Вопросы применения суррогатного материнства в России

В настоящее время российскую общественность тревожат проблемы уменьшения численности населения страны вследствие естественного движения (так, в 2011 г. естественная убыль населения России составила 131,2 тыс.чел. или 0,9 промилле). Наметившиеся положительные тенденции в динамике уровня рождаемости за последнее десятилетие, обусловленные некоторым повышением уровня жизни населения, мерами социальной защиты малообеспеченных слоев населения, государственной поддержки материнства и детства, тем не менее, не обеспечивают прирост населения вследствие превышения смертности над рождаемостью (так, в 2011 г. коэффициент жизненности Покровского – отношение числа рождений к числу смертей – составил 93,2%).

Одним из факторов, влияющих на уровень рождаемости, является состояние здоровья потенциальных родителей. Так, по результатам обследования репродуктивного здоровья женщин, впервые проведенного в России в 2011 г. Росстатом совместно с Минздравом России, в партнерстве с Фондом ООН в области народонаселения и Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), одной из наиболее насущных проблем в области охраны репродуктивного здоровья в России, учитывая низкий уровень рождаемости, широкое применение искусственных абортов, а также увеличение распространенности инфекций, передающихся половым путем, и случаев воспалительных заболеваний органов малого таза, является бесплодие [5]. Немаловажное влияние на здоровье женщин репродуктивного возраста, как было отмечено специалистами, оказывают искусственные аборты: так, в 2011 г. всего в Российской Федерации было зарегистрировано 1124880 случаев прерывания беременности, из которых наибольшее число приходится на женщин в возрасте от 25 до 29 лет (27,6%). Если женщины в указанном возрасте, скорее всего, прерывают не первую беременность, тем самым нанося относительно самый большой вред своему здоровью, то женщины до 14 лет включительно и от 15 до 17 лет, на долю которых приходится 0,1% и 1,5% всех абортов соответственно, вероятно, прерывают беременность, еще не родив ни одного ребенка. Именно эти возрастные группы женщин, причиняя значительно больший вред своему здоровью, попадают в зону риска по будущему бесплодию.

Для некоторой части людей, в силу тех или иных причин не имеющих возможности зачать, выносить и родить ребенка самостоятельно, решением проблемы бездетности может стать применение вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе суррогатного материнства.

Суррогатное материнство в Российской Федерации регламентируется статьями 51-52 Семейного Кодекса [1], ст. 16 Федерального закона №143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» [2], ст.55 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [3], приказом Минздрава РФ «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» [4].

Следует отметить, что основные понятия, определения, касающиеся суррогатного материнства, были законодательно установлены лишь с принятием Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Таким образом, до 2011 г. фактически не были юридически определены основные положения. На наш взгляд, необходимо внести изменения в Семейный Кодекс РФ, в котором на данный момент определен лишь порядок государственной регистрации рождения ребенка в результате участия в программе «Суррогатное материнство» [1,2].

Законодательством определено, что суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки [3]. Также нормативно-правовые акты определяют показания к суррогатному материнству, объем обследования суррогатных матерей [4].

Казалось бы, законодательство регламентирует основные аспекты суррогатного материнства. Однако, в реальности могут возникнуть следующие проблемы:

• 1)    нежелание женщины, выносившей и родившей чужого ребенка, отдавать его генетическим родителям. По нашему мнению, необходимо законодательно определить, что единственными родителями (родителем) ребенка, рожденного суррогатной матерью, являются его генетические родители.

• 2)    на сайтах объявлений во всемирной сети можно встретить предложения о предоставлении услуг суррогатной матери женщинами, находящимися за пределами определенного законом возраста. Безусловно, возрастные границы нужно соблюдать, поскольку женщины младше 20 лет еще психологически не готовы к вынашиванию чужого ребенка, а старше 35 лет – попадают в группу риска родить нездорового ребенка.

• 3)    договор на оказание услуг суррогатной матери составляется в соответствии с гражданским законодательством, в нем прописывается взаимная ответственность сторон.

На наш взгляд, на уровне закона необходимо установить основные положения заключения данного договора, прописав все возможные риски для обеих сторон, порядок оплаты услуг суррогатной матери, предельно конкретно установив, из чего складывается их цена.