«Возможность пораньше быть тем, кем ты собирался – врачом»: капиталы волонтеров медицинского вуза

Введение . В последние годы в России растет внимание к потенциалу волонтерства со стороны государства: в 2014 г. была создана Ассоциация волонтерских центров России, в 2016 г. – учрежден Экспертный совет по развитию добровольчества, в 2017 г. – установлен ежегодный День добровольца (волонтера)¹, в 2019 г. – Правительством РФ была утверждена Концепция развития добровольчества (волонтерства)², основная цель которой – поддержка добровольческих инициатив. Волонтерская деятельность призвана помочь в решении значимых социальных проблем, дополняя функции государственных институтов; она способствует укреплению общественных связей (Беляева и др., 2021: 825–826). Области, где требуется участие волонтеров, разнообразны³; добровольцы действуют в общественно-полезных целях, в том числе для содействия деятельности в сфере профилактики и охраны здоровья граждан. С 2016 г. медицинское направление российского добровольчества при поддержке Министерства здравоохранения РФ действует как всероссийская общественная организация «Волонтеры-медики»⁴.

Медицинское волонтерство является особым направлением добровольческой деятельности, где приоритетными выступают ценности помощи и заботы, а сама практика институционально согласуется с профессиональными нормами медицинской сферы и является значимой формой социального участия студентов медицинских вузов5.

Волонтерская деятельность в медицинских вузах имеет трехуровневую структуру: макро-(государственная политика), мезо- (организация волонтерских программ и дисциплин на уровне вуза) и микроуровни (индивидуальные практики студентов-волонтеров) (Мазанова, 2024). Высшая школа активно развивает волонтерство как важный компонент воспитательной работы и формирования профессиональной культуры, что находит отражение в создании специальных центров, формировании профильных студенческих отрядов и установлении партнерских отношений с социально ориентированными организациями, в том числе со Всероссийским общественным движением «Волонтеры-медики», внедрении проектной волонтерской деятельности в учебный процесс. В контексте медицинского образования она выполняет две ключевые функции: во-первых, выступает механизмом ранней профессионализации, а во-вторых, способствует усвоению обучающимися ценностно-этических основ врачебной деятельности.

При преобладании профессионально ориентированных волонтерских практик (участие в медицинской помощи, санитарно-просветительских проектах, донорстве, научных исследованиях) у студентов-медиков сохраняется их участие и в универсальных направлениях волонтерства (событийное, спортивное, экологическое, гражданско-патриотическое, медиаволонтерство, наставнические инициативы), что обеспечивает расширение опыта гражданского участия студентов за пределы узкопрофессиональной подготовки и способствует развитию у них универсальных компетенций (Мазанова, 2024; Семенова, 2019). Действующие нормативные механизмы6 предусматривают возможность начисления дополнительных баллов при поступлении в ординатуру за систематическое участие в добровольчестве в сфере здравоохранения.

Для студентов медицинских вузов характерна смешанная мотивация волонтерского участия, сочетающая альтруистические устремления с прагматическими интересами – возможностью получения учебных и карьерных преимуществ (Денисова и др., 2022; Моисеева, Гандаров, 2022). Исследования показывают, что волонтерство является важным ресурсом личностного становления, способствующим развитию профессиональных и гуманистических качеств (эмпатия, милосердие, ответственность) (Князева, Щелина, 2016; Семенова, 2019; Омельченко, 2020). Оно способствует формированию пациент-ориентированного подхода через непосредственное взаимодействие с людьми, нуждающимися в медицинской помощи, интегрированное в образовательный процесс (Пациентское сообщество как актор развития практик медицинского образования в современной России ..., 2022: 54–55; Волонтерство как составляющая инновационного образовательного процесса (на примере практики обучения будущих врачей-педиатров) …, 2023: 578– 580; Badger et al., 2022), выступая инструментом гуманизации специального образования (Гуманизация медицинского образования (обзор литературы) …, 2024: 831).

Исследования волонтерства будущих специалистов здравоохранения преимущественно раскрывают диспозиции к участию или отдельные его эффекты.

Перспективным представляется изучение волонтерства как комплексного ресурса, встроенного в учебную траекторию, одновременно формирующего образовательные, социальные и профессиональные возможности студентов медицинских вузов.

Материалы и методы . Методологическую основу исследования составляет концепция капиталов П. Бурдье (Бурдье, 2001; 2002), позволяющая анализировать ресурсные стратегии студентов медицинского вуза в волонтерской деятельности. Добровольчество будущих медиков рассматривается на пересечении образовательного и профессионального поля, где реализуются организованные формы добровольного участия в различных общественных сферах преимущественно профессиональной направленности и происходит накопление культурного, социального, символического и опосредовано экономического капиталов, релевантных профессиональной траектории будущих медицинских специалистов.

Цель исследования – проанализировать капиталы, накапливаемые студентами медицинских вузов в процессе участия в волонтерской деятельности.

Объект исследования – студенты-волонтеры медицинских вузов. Предмет – их капиталы.

В качестве материалов для анализа использовалось анкетирование студентов-волонтеров (N = 618) и интервью с руководителями добровольческих центров и координаторами направлений волонтерства (N = 14).

Анкетный опрос позволил оценить распространенность представлений студентов о ресурсах волонтерства. Полуформализованные интервью с обучающимися, выполняющими функции руководителей волонтерских центров и направлений, позволили дополнить эти данные, описать механизмы накопления культурного, социального и символического капиталов и ожидания их конвертации в другие ресурсы в образовательном и профессиональном поле.

Анкетирование проводилось в конце 2023 г. среди 618 студентов-волонтеров из медицинских вузов России, подведомственных Минздраву. Выборка целевая, анкета распространялась через интернет-сообщества вузов.

Обработка результатов выполнена с помощью SPSS Statistics 27. Средний возраст респондентов составил 20 ± 2 года; среди них – 87 % девушек и 13 % юношей. По курсам участники исследования распределились следующим образом: 1 курс – 26 %, 2 – 23, 3 – 12, 4 – 14, 5 – 15, 6 – 9 %.

Полуформализованные интервью с 14 руководителями волонтерских центров и координаторами направлений добровольчества медицинских вузов проведены в конце 2023 г. – начале 2024 г., опыт руководящей работы информантов – от года до 5 лет; контент-анализ материалов проводился с помощью программы QDA Miner. Детальная информация об информантах представлена в приложении к статье.

Результаты исследования и их обсуждение . Для анализа были выделены четыре формы капиталов: культурный (в его инкорпорированной и институционализированной формах), социальный, символический и экономический, каждый из которых отражает специфические ресурсы, накапливаемые студентами медицинского вуза в процессе волонтерской деятельности. Эти капиталы обладают потенциалом взаимной конвертации, а также трансформации в ресурсы, значимые для академической и профессиональной сфер.

Культурный капитал может быть представлен в трех формах (Бурдье, 2002: 60–63): инкорпорированной (embodied) – знания, навыки, установки, вкусы, приобретенные через социализацию и образование; объективированной (objectified) – культурные объекты (книги, инструменты, технологии); институционализированной (institutionalized) – формальные подтверждения компетенций.

Инкорпорированный культурный капитал накапливается через длительный процесс социализации и телесного, а также когнитивного освоения практик, ценностей и установок (Бурдье, 2002: 61). В образовательном и профессиональном контексте инкорпорированный капитал особенно важен как невидимая, но действенная составляющая подготовленности субъекта к действию в поле.

В табл. 1 представлена оценка студентами-волонтерами медицинского вуза тезисов, которые были определены нами как индикаторы культурного капитала в инкорпорированной и институционализированной форме.

Таблица 1 – Представления о волонтерстве как об источнике культурного капитала, % (n = 618) ¹

Table 1 – Perceptions of Volunteering as a Source of Cultural Capital, % (n = 618)

Степень согласия с тезисами на основе своего опыта	Не согласны	И да, и нет; когда как	Согласны
Инкорпорированный культурный капитал
Волонтерство – это зов сердца, реализация ценности помощи людям	9	8	83
Волонтерство позволяет улучшить качество жизни других людей	11	12	77
Для меня предпочтительно волонтерство, связанное с будущей профессией	19	15	66
Волонтерство дает возможность познакомиться с будущей профессией («пробный» этап карьеры, примерка профессиональной роли)	12	11	77
Волонтерство позволяет развивать профессиональные компетенции	11	10	79
Волонтерство – это способ получения знаний и навыков, полезных для оплачиваемой работы	11	10	79
Институционализированный культурный капитал
Волонтерские часы должны быть зафиксированы в официальных документах	11	7	82
Опыт волонтерства будет хорошо выглядеть в моем резюме	12	13	75
Волонтерство дает преимущества при обучении в вузе («автоматы», переводы, лояльность преподавателей)	47	20	33

Большинство респондентов связывают волонтерское участие с возможностью реализовать стремление помогать другим (83 %) и с ощущением значимости своего вклада (77 %). Интервью раскрывает, что волонтерство – это деятельность «по зову сердца» (И1), «альтруизм, желание помочь, нравится делать добрые дела» (И12), «чисто поделиться добром» (И4). Добровольчество встроено в систему ценностей будущих специалистов системы здравоохранения, усиливая их идентичность как представителей профессии, ориентированной на помощь и заботу: «Волонтер – это очень гордо, это действительно почетное такое звание, но медики, они в принципе другие, – это категория людей с другими взглядами, ценностями, с уровнем воспитания» (И11), «Для меня моя профессия – врачевание и добровольство – это единое целое» (И9).

При этом волонтерство наделяется статусом образцового поведения, отмечается, что участники такой деятельности – «это такие эталонные студенты, которые учатся хорошо и успевают вести полезную общественную деятельность, у них широкий кругозор. Пример и для остальных студентов» (И12), «они транслируют образ хорошего студента» (И2), «показывают, что можно включить [волонтерство] в жизнь на постоянной основе» (И13). То есть внутри академического поля волонтерская деятельность функционирует как структурирующая практика, где через воспроизводство образцов поведения («эталонный студент») закрепляются стандарты должного поведения и формируются представления о надлежащим образе будущего специалиста («Да, я еще молодой врач, но я стараюсь, вот я здесь, я волонтер… Надежда у населения появляется, что новое поколение врачей растет, и оно более личностно ориентировано» (И11).

Для 77 % студентов-волонтеров добровольчество дает возможность примерить профессиональную роль. Участники описывают волонтерство как «возможность пораньше быть тем, кем ты собирался – врачом» (И3), подчеркивая его значимость для ранней профессионализации. Подобная деятельность способствует развитию схем поведения и восприятия, включающих нормы профессиональной ответственности («Приходит осознание, что ты один на один с благополучателем – ответственно. Это не черновик, не отчет по практике, переписать невозможно» (И11), взаимодействия («Опыт общения с реальными пациентами не в симуляционном центре, а вот в реальной жизни» (И7)) и решения клинических задач («В больницах всегда рады врачей научить, так скажем, своих младших товарищей, обучить, показать, что происходит вообще. Рассказывают, берут с собой на операцию» (И9)). Тем самым волонтерство помогает формированию профессионального габитуса и диспозиций – устойчивых ориентиров, когнитивных и телесных действий, которые усваиваются через участие (Бурдье, 2001: 44), позволяя студентам адаптироваться к профессиональному полю, инкорпорировать его правила.

Большая часть обучающихся-волонтеров (79 %) воспринимает добровольческую деятельность как форму образования через практику, расширяющую их университетскую программу («Узнать то, что нам на занятиях не дадут. Это увеличение профессионального пространства. Даже преподаватели таких знаний как бы могут не иметь, которые скажут на конгрессе, потому что они же инновационные» (И10)). Больше половины обучающихся – 66 % – готовы участвовать только в профессионально ориентированном волонтерстве, при этом 98 % студентов-волонтеров совмещают его с иными волонтерскими практиками (событийное, спортивное, экологическое, медиаволонтерство, гражданско-патриотическое добровольчество). Волонтеры-медики «участвуют в городских экологических субботниках, животным помогают» (И8)), работают «на поддержку ребят-сирот, детских домов» (И14), помогают в решении внутривузовских задач (приемные кампании, конференции, мероприятия вуза): «сами организовывают что-то творческое, других обучают и готовят для олимпиад, конкурсов» (И2). Подчеркивается развитие навыков коммуникации, самопрезентации и публичных выступлений («волонтерство развивает навыки держаться на публике, не падать в обморок от людей, от аудитории» (И5)), тайм-менеджмента, стрессоустойчивости и гибкости мышления («это умение решать любые ситуации» (И13)), управленческих компетенций, навыков проектной и командной работы («Лидерские качества и софтскилы так прокачиваются неплохо» (И5)). Инкорпорирование ресурсов требует инвестиции времени, усилий, личного участия (Бурдье, 2002: 61), что делает их неотъемлемой частью опыта субъекта и его профессионального становления.

В целом, полученные данные указывают на то, что волонтерская активность поддерживает интериоризацию профессиональных и гуманистических ценностей и служит практическим инструментом освоения компетенций, усиливая культурный капитал студентов как будущих специалистов.

Институционализированный культурный капитал – форма капитала, закрепленная формально институциями: в дипломах, сертификатах, аттестациях, официальных документах (Бурдье, 2002: 65). В волонтерстве медицинского вуза он представлен через признание участия в добровольческой деятельности вузом и государством; академические квалификации, сертификаты и удостоверения; именные грамоты, благодарности, баллы, волонтерские книжки; формальный учет волонтерских часов и наличие институциональных механизмов их конвертации в образовательные преимущества1; включение в образовательную траекторию студента (дисциплины «Обучение служением»2, «Организация добровольческой (волонтерской) деятельности взаимодействия с социально-ориентированной некоммерческой организацией»).

Подавляющее большинство студентов (82 %) заинтересованы в официальном учете волонтерских часов, что указывает на их стремление конвертировать полученный опыт в признаваемый капитал как в профессиональном поле (75 % респондентов отмечают ценность такой деятельности для указания в резюме), так и в образовательном (через преимущества при поступлении на следующие этапы профессионального образования – это важно для 92 %). При этом волонтерская деятельность остается преимущественно внешней по отношению к основному учебному процессу. Лишь треть респондентов связывает ее с образованием: 33 % отмечают ценность добровольчества для получения преимуществ при обучении в вузе на текущем этапе (зачет волонтерских часов в учебную и производственную практики, «автоматы», переводы, лояльность преподавателей).

В интервью упоминалось, что «волонтеры проходили обучение на базе Пироговского университета, они обучают как квалифицированные инструктора, потому что у них есть документы теперь» (И9), «от волонтеров-медиков выдается удостоверение инструктора первой помощи» (И1), «у спасательного отряда Salus проходит обучение, волонтеры сдают экзамен, получают сертификат» (И13), «мы не допускаем к волонтерской деятельности студентов, которые не прошли школу добровольчества» (И2). При этом информанты отмечают значимость диспозиций к участию: «Если волонтеру ничего не интересно, если его ситуация просто в жизни заставила, надавила или кто-то заставил пойти в волонтеры, то ему ничего не будет интересно, даже если ему и благодарность напишут и какой-нибудь выдадут сертификат – ему это ни о чем не будет говорить, для него это все равно будут какие-то мелочи» (И13). Сказанное иллюстрирует ограниченность конвертации институционализированного культурного капитала в другие формы (символический, социальный), когда добровольческая практика воспринимается как вынужденная и не интериоризируется субъектом.

Социальный капитал волонтеров проявляется через их участие в сетевых взаимодействиях, включающих группы единомышленников, профессиональное сообщество и доступ к ресурсам и поддержке других, например, помощь в трудоустройстве и решении личных вопросов (Бурдье, 2002: 66–69). В табл. 2 представлены тезисы, отражающие представления студентов о волонтерстве как источнике социального капитала.

Таблица 2 – Представления о волонтерстве как источнике социального капитала, % (n = 618)

Table 2 – Perceptions of Volunteering as a Source of Social Capital, % (n = 618)

Степень согласия с тезисами на основе своего опыта	Не согласны	И да, и нет; когда как	Согласны
Волонтерство позволяет развивать навыки взаимодействия с разными людьми	9	3	88
Волонтерство позволяет быть в группе единомышленников	8	12	80
Волонтерство – способ преодоления одиночества, получения опыта общения	15	17	68
Волонтерство позволяет быть в профессиональном медицинском сообществе	11	13	76
Волонтерство дает полезные знакомства (могут помочь в решении личных проблем, трудоустройстве)	11	10	79

Прежде всего волонтерство воспринимается как практика формирования горизонтальных связей и включенности в группы. Девять из десяти (88 %) опрошенных отметили, что в такой деятельности развивают навыки взаимодействия, четыре из пяти (80 %) – связывают волонтерскую деятельность с возможностью быть частью группы единомышленников, больше половины (68 %)– с преодолением одиночества.

Волонтерство выполняет также функцию интеграции в студенческое сообщество, создавая ощущение принадлежности к «своей стае» и предоставляя площадку для неформальной взаимопомощи. В интервью это обнаруживается особенно ярко: «У нас волонтеры ‑ медики прям семья, очень дружные, между собой очень много общаются. То есть это такая прям команда, которую не разделить уже никак» (И3), «Когда ты поступаешь в незнакомое заведение, обычно даже незнакомый город, то очень трудно найти какую-то отдушину и “стаю”. В чате волонтеров постоянно: “Ребята, а подскажите!”. Это мощная поддержка и взаимопомощь» (И10), «Общения очень многим не хватает, а у них такая общность своя» (И8), «Больше идут за общением, хотят подружиться, найти свою компанию, общаться, где-то там романтические отношения» (И6).

Волонтерская деятельность также служит для студентов важным каналом включения в медицинское сообщество. Согласно данным опроса, 76 % обучающихся рассматривают ее как инструмент профессиональной интеграции, а 79 % – отмечают, что она помогает им устанавливать полезные связи для будущего трудоустройства. Для первокурсников, еще не приступивших к изучению клинических дисциплин, волонтерское участие зачастую становится ключевым способом взаимодействия с практикующими врачами: «Волонтеры могут посещать мероприятия бесплатно, что-то видеть, расширять кругозор, общаться с профессионалами своего дела, получать вообще информацию о специальностях» (И10), «На младших курсах нет возможности посещать больницы, как на старших, нет дисциплин таких еще. А как раз-таки у волонтеров есть возможность попасть в больницу, посмотреть, как устроено, разные случаи, пообщаться с врачами, то есть тоже своя польза идет. Естественно, врачи видят заинтересованных ребят, могут их обучать лично, у тебя появляется наставник» (И13).

Социальный капитал студенческого волонтерства медицинского вуза проявляется не только в расширении сетей горизонтальных связей, но и в доступе к вертикальным каналам, открывающим новые возможности для студентов. Отмечается возможность взаимодействия с управлением здравоохранением, представителями органов власти, молодежными движениями, некоммерческими организациями (НКО), участия в региональных и федеральных форумах. Эти связи также выполняют роль «мостов» между академическим пространством и другими общественными полями, расширяя возможности студентов и укрепляя их социальный капитал. В этом аспекте волонтерство выступает пространством поддержки и принадлежности к «своей группе», а также социальным лифтом. Участники интервью подчеркивают, что оно позволяет им «взаимодействовать со штабом Красного Креста» и быть «замеченными федеральными руководителями» (И13). Эти связи усиливают статус волонтера и создают предпосылки для конвертации социального капитала в другие его формы: экономический (через предложения о работе и дополнительные возможности в учебной траектории), культурный (освоение профессиональных норм, профессиональных и гибких навыков) и символический (признание, доступ к престижным мероприятиям и наградам).

Участие в волонтерстве создает возможности трудоустройства через неформальные профессиональные сети и предложения о работе в тех же учреждениях, где студент был волонтером. Руководство и сотрудники получают возможность оценить профессиональные качества молодого человека в реальной работе и, при положительном впечатлении, предложить ему опла- чиваемую позицию. «Наши добровольцы, после того, как они помогают длительное время, через два – три года их трудоустроили, потому что они очень понравились руководству» (И9), «Волонтеров прямо забирают с руками некоторые поликлиники – тех, кто зарекомендовал себя, кто хорошо себя показывает. Им уже на 6 курсе практически, ну, чуть ли не место работы, участки подбирают, с людьми знакомят» (И8). Информанты сообщали о роли личных связей: «Это “теплые контакты”, когда ты можешь в любой момент позвонить и получить помощь, определенные предложения уже по дальнейшему трудоустройству» (И4), «Очень плотно взаимодействуют с процессом волонтерства работники здравоохранения области. Это максимально эффективный способ трудоустроиться потом. Когда общаешься в неформальной обстановке, то многие проще раскрываются, дают контакты, присматриваются к кому-то, чтобы подтянуть в свои отделения» (И2), «В университете ты себя зарекомендовал, пригласят в универ, если даже не на кафедру, то возможно, в отдел по работе с молодежью, по работе с общественными организациями. Также у нас отдел молодежной политики в городе есть. Есть возможность продвинуться, так скажем, по карьерной лестнице и работать у них» (И5).

Таким образом, социальный капитал студентов ‑ волонтеров складывается из нескольких взаимосвязанных элементов: горизонтальных связей внутри отрядов и центров, вертикальных контактов с представителями профессиональных и административных структур, участия в региональных и федеральных сообществах, а также приобретенных навыков эффективного взаимодействия с различными аудиториями. В целом, добровольчество может рассматриваться как значимый ресурс социальной и профессиональной мобильности.

Символический капитал волонтеров признается в качестве легитимной компетенции, в виде силы, влияющей на узнавание субъекта и усиливающий его вес в социальном поле (Бурдье, 2002: 62). В табл. 3 представлена оценка, данная студентами в отношении символических ресурсов волонтерского участия.

Таблица 3 – Представления о волонтерстве как источнике символического капитала, % (n = 618)

Table 3 – Perceptions of Volunteering as a Source of Symbolic Capital, % (n = 618)

Степень согласия с тезисами на основе своего опыта	Не согласны	И да, и нет; когда как	Согласны
Волонтерство дает чувство полезности и значимости	10	9	81
Волонтерство дает социальное признание, одобрение со стороны других	12	18	70
Быть волонтером престижно	14	17	69
Волонтерство позволяет проявить себя, «быть на виду», иметь хорошую репутацию	17	22	61
Доступ к статусным социальным ресурсам (смешанная форма социального и символического капитала)
Волонтерство дает возможность общения с людьми высокого статуса (представители власти, руководители организаций)	15	18	67
Волонтерство дает возможность общения с известными людьми, лидерами мнений (артисты, журналисты, блогеры и пр.)	17	23	60
Волонтерство дает возможность принимать участие в крупных мероприятиях (слеты, конференции, фестивали)	10	8	82

Приведенные данные демонстрируют, что для студентов медицинских вузов волонтерство прежде всего связано с ощущением собственной пользы и значимости (81 % согласных). Наряду с этим, добровольческая деятельность воспринимается ими как значимый источник признания и социального одобрения: почти три четверти респондентов связывают его с положительной оценкой со стороны окружающих и считают, что быть волонтером престижно. Добровольчество также рассматривается как способ демонстрации социальной активности и формирования положительной репутации: 61 % опрошенных отмечают, что участие в волонтерских инициативах дает возможность «быть на виду» и проявить себя.

Следует различать универсальные механизмы фиксации участия и символические формы признания. Учет отработанных часов в волонтерских книжках, единой информационной системе «Добро.ру» является стандартной процедурой и распространяется на всех участников, что придает волонтерскому участию формальную измеримость и конвертацию в образовательные траектории. Символические награды выступают селективными механизмами признания, обладающими значимым символическим капиталом и структурирующими иерархические отношения внутри волонтерского сообщества.

Признание значимости участия в добровольческой деятельности складывается как из формализованных практик поощрения, так и из непосредственных актов признательности со стороны окружения. Интервью демонстрируют, что «часто врачи благодарность тоже высказывают самим волонтерам» (И13), «старшие медсестры никогда не поленятся позвонить, похвалить нас. Пациенты всегда доброе про волонтера скажут» (И7).

Эти повседневные благодарности дополняются устойчивыми и институционализированными формами признания и символическими награждениями с участием статусных представителей академического, профессионального и властного поля. Среди наиболее распространенных выделяются: благодарственные письма (от заведующих отделений и главных врачей больниц, благополучателей), грамоты и дипломы за активное участие (от внутренних наград университета до региональных и всероссийских), сертификаты и свидетельства, подтверждающие допуск к определенным видам волонтерских практик. Последние закрепляют статус студента как легитимного участника признанного сообщества (символический капитал) и также могут быть отнесены и к институционализированному культурному капиталу, поскольку подтверждают прохождение обучения и наличие компетенций: «Важно получение сертификата, который позволяет осуществлять деятельность волонтера от нашей организации» (И11). Описанные документы используются: для формирования портфолио («Студентам-медикам, особенно бюджетникам, можно это использовать для портфолио или при поступлении в ординатуру, претендовать на стипендию повыше» (И2)), участия в конкурсных отборах и грантовых программах («Это портфолио загружаешь в заявку свою, и ты едешь на форум, тебе уже может вуз оплатить поездку» (И3)), карьерного продвижения с сфере управления волонтерством («Был набор в ресурсный центр, и она просто подала все документы: портфолио, грамоты, и ее взяли туда» (И1)), а также могут рассматриваться как значимые элементы жизненного пути («Это твоя история, значит, что ты много делал и делал хорошо» (И14)).

Публичные награждения и официальные церемонии усиливают символическую ценность признания: «Дело даже не в сумме, а дело в том, что торжественное награждение, красный такой красивый диплом тебе вручают… в позапрошлом году награждал непосредственно сам губернатор. Сейчас нас награждает руководитель Агентства по делам молодежи» (И9), «На официальном награждении ребята, которые работали в ковидные времена, получили памятные значки -особая благодарность такая на память, хоть в историю копить, для семьи даже. Конечно, очень ценится это все» (И13), «Это отдельное событие, награждают на сцене, официально. Ребята видят то, что к ним проявляют внимание» (И2).

Вместе с тем необходимо отметить, что по результатам анкетирования, только половина студентов-волонтеров указали грамоты, дипломы и благодарности в числе значимых форм поощрения. В интервью также было отмечено, что подобные награды не являются ключевыми для тех, кто воспринимает волонтерство прежде всего как ценностную практику («Я никогда не работала ради часов, ради какой-то грамоты, благодарности, мне просто нравится» (И5)) или не рассматривает их как инструмент академического или профессионального продвижения («Некоторые считают, что это просто бумажка, а тем более если какая-то благодарность в электронном виде, то это бесполезная ерунда», «Кто-то не получает повышенную стипендию, некоторые волонтеры у нас есть и троечники» (И5)).

Отмечается сдвиг в восприятии волонтерства: «Раньше, наверное, вот когда я начинала 5 лет назад, было ровно и непрестижно. Вот сейчас, после пандемии, это стало да, престижно. Да, быть волонтером-медиком престижно, но это, извините меня, репутация, над которой постаралась вся Россия» (И6); при этом фиксируется и наличие напряжения между волонтерами и студентами, которые делают ставку исключительно на учебу («Другие смотрят с завистью. Даже возникают конфликты: “Ну вот вы только вот волонтерите, а вот мы такие хорошие, занимаемся чем-то другим, учебой, наукой”» (И8), «Не научились совмещать добровольчество и учебу - если они берут добровольчество, у них начинаются промахи в учебе» (И9)) или не прошли отбор («Это такая в нашем университете раскрученная студенческая движуха, в которую хотят попасть все, но не могут» (И2)).

Информанты отмечают, что в настоящее время участие в волонтерской деятельности студентов медицинского вуза воспринимается как престижное: «Это такое интересное и, наверное, нигде нельзя больше к такому присоединиться» (И4), «В этом хочется поучаствовать, это престижно, даже мода» (И2), «Никто не скрывает, что он волонтер, это гордость» (И8), «Мы признаны на федеральном уровне, нашу работу высоко оценил президент Российской Федерации Владимир Владимирович Путин» (И11).

Участие в волонтерской деятельности связано с демонстрацией принадлежности к особой группе и репрезентацией этого статуса: «Многие ребята, кто волонтеры, они с большим удовольствием носят постоянно красную футболку “Волонтеры-медики”, не снимают значки с рюкзаков. Даже так негромко можно делиться тем, что ты делаешь. Вот бывает просвещение про здоровый образ жизни, а тут просвещение про волонтерский образ жизни» (И13), «Одежду “Волонтеры-медики” - ярко и сразу понятно, что за организация, ну, они прям бодро носят. Это важно - быть причастным к какой-то группе» (И7). Волонтерство воспринимается как способ заявить о себе и своей вовлеченности в социально ориентированную, значимую и для вуза, и общества деятельность, что, по словам участников, укрепляет как их личный статус, так и статус сообщества в целом.

Руководители волонтерских центров подчеркивают важность публичной репрезентации волонтерской деятельности, считая необходимым рассказывать о своих инициативах, чтобы разрушать стереотип о «тихих добродетелях» и формировать привлекательный «волонтерский образ жизни»: «Не считаю, что надо как-то втихомолку все это делать, когда люди об этом не рассказывают, то естественно остальные и не узнают, как делается добро» (И3), «Все-таки надо об этом говорить, надо больше это выставлять, надо чтоб больше волонтеры сами об этом рассказывали. Тогда и увлеченность у людей будет больше, и будет серьезнее восприниматься это все» (И13). При этом данные анкетирования показывают, что лишь 16 % респондентов считают значимым персональное упоминание о себе в социальных сетях вуза, средствах массовой информации, что может указывать на приоритет групповой идентичности над индивидуальной са-мопрезентацией, а также на восприятие публичности как ресурса, скорее, для движения в целом, чем для отдельного волонтера.

Не менее важным является восприятие волонтерства как канала доступа к статусным сетям и ресурсам (см. табл. 3). Мы рассматриваем его как смешанную форму социального и символического капитала, относя к нему взаимодействие с ключевыми фигурами волонтерских движений, представителями власти, лидерами мнений, медийными персонами; возможность принять почетное участие в мероприятиях для волонтеров. Значительная часть студентов-волонтеров связывает его с возможностью общаться с людьми высокого статуса (67 %), с известными личностями, лидерами мнений (60 %) и участвовать в крупных публичных мероприятиях для волонтеров (82 %). В интервью это находит отражение в описаниях встреч с представителями органов власти и общественных организаций: «У меня там были фотографии со знаменитостями, с Артемом Метелевым, Павел Савчук – председатель Красного Креста российского. Вот я когда на форум поехала впервые, я с ними познакомилась, сразу со всеми нафотографировалась, теперь хвалюсь этим» (И5). При этом подчеркивается уникальность такого опыта, который воспринимается как недоступный в иных контекстах: «Я бы никогда не подумала раньше, что, будучи простой студенткой, я могу повзаимодействовать со штабом Красного Креста, с молодежными движениями разными, побывать на форумах с людьми из других регионов и областей» (И13).

Руководители волонтерских центров и лидеры движений обладают наибольшим символическим капиталом, что укрепляет их позиции и открывает возможности для конвертации его в иные формы: социальный (через расширение сети связей с администрацией вуза и внешними агентами), культурный (через участие в образовательных программах) и, частично, экономический (через доступ к мерам социальной поддержки и грантам). Это можно проиллюстрировать следующими цитатами респондентов: «Ему всегда проще найти контакт с представителями органов исполнительной власти, проще взаимодействовать с бизнесом. Это некий карт-бланш социальный, который помогает в первую очередь своим статусом человеку в продвижении своих социально значимых инициатив» (И14), «Обычный волонтер даже, может быть, не посетит крупный форум или слет волонтеров. Обычно форумы посещают руководители, руководители каких-то направлений, в основном им дают квоту. А каждому волонтеру хочется поехать, это просто бомба, это всегда вал эмоций, 100 % там будет самый сок, самые классные ребята» (И6), «Наш куратор медицинского направления в этом году, в сентябре, перевелась на бюджет» (И10).

Экономический капитал волонтеров включает ресурсы, непосредственно и напрямую конвертирующиеся в деньги (Бурдье, 2002: 60). Анкетирование показывает (табл. 4), что студенты в целом не рассматривают волонтерство как прямую замену оплачиваемой работы: только 24 % опрошенных согласны с тем, что оно выбирается при нехватке трудового опыта, тогда как 61 % видят в нем способ повысить свою конкурентоспособность при трудоустройстве. Это указывает, что волонтерство воспринимается, скорее, как инвестиция в будущую карьеру, а не как альтернатива занятости.

Таблица 4 – Представления о волонтерстве как о способе устранения дефицита опыта и ресурсе для формирования экономического капитала, % (n = 618)

Table 4 – Perceptions of Volunteering as a Solution to the Lack of Experience and as a Resource for Building Economic Capital, % (n = 618)

Степень согласия с тезисами на основе своего опыта	Не согласны	И да, и нет; когда как	Согласны
Волонтерство выбирается, когда не хватает опыта для оплачиваемой работы	60	16	24
Волонтерство повышает конкурентоспособность при трудоустройстве	19	20	61

Интервью с руководителями волонтерских центров и координаторами добровольческих направлений уточняют возможности накопления экономического капитала в ходе подобной деятельности. Участие студентов не предполагает прямого экономического вознаграждения и происходит на «общественных началах»: «Волонтерство в чистом виде не оплачивается, как зарплата, а вот этот труд волонтера отмечается - конечно, бонусы негарантированные, но, я бы даже сказал, отмечается, скажем так, стремление быть еще больше, лучше, быстрее, выше, сильнее (И3). При этом волонтерство способствует получению материальной и академической поддержки (повышенные стипендии, льготы), но чаще выступает дополнением к учебным достижениям, усиливая их значимость, а не заменяя их: «На стипендию это поддается - факт, то есть то, что у человека есть там волонтерские часы, они, когда подаются на стипендию, все перечисляют, но это все оценивается в совокупности и больше идет упор на какую-то научную деятельность, потом уже смотрят на спортивные достижения и волонтерство» (И7), «Самое главное - это вот часы, за которые они активно бьются. Ну, вот по поощрению, у нас есть в положении по повышенной стипендии - занятие “добровольческая деятельность”, там определенные баллы начисляют» (И8). При этом вуз может поощрять активных волонтеров отдельными выплатами: «И профсоюз может в конце года самых активных волонтеров поощрить денежными наградами» (И2).

Респонденты подчеркивают, что волонтерство не дает прямых скидок на обучение, но влияет на вопрос о переводе на бюджетную форму обучения: «Ребята копят грамоты, ну, то есть собирают портфолио, волонтерские часы, и еще мы можем писать ходатайство, что мы рекомендуем, допустим, этого студента к переводу на бюджет» (И10).

Обучающиеся-волонтеры могут получать грантовую поддержку на реализацию собственных социально-ориентированных инициатив: «Есть грантовый конкурс “Моя идея”, шикарный грантовый конкурс, в некоторые сезоны 50 000 рублей, а в некоторые даже 100 000 рублей можно получить финансирование под проект» (И3).

Наиболее активные и результативные волонтеры получают право участвовать в региональных конкурсах, мероприятиях с финансированием поездок за счет средств вуза: «Это один из способов, например, попасть на какие-то крутые мероприятия, события в других городах. Например, Всемирный фестиваль молодежи или выставка “Россия”. То есть, открывает так двери» (И3), «Вуз проводит в рамках воспитательной работы, например, какую-нибудь поездку в другой город, посмотреть город, место. Ну, экскурсионный тур. Вот и активных ребят мы тоже направляем, они как бы туда, ну, с точки зрения отдохнуть, посмотреть» (И8), «Именно став волонтером, куда-то в первый раз слетала, это был мой первый полет на самолете, мой первый форум. Как раз я только заняла должность, я сразу полетела на форум волонтеров-медиков в Москву в Сенеж. И теперь я ежегодно на эти формы летаю волонтерские, в прошлом году была на форуме “Поколение ЗОЖ”» (И5).

Примечательно, что участие волонтеров в выездных мероприятиях, как правило, воспринимается не как досуг, а как целенаправленный элемент образовательной траектории. Респондентами отмечено высокое качество обучающих материалов, в том числе навыкам проектирования, командной работы, управления инновациями - фактически это программы дополнительного обучения студентов, финансируемые вузами, некоммерческими организациями и органами власти.

Наряду с денежными выплатами лидеры волонтерских движений фиксируют возможность получения материальных поощрений в натуральной форме от организаторов мероприятий или волонтерских центров: брендированной атрибутики, памятных сувениров, значков, одежды: «От организаторов каждого локального мероприятия могут быть подарки» (И2), «Кто-то поработал 10 часов - я ему дарю блокнотик, кто-то проработал 50 часов - подарю куртку-ветровку волонтерскую» (И3). Эти формы поощрений становятся нематериальными стимулами, поддерживающими вовлеченность студентов в добровольческую деятельность: «Ребятам мы говорили, что есть какие-то определенные поощрения, что есть баллы и на символику мы тоже делали упор, вот поэтому они у нас в конце и начали работать за футболки, за магнитики, за значки» (И6).

Респонденты подчеркивают, что участие в волонтерских проектах способно оказывать прямое влияние на трудоустройство: «По итогу там мы познакомились с большим количеством врачей из наших больниц, и мне это на самом деле помогло трудоустроиться» (И2), «Мне, например, не надо искать работу, мне уже предлагают несколько мест работы. Не потому, что я там кто-то. Я не местный, у меня нет здесь никаких связей, я приезжий, не было каких-то связей, знакомств. Ну, как приехал - не было, сейчас-то есть» (И3), «100 % это правда, то есть если будет человек с волонтерством и без него, наверняка выберут с волонтерством. Это конкурентное преимущество». В этом случае волонтерская активность становится не только социальной практикой, но и ресурсом, конвертируемым в экономический капитал через получение оплачиваемой работы.

Хотя участие в добровольческой деятельности открывает доступ к различным экономическим ресурсам, данные проведенных интервью показывают, что их объем и характер зависят от позиции волонтера внутри сообщества. Более значимые выгоды: гранты, участие в форумах, переводы на бюджет, – доступны самым активным участникам, «звездам» и управленцам, которые выстроили собственную траекторию развития и заняли значимые позиции в волонтерских центрах. При этом остальные участники добровольческой деятельности, даже при регулярном участии, чаще ограничиваются символическими формами поощрения (атрибутика, памятные подарки). Таким образом, распределение экономического капитала отражает иерархию внутри волонтерского сообщества и усиливает позиции тех, кто превратил добровольчество в карьерную и статусную практику.

Для проверки предположения о взаимосвязи форм капитала, накапливаемого студентами-волонтерами, был выполнен корреляционный анализ (табл. 5).

Таблица 5 – Корреляционный анализ форм капиталов студентов, накапливаемых через участие в волонтерской деятельности

Table 5 – Correlation Analysis of the Forms of Capital Accumulated by Students through Volunteering

Корреляции Ро Спирмена, N = 618
Формы капитала	Культурный	Социальный	Символический	Экономический
Культурный	–	0,787**	0,829**	0,568**
Социальный	0,787**	–	0,821**	0,421**
Символический	0,829**	0,821**	–	0,526**
Экономический	0,568**	0,421**	0,526**	–
** Корреляция значима на уровне 0,01 (двухсторонняя).

Корреляционный анализ выявил статистически значимые связи между интегральными показателями всех выделенных для анализа форм капиталов волонтеров (ρ = 0,421 – 0,829, p < 0,01). Самой сильной является связь между культурным и символическим капиталом (ρ = 0,829**), социальным и символическим (ρ = 0,821**), культурным и социальным (ρ = 0,787**). Полученные данные свидетельствуют о том, что для студентов-медиков накапливаемые ресурсы взаимосвязаны, имеют потенциал для взаимного усиления.

Заключение . Проведенное исследование позволяет описать структуру капиталов, которые накапливают студенты медицинских вузов, вовлеченные в волонтерство.

• 1.    Инкорпорированный культурный капитал студентов-волонтеров медицинского вуза складывается из трех взаимосвязанных компонентов. Первый из них – ценностно-нормативные установки, включающие интериоризированные и имплицитные представления о значимости помощи людям, солидарности и профессиональной миссии врача. Второй – профессиональный габитус и диспозиции, формируемые через раннюю профессионализацию: усвоение практических схем взаимодействия с пациентами и профессиональным сообществом, овладение полевыми стратегиями – клиническое мышление, готовность брать на себя ответственность. Третий компонент – знания, компетенции и телесно-освоенные практики, охватывающие приобретенные профессиональные и универсальные компетенции, практические навыки.

• 2.    Формальные атрибуты (сертификаты, волонтерские книжки, учет часов, именные благодарственные письма и грамоты) воспринимаются не просто как «доказательство альтруизма», а как свидетельство профессиональных компетенций и качества волонтерского труда, что повышает их значимость для конвертации.

• 3.    Волонтерство выступает для студентов медицинских вузов важным каналом накопления социального капитала, выраженного в расширении сетей взаимодействия, укреплении групповой идентичности и интеграции в профессиональное сообщество.

• 4.    Были выделены следующие аналитические категории символического капитала: легитимное признание и престиж (институциональные награды, именные поощрения), идентичность и репрезентация статуса (признанная принадлежность к движению, символические маркеры, подчеркивающие позицию в поле) и доступ к элитным социальным сетям (смешанная форма социального и символического). Такие связи одновременно выступают социальным ресурсом и индикатором признания, позиционирования субъекта как «достойного представителя» волонтерского движения вуза. Данные возможности доступны ограниченному кругу участников волонтерской деятельности, что формирует иерархию и усиливает неравенство внутри сообщества.

• 5.    Символический капитал волонтерства студентов медицинских вузов формируется через признание ценности их деятельности на разных уровнях: внутри самого волонтерского сообщества, где поддерживается чувство принадлежности и значимости; на уровне вуза, для которого добровольчество становится ресурсом реализации образовательной и воспитательной программ; а также в более широком общественном и государственном контексте, где оно рассматривается как часть молодежной политики и социально значимая практика. Престиж и положительная репутация волонтеров – ресурс, который может быть конвертирован в другие формы капитала и за пределами образовательного поля. Больший объем символического капитала сосредоточен у управленцев и наиболее заметных лидеров движения. Он обеспечивает им более сильные позиции в иерархии волонтерства и поле вуза.

• 6.    Волонтерское участие не предполагает оплаты труда – все участники, в том числе руководители добровольческих направлений и отрядов, действуют на «общественных началах». При этом волонтерство может опосредованно влиять на экономические и академические меры поддержки студентов, увеличивая размер стипендий, конвертируя волонтерские часы в дополнительные преимущества при переходе на следующие этапы профессионального образования. Чаще добровольческая деятельность усиливает эффект академических достижений студентов: именно успешная учеба остается главным условием получения стипендии и дополнительных баллов для ординатуры, тогда как волонтерство рассматривается как дополнительный фактор, повышающий вес этих достижений. Экономический капитал волонтеров может быть сформирован за счет прямых выплат (стипендии, гранты, премии), косвенных финансовых преимуществ (вклад в решение вуза о переводе на бюджетные места, поступление в ординатуру, покрытие расходов на участие в мероприятиях), материальных поощрений в виде вещей (подарки, брендированная сувенирная продукция, одежда), потенциальных экономических выгод (карьерные возможности).

Участие в волонтерстве создает два ключевых способа конвертации социального капитала в профессиональные возможности. Первый связан с личными связями: взаимодействие с врачами, сотрудниками вуза и представителями учреждений здравоохранения, что открывает доступ к предложениям о трудоустройстве. Второй основан на демонстрации профессиональных качеств и компетенций в реальных практиках волонтерства, что позволяет студентам зарекомендовать себя перед потенциальными работодателями.

Таким образом, волонтерская деятельность студентов медицинского вуза способствует комплексному накоплению капиталов. Культурный, социальный, символический и экономический капиталы, которые обучающиеся приобретают в ходе волонтерского участия, взаимосвязаны. Добровольческая активность рассматривается студентами как способ приобретения знаний, укрепления ценностей, расширения социальных связей, интеграции в профессиональное сообщество, символического признания, а также как карьерная инвестиция.