снижением уровня ФСГ на 30,8 и 38,1%, ЛГ на 37,9 и 37,6% в сыворотке крови на 14-е и 21-е сутки эксперимента соответственно. Под влиянием «Профема» в опытной группе животных наблюдали повышение регистрируемых показателей на 18,5 и 34,6% (ФСГ), на 33,4 и 42,6% (ЛГ) соответственно срокам исследования (р < 0,05).

Также развитие эндометрита сопровождается активацией процессов свободнорадикального окисления биомакромолекул, о чем свидетельствовало увеличение концентрации ТБК-активных продуктов в сыворотке крови на 23,3 и 28,4%; в гомогенате эндометрия на 26,5 и 31,2%; угнетением активности ферментов эндогенной антиоксидантной защиты КАТ на 17,6 и 21,4%; СОД на 20,5 и 25,8% соответ- ственно срокам исследования у животных контрольной группы по сравнению с данными у интактных крыс. Введение испытуемого средства крысам опытной группы способствовало снижению концентрации продуктов перекисного окисления липидов в среднем на 25%, повышению активности КАТ – на 17%, СОД – на 24% по сравнению с аналогичными данными в контрольной группе (р< 0,05). Препарат сравнения – настой травы горца птичьего – уступал по многим показателям испытуемому средству.

Таким образом, новое лекарственное средство, условно названное «Профем», оказывает выраженное фармакотерапевтическое влияние на течение острого эндометрита у крыс при его внутриже-лудочном введении в условно-терапевтической дозе, за счет противовоспалительных, антиоксидантных свойств, нормализации нейроэндокринной системы, что аргументирует дальнейшие исследования его фармакологических свойств с целью внедрения в клиническую практику.