Влияние закаливающих процедур на иммунологические показатели и показатели белой крови детей 4–6 лет

Автор: Булашева Е.Н., Шалабодов А.Д., Ральченко И.В.

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Статья в выпуске: S2 т.25, 2025 года.

Бесплатный доступ

Цель: изучить влияние программы закаливания на иммунологические и лейкоцитарные показатели у дошкольников 4–6 лет в условиях дошкольного образовательного учреждения. Материалы и методы. Исследование проводилось на группе из 81 ребенка дошкольного возраста, разделенных на три экспериментальные группы: группу закаливания (n = 53), группу контраста (n = 12) и контрольную группу (n = 16). Группа закаливания подвергалась систематическим закаливающим процедурам пять раз в неделю по разработанной схеме контрастных температурных воздействий. Группа контраста участвовала в программе закаливания с дополнительными сеансами в сауне. Контрольная группа придерживалась стандартного режима дошкольного учреждения без применения специальных закаливающих мероприятий. Результаты. Закаливающие процедуры не оказывают существенного влияния на содержание иммуноглобулинов и показатели белой крови, но вызывают незначительные изменения содержания цитокинов в крови детей групп закаливания и контраста по сравнению с контрольной группой. Наличие положительной корреляции между содержанием ФНО-α и нейтрофилами в группах контроля и закаливания может указывать на базовую готовность организма к быстрому иммунному ответу. Напротив, в случае отрицательной корреляции между этими показателями в крови детей группы контраста – на изменение реакции иммунной системы под влиянием теплового воздействия. Об этом также свидетельствует наличие положительной корреляции между содержанием ФНО-α и моноцитами в крови детей группы контраста. Заключение. Отсутствие значимых изменений в количестве лейкоцитов и иммуноглобулинов, а также выявленные изменения в уровнях цитокинов, не выходящие за пределы референтных значений у детей групп закаливания и контраста, могут указывать на то, что иммунная система адекватно реагирует на стимулы, связанные с закаливающими процедурами, не переходя в состояние патологической активации.

Еще

Закаливание, иммуноглобулины, цитокины, лейкоциты, дети дошкольного возраста

Короткий адрес: https://sciup.org/147252975

IDR: 147252975 | УДК: 613.95+616.15-053.4 | DOI: 10.14529/hsm25s205

Текст научной статьи Влияние закаливающих процедур на иммунологические показатели и показатели белой крови детей 4–6 лет

Введение. Закаливающие процедуры становятся все более популярными из-за их потенциальной пользы для здоровья [16]. Однако некорректное применение данных процедур может привести к стрессовой реакции организма, потенциально ослабляя их положительный эффект. В то время как грамотно подобранные процедуры закаливания способствуют развитию адаптационных механизмов, которые усиливают иммунную защиту организма [16].

Одной из первых физиологических систем, реагирующих на стресс, является система крови, показатели которой быстро адаптируются к разнообразным экзогенным и эндогенным раздражителям и могут служить индикатором стресса [13].

Рядом авторов отмечено, что закаливающие процедуры влияют на количество лейкоцитов и показатели иммунной системы [10, 14–16]. В то же время лейкоциты играют важную роль во время стресса, помогая поддерживать баланс иммунной системы за счет синтеза таких ключевых провоспалительных цитокинов, как интерлейкин-6 и ФНО-α [11, 18].

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось в период с 2020 по 2021 год на базе детского сада «Малышок» в поселке Винзили Тюменского муниципального района, где была реализована комплексная программа закаливания, интегрированная в образовательный процесс. Обследование охватывало детей в возрасте от 4 до 6 лет (n = 81), которые были разделены на три группы: контрольную (n = 16), группу закаливания (n = 53) и группу контраста (n = 12).

Критерии включения охватывали: наличие информированного согласия родителей,

медицинское заключение о принадлежности к I или II группе здоровья (форма № 026/у) и отсутствие семейного анамнеза синдрома внезапной смерти. Критерии исключения: перенесенные острые респираторные или вирусные инфекции в предшествующие два месяца, а также наличие кардиоваскулярной патологии.

Контрольная группа следовала стандартному режиму дошкольного учреждения. Для группы закаливания был разработан комплекс контрастных закаливающих процедур, включающий аэробные упражнения на открытом воздухе, респираторную гимнастику по методике А.Н. Стрельниковой, криотерапию стоп и гидротерапию с применением холодной воды. Процедуры проводились пять раз в неделю перед началом основного режима дня. Дети группы контраста подвергались аналогичным воздействиям с последующей термотерапией в сауне (t = +60…+65°С).

Лабораторные и клинические исследования были выполнены через три месяца с момента начала процедур закаливания, что соответствует периоду, когда обычно наблюдается основной эффект от регулярного применения данных методов [3]. Для определения абсолютного и относительного содержания лейкоцитов в крови использовался гематологический анализатор UniCell DxH 800 (Beckman Coulter, США). Уровень иммуноглобулинов A, G и M, а также ФНО-α и интерлейкина-6 оценивался с помощью твёрдофазного иммуно-ферментного анализа (ИФА) с реактивами компании «ВекторБест» (Россия). Концентрации иммуноглобулинов A, G и M выражались в единицах на миллилитр (Ед/мл), а концентрации цитокинов ФНО-α и интерлейкина-6 – в пикограммах на миллилитр (пг/мл).

Таблица 1

Table 1

Показатели белой крови у обследованных детей (M ± m)

Leukocyte profiles among study participants (M ± m)

Вид клеток (референтный интервал) Cell type (reference range)	Группа контроля Control group (n = 16)	Группа закаливания Hardening group (n = 53)	Группа контраста Contrast group (n = 12)
Абсолютное содержание / Absolute count, ×10⁹/l
Лейкоциты / Leukocytes (5,00–14,50)	7,86 ± 0,59	8,49 ± 0,89	9,28 ± 1,08
Нейтрофилы / Neutrophils (1,80–7,70)	4,09 ± 0,48	3,78 ± 0,18	4,76 ± 0,79
Лимфоциты / Lymphocytes (1,20–7,50)	3,13 ± 0,15	3,32 ± 0,12	3,59 ± 0,38
Моноциты / Monocytes (0,10–1,00)	0,30 ± 0,02	0,35 ± 0,02	0,43 ± 0,08
Эозинофилы / Eosinophils (0,00–0,45)	0,30 ± 0,04	0,30 ± 0,02	0,46 ± 0,13
Базофилы / Basophils (0,00–0,20)	0,03 ± 0,01	0,04 ± 0,00	0,03 ± 0,01
Относительное содержание / Relative count, %
Нейтрофилы / Neutrophils (32,0–55,0)	50,27 ± 2,18	47,90 ± 1,09	49,23 ± 3,32
Лимфоциты / Lymphocytes (33,0–55,0)	41,56 ± 2,22	42,42 ± 1,26	38,03 ± 3,54
Моноциты / Monocytes (4,0–12,0)	4,92 ± 0,30	4,98 ± 0,35	4,70 ± 0,75
Эозинофилы / Eosinophils (1,0–5,0)	3,81 ± 0,44	4,13 ± 0,35	4,81 ± 1,26
Базофилы / Basophils (0,0–2,5)	0,44 ± 0,06	0,49 ± 0,05	0,39 ± 0,08

Таблица 2

Table 2

Показатели иммуноглобулинов обследованных детей (M ± m)

Immunoglobulin profiles among study participants (M ± m)

Наименование параметров (референтный интервал) / Parameter (reference range)	Группа контроля / Control group (n = 16)	Группа закаливания / Hardening group (n = 53)	Группа контраста/ Contrast group (n = 12)
Иммуноглобулин А общий / Immunoglobulin A (27,0–195,0 Ед/мл)	83,38 ± 7,87	82,16 ± 5,64	84,54 ± 11,78
Иммуноглобулин М общий Immunoglobulin M (20,0–210,0 Ед/мл)	146,23 ± 12,60	177,96 ± 11,10	164,78 ± 19,25
Иммуноглобулин G общий Immunoglobulin G (50,0–150,0 Ед/мл)	135,84 ± 8,74	147,01 ± 5,51	142,34 ± 6,67

Таблица 3

Table 3

Показатели цитокинов обследованных детей (M ± m)

Cytokine profiles among study participants (M ± m)

Наименование параметров (референтный интервал) / Parameter (reference range)	Группа контроля / Control group (n = 16)	Группа закаливания / Hardening group (n = 53)	Группа контраста / Contrast group (n = 12)
Интерлейкин-6 / Interleukin-6 (≤ 7 pg/mL)	1,14 ± 0,24	2,12 ± 0,40*	1,96 ± 0,49*
ФНО-α / TNF-α (≤ 8.3 pg/mL)	4,49 ± 0,63*	4,73 ± 0,40^▲	8,26 ± 0,89*^▲

Примечание: * - p < 0,05 изменения достоверны относительно детей контрольной группы; ▲ - p < 0,05 изменения достоверны относительно детей группы закаливания.

Note: * – p < 0.05 compared to the Control group; ▲ – p < 0.05 compared to the Hardening group.

зволяет выдвинуть гипотезу о потенциальной адаптации иммунной системы детей к регулярным температурным воздействиям, что проявляется в нормализации исследуемых иммунологических показателей.

Однако у детей группы закаливания и контраста значительно изменился уровень цитокинов по сравнению с контрольной группой. Известно, что интерлейкин-6 и ФНО-α являются ключевыми провоспалительными цитокинами и играют важную роль в активации иммунного ответа [12]. При этом ФНО-α производится в основном активированными макрофагами [2], играющими важную роль в поддержании температурного гомеостаза через секрецию цитокинов. Однако было показано, что и другие клетки, такие как нейтрофилы, способны продуцировать ФНО-α [7].

Действительно, обнаруженная нами положительная корреляция между уровнем ФНО-α и количеством нейтрофилов у детей контрольной группы и группы закаливания и положительная корреляция между ФНО-α и моноцитами у детей группы контраста может свидетельствовать о готовности организма к быстрому иммунному ответу и адаптации иммунной системы под влиянием теплового воздействия.

Таким образом, нами показано, что закаливающие процедуры не оказывают существенного влияния на уровень иммуноглобулинов и количество лейкоцитов в крови. Более высокие уровни интерлейкина-6 и ФНО-α в крови детей групп закаливания и контраста могут свидетельствовать о нормальном адаптационном ответе иммунной системы на закаливающие процедуры.