Высокая открытоугольная подмыщелковая остеотомия в комплексном лечении гонартроза
Автор: Городянский А.А., Слиняков Л.Ю., Донченко С.В., Блоков М.Ю.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Статья в выпуске: 2 (32), 2018 года.
Бесплатный доступ
В статье представлены результаты клинического исследования применения высокой открытоугольной вальгизирующей подмыщелковой остеотомии большеберцовой кости ассоциированной с диагностической артроскопией при деформирующем остеоартрозе коленного сустава. Задача исследования - оценить эффективность, роль открытоуголной вальгизирующей подмыщелковой остеотомии большеберцовой кости с од- номоментным применением артроскопии коленного сустава при гонартрозе.Объектом клинического исследования выступало 15 пациентов с дефектом суставного хряща на одной из сторон коленного сустава, на фоне го- нартроза.Критериями включения в группу являлись суставные повреждения хрящевой поверхности преимущественно на одной из сторон коленного суста- ва, изменение нагрузочной оси конечности - варусная деформация коленного сустава. К критериями исключения отнеслись пациенты у которых по результатам исследования имелся выраженный артроз коленного сустава с повреждение медиальных и латерьных отделов коленного сустава, пателло-феморальный артроз, сгибательная контрактура более 15гр., ишемией нижних конечностей. В предоперационном планирование применя- лось МРТ, КТ с нагрузочными осями. Оперативное лечение выполнялось симультанно: первым этапом санационно-диагностическая артроскопия коленного сустава, вторым открытоуголная подмыщелковая остетомия голени. По результатам хирургического лечения все пациенты отметили значительное улучшение качества жизни и уменьшение болевого синдрома.
Гонартроз, варусная деформация коленного сустава (genu varum), хондропатия, точка фуджисавы, хондропластика, остеосинтез
Короткий адрес: https://sciup.org/142215932
IDR: 142215932 | DOI: 10.17238/issn2226-2016.2018.2.14-19
Список литературы Высокая открытоугольная подмыщелковая остеотомия в комплексном лечении гонартроза
- Jackson J.P. Osteotomy for osteoarthritis of the knee. J Bone Joint Surg Br, 1958, Vol. 40, p. 826
- Зыкин А.А., Тенилин Н.А., Малышев Е.Е., Герасимов С.А. Корригирующие остеотомии в лечении гонартроза/Современные проблемы науки и образования. -2014. -№ 4.
- Тимоти Бриггс, Джонатан Майлз, Уильям Астон. Оперативная ортопедия. Стенморское руководство/пер. с англ. под ред. Р.М.Тихилова. -М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2014. -320 с.: ил. [Timoti Briggs, Dzhonatan Mailz, Uil'yam Aston. Operativnaya ortopediya. Stenmorskoe rukovodstvo
- Косинская Н.С. Рабочая классификация и общая характеристика поражений костно-суставного аппарата/Н.С.Косинская, Д.Г. Рох-лин. -Л.: Медицина, 1961. -169 с.
- Джошуа А. Клиланд, Шейн Коппенхевер, Джонатан Су. Клиническое обследование в ортопедии с иллюстрациями Неттера. Доказательный подход/Дж. А. Клиланд, Ш. Коппенхейвер, Дж. Су; перевод с англ. -М.: Издательство Панфилова, 2018. -624 с.: илл.
- Brinkman J.M., Lobenhoffer P., Agneskirchner J.D. Osteotomies around the knee: patient selection, stability of fixation and bone healing in high tibial osteotomies. J Bone Joint Surg , 2008, Vol. 90-B, pp. 1548-57 DOI: 10.1302/0301-620X.90B12.21198
- Fisher D.E. Proximal tibial osteotomy 1970-1995. Iowa Orthop J, 1998, pp. 54-63
- Werner Kolb MD, Hanno Guhlmann MD, Christoph Windisch MD, Heiko Koller MD, Paul Grützner MD, Klaus Kolb MD. Opening-wedge High Tibial Osteotomy with a Locked Low-Profile Plate-Surgical Technique: JBJS, 2009, Vol. 91-A(11), pp. 2581-2588
- Корнилов Н.Н. Современные представления о целесообразности применения корригирующих околосуставных остеотомий при деформирующем артрозе коленного сустав/Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2004. №3. С. 91-95.
