Вмешательства на межпредсердной перегородке в условиях искусственного кровообращения без окклюзии аорты новые научные разработки и технологии
Автор: Кривощеков Евгений Владимирович, Подоксенов Андрей Юрьевич, Лежнев Александр Александрович, Павличев Глеб Викторович, Янулевич Ольга Сергеевна, Соколов Александр Анатольевич, Марцинкевич Галина Ивановна, Шипулин Владимир Митрофанович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Анестезиология, реаниматология и перфузиология
Статья в выпуске: 1 т.16, 2012 года.
Бесплатный доступ
Рассмотрена возможность проведения операций на межпредсердной перегородке (МПП) без пережатия аорты и остановки сердца. Проведено сравнение двух групп пациентов, которым выполнялись вмешательства на МПП в качестве основного или вспомогательного этапа хирургического лечения. В основную группу вошли 19 пациентов, операции у них были выполнены в условиях параллельного искусственного кровообращения без окклюзии аорты и кардиоплегии. Контрольную группу составили 20 пациентов, которым хирургическое вмешательство на МПП осуществлялось по стандартной методике с окклюзией аорты. В обеих группах все пациенты удовлетворительно перенесли оперативное лечение, летальных случаев не было. Показано, что способ закрытия дефекта МПП или ее иссечения на работающем сердце без кардиоплегии безопасен, удобен для кардиохирурга и позволяет сэкономить время, необходимое для восстановительного периода, кроме того, не вызывает повреждения миокарда, связанного с кардиоплегией.
Кардиохирургия врожденных пороков сердца, кардиоплегия, атриосептостомия, дефект межпредсердной перегородки
Короткий адрес: https://sciup.org/142140463
IDR: 142140463 | УДК: 616.125.6-089
Interventions on atrial septum under cardiopulmonary bypass and without aortic crossclamping
The study centered on the possibility of surgery on the atrial septum (AS) without aortic clamping and cardiac arrest. We compared two groups of patients who underwent intervention on AS as the major or concomitant stage of surgical treatment. Nineteen patients were assigned to the main group; they were operated under CPB without aortic clamping and cardioplegia. The control group consisted of 20 patients, whose AS was surgically treated by using a standard technique with aortic occlusion. The groups were comparable by age and disease. The patients of both groups withstood the surgical interventions satisfactorily, with no mortality. The mean CBP time in the patients operated without aortic clamping was shorter than that in the control group patients (operated with aortic clamping) by about 18-20 minutes. The major surgical stage time did not differ between the groups. The technique of atrial septal defect closure or its dissection on the beating heart without cardioplegia is safe, comfortable for a surgeon and allows saving time required for the recovery period. Besides, it does not cause myocardial lesion associated with cardioplegia.
