Возможности теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом
Автор: Шахмартова С.Г., Воробьева И.с, Пучиньян Д.М.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 3 т.14, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель: определить диагностическую значимость показателей теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом крупных суставов в дооперационном периоде. Материал и методы. Обследовано 137 человек, среди которых 115 больных остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов, поступивших для первичного эндопротезирования (68) и реэндопротезирования (47); контрольная группа — 22 условно здоровых донора крови. Всем обследуемым проводили исследование плазменного гемостаза и тест генерации тромбина с двумя активаторами с различным содержанием тканевого фактора (TF) — RB (TF 2 пмоль/мл) и RC-low (TF 5 пмоль/мл). Больные остеоартрозом разделены на две группы в зависимости от результатов теста генерации тромбина. В 1-ю группу вошли пациенты с адекватной реакцией на действие более сильного активатора (t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR ), во 2-ю — с инверсионной (t-lag(t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR), во 2-ю — с инверсионной (t-lag Цель: определить диагностическую значимость показателей теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом крупных суставов в дооперационном периоде. Материал и методы. Обследовано 137 человек, среди которых 115 больных остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов, поступивших для первичного эндопротезирования (68) и реэндопротезирования (47); контрольная группа — 22 условно здоровых донора крови. Всем обследуемым проводили исследование плазменного гемостаза и тест генерации тромбина с двумя активаторами с различным содержанием тканевого фактора (TF) — RB (TF 2 пмоль/мл) и RC-low (TF 5 пмоль/мл). Больные остеоартрозом разделены на две группы в зависимости от результатов теста генерации тромбина. В 1-ю группу вошли пациенты с адекватной реакцией на действие более сильного активатора (t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR ), во 2-ю — с инверсионной (t-lag(t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR), во 2-ю — с инверсионной (t-lag группы и больных 1-й группы процесстромбинообразо-вания более выражен при использовании активатора с высоким содержанием TF (RC-low), чем при применении активатора с низким содержанием TF (RB), что расценивается как адекватная реакция тромбинообразования на действие более сильного агониста. У пациентов 2-й группы в ответ на действие активатора с высоким содержанием TF наблюдали угнетение реакции образования тромбина, что выражалось в замедлении скорости генерации данного фермента и уменьшении его количества. Заключение. Использование двух активаторов с различной концентрацией тканевого фактора в тесте генерации тромбина позволяет по характеру ответа системы гемокоагуляции на инициацию процесса тромбинообразования выделить больных с адекватной и неадекватной ее реакцией. function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); } ▼Показать полностью
Диагностика, нарушения системы гемостаза, остеоартроз, тест генерации тромбина
Короткий адрес: https://sciup.org/149135156
IDR: 149135156
Список литературы Возможности теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом
- Бернакевич A.И., Васильев С. А., Еськин H.A. Состояние системы гемостаза у пациентов, подвергающихся эндопротезированию тазобедренного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 2009; (1): (37-42)
- Бережняк И. В., Moмот А.П., Меркулов И.В. Сравнительная оценка эффективности тромбопрофилактики новыми оральными антикоагулянтами при эндопротезировании тазобедренного сустава. Тромбоз, гемостаз и реология 2017; (3): 32-40
- Jiurgensen СС, Kehlet Н. Early thromboembolic events Thromb Res 2016; 138:37-42
- Lu X, Lin J. Low molecular weight heparin versus other anti-thrombotic agents for prevention of venous thromboembolic events after total hip or total knee replacement surgery: a systematic review and meta-analysis. ВМС Musculoskelet Disord 2018; 19(1): 322
- Suzuki H, Matsuzawa Y, Konishi M, et al. Utility of noninvasive endothelial function test for prediction of deep vein thrombosis after total hip or knee arthroplasty. Circ J 2014; 78 (7): 1723-32
- Серебрейский И. И. Глобальные и «локальные» тесты системы гемостаза в диагностике гиперкоагуляционного синдрома. Справочник заведующего КДП 2012; (12): 27-34
- Соловьева И. В. Д-димер: клиническое значение для пожилых пациентов. Лабораторная служба 2017; 6 (1): 14-22
- Антропова И. П., Юшков Б. Г. Зависимость между гемостазом после эндопротезирования крупных суставов у людей с исходной гемокоагуляционной активностью крови. Российский физиологический журнал 2012; (3): 424-32.
